Spontani splav

spontani splav

Spontani splav - sad statistika

Stopnja Splav - 15-20% vseh klinično ugotovljenih nosečnosti. Od 40% do 80% samovoljnih splavov zgodi v 1. trimesečju nosečnosti, lahko vsaka druga ženska ve, da je noseča. S povečanjem trajanja nosečnosti splav zmanjša mer. Za ženske z "nepojasnjenih" splavov so najbolj nevarni po 6-8 tednih, to obdobje je 78% spontanih splavov.

Dejstvo, povečanje pogostosti tveganja za spontani splav, je odvisno od števila predhodnih splavov. V enem splav nevarnostjo izgube nosečnosti je 15% na dveh - 25%, s tremi - 45%, s štirimi - 54%. Prav tako je povečano tveganje za razvoj sekundarne neplodnosti.

Če ženska pride v treh zaporednih spontanih splavov nosečnosti do 20 tednov, nato pa z diagnozo ponavljajoče se spontani splav. običajno splav nosečnost predstavlja 1 od 300 nosečnic. Prekinitev nosečnosti in naknadno strganju maternice - vzrok hudih vnetnih bolezni, različnih patologij maternice in cevi, kompleksnih motenj reproduktivnega sistema nosečih žensk, kasnejše neplodnosti.

Vzroki za spontani splav

spontani splav - Posledica ne enega, ampak več dejavnikov, ki imajo vpliv. Težko je ugotoviti nobene en dejavnik, ki je privedla do spontanega splava. To je zato, ker preprečuje maceracijo tkiv po smrti ploda, kar ima za posledico težave pri kromosomu in morfoloških študij.

V večini ambulante pregled in zdravljenje spontani splav To se začne šele po treh splavov. Nekateri zdravniki menijo, da je treba pojasnitev vzrokov za spontani splav je začel po prvem splavu.

Glavni vzroki za splav: genetski dejavniki-spolno prenosljive okužbe putem- narusheniya- endokrinih imunske faktorje-prirojeno ali pridobljeno maternice patologije. Polovica nosečnice ugotoviti vzrok za spontani splav, ni mogoče, da tvorijo skupino "nepojasnjenih" spontanih splavov.

Genetske motnje, ki vodijo k spontani splav v strukturi patologijo okoli 5%. Približno polovica od splavov, ki se pojavijo v zgodnji nosečnosti je pojasnil kromosomske nenormalnosti zarodka.

spontani splav zaradi vnetnega procesa je posledica okužbe z matere skozi posteljico za plod. Z matere na plod organizem lahko prodrejo bakterije, praživali, viruse. Zarodek lahko okužijo z okuženimi amnijske tekočine ali infekcij, ki se širijo vzdolž amnijske membrane. V prvem trimesečju se placente ni oblikovana, tako da vse vrste okužb so nevarni. V tem času so najbolj pogosti zapleti pri nosečnosti so patologija ploda in spontani splav.

Endokrinega dejavniki spontani splav opredeljeni v 17-23% primerov, ti vključujejo - pomanjkanje drugi fazi menstrualnega cikla, kršitve nadledvične, bolezni ščitnice, sladkorna.

Patologija reproduktivnih organov je tudi dejavnik v splav, je dveh vrst - prirojene, pridobljene. Za prirojenih motenj vključujejo - malformacije maternice, materničnega vratu neskladja, nepravilnosti in neskladij vejo materničnih arterij. Z pridobljenih patologije vključujejo: isthmic-vratne nedostatochnot, Asherman sindrom, miome Mukti, endometrioza.

Materničnega vratu nesposobnost je pogosto posledica travmatičnih poškodb vratu na mukti notranje intervencije, splava, poroda. Nosečnost v primeru istimiko-vratnega insuficienco se lahko pojavi brez simptomov prekinitev nevarnosti, splav.

Drugi dejavniki, ki predstavljajo približno 10% vseh vzrokov, ki vplivajo na spontani splav, Ti dejavniki so - škodljive okoljske dejavnike, učinke zdravil, partner bolezni, težko vajo, stalno hud stres in druge.

Načini diagnozo spontani splav

Raziskava mora biti celovita, mora vsebovati vse klinične, instrumentalnih in laboratorijske metode. Potrebno je določiti ne le vzroke za splav, ampak za oceno stanja reproduktivni sistem, da se prepreči nadaljnje splavov.

Diagnoza splav

Preizkus pred nosečnostjo. Anamneza vključuje izpopolnjevanje prisotnost raka dedna. To je pokazala prisotnost vnetnih bolezni genitalij, virusna okužba terapijami, zlasti menstruacijski in reproduktivne funkcije, raznih ginekoloških bolezni, kirurških posegih.

Klinični pregled je sestavljen iz pregleda, oceno stanja kože, ščitnice stanju. Ocenil funkcionalno stanje jajčnikov, prisotnosti ali odsotnosti ovulacije.
Prav tako je diagnoza splav iz laboratorijskih-instrumentalnih metod.

Histerosalpingografija odpravlja maternice malformacije. S pomočjo ultrazvoka oceniti stanje ciste na jajčnikih prisotnost materničnega fibroida, adenomioza. Pojasni status endometrij - kronično endometritis, prisotnost ali odsotnost polipov. Screening - brisa iz sečnice, kanal materničnega vratu, nožnice, PCR diagnostike, bakteriološkega pregleda cerviksa kanala vsebino.

Hormonske raziskave, se izvaja v 5-7 dneh menstrualnega ciklusa, ki so predmet rednega menstrualnega ciklusa. Nameščeno vsebnost prolaktina, LH, FSH, testerona, kortizol, 17-oksiprogesterona.
Če obstajajo znaki intrauterini patologije ali endometrija patologije, se izvaja pod nadzorom diagnostičnega odvzem brisa Histeroskopija.

Če sumite na prisotnost endometrioze, patologija cevi adhezije v mali medenici, prisotnost materničnega fibroida poteka operativno laparoskopijo.
Preizkus zakonec vključuje pojasnitev dedno zgodovino, prisotnost somatskih bolezni semena analizo.