Indikacije za carskim rezom

vsebina:

Indikacije za carskim rezom v 2016

Erotične zgodbice se izvede, ko izvajanje generične procesa seveda nemogoče ali nevarno za mater in življenje zarodka. V sodobnih pogojih carskim rezom se izvaja dovolj pogosto. Torej, v Moskvi, približno 15% vseh rojstev opravljajo te operacije, kar kaže na zmanjšanje števila normalne nosečnosti in poroda.

Kot je značilno za vsako operacijo za carskim rezom, obstajajo nekateri znaki. Imajo lahko absolutno in relativno, se lahko razvije tako iz plod (možno tveganje hipoksije ali rojstva travme), in po materini strani (neposredna grožnja generičnega procesa zdravje žensk). med nosečnostjo in med porodom se lahko pojavijo razlogi za carskega dostave.

• Cesarean
• Šiv po carskim rezom
• Povoj po carskim rezom

Indikacije za carskim rezom, povezanih z nosečnostjo

• deformacija medenice in kostni tumor, ki lahko ovirajo prehod plod skozi porodni kanal;
• predležeča posteljica. Ko je ta patologija placento pritrjena na steno maternice v svojem spodnjem segmentu, s čimer se delno ali v celoti pokriva notranjo os (vstop v maternico iz nožnice). Najbolj pogost in resen zaplet tega stanja - a-življenjsko nevarne krvavitve noseča ženska in otrok. Carski rez na predležeča posteljica izvedena v 38 tednu nosečnosti, in če madeži pojavijo pred operacijo opraviti takoj;
• prezgodnja ločitev placente do normalnega pretoka. V fiziološki placento olupke off v tretji fazi dela, ki se pojavi po rojstvu otroka. V nekaterih primerih se lahko pojavi prej dodeljeni čas, kar pomeni, da je obilno smrtno nevarna ženska krvavitve in plod;
• insolventen brazgotina na maternici po prejšnjih predhodnih kirurških posegov. Neskladnost rumen diagnosticirali ko je ultrazvočna preiskava po svoji debelini manj kot 3 mm, je vezna tkiva v svoji strukturi, in neenake Obris brazgotine. Tudi v nesposobnosti iz postoperativnih zapletov po predhodni carski rez (izgovarja odgovor temperature telesa, različne vnetne procese v maternici, dolgo in počasno celjenje kože šivov);
• dve ali več brazgotino na maternici kot rezultat cesareans. Strokovnjaki pravijo, da je vodenje dela na naraven način s tem pogojem vodi do povečanega tveganja za raztrganje maternice med brazgotine, tako da operacija opravljena pred nastopom dela;
• II-IV stopnja anatomsko ozka medenica. Diagnoza med nosečnostjo z določevanjem linearne velikosti medenice. Porodničar s posebnimi merili normalne velikosti medenice in različnimi stopnjami krčenja vodena;
• Stanje po materničnega vratu plastike, vaginalno, črevesnih-spolovil in urogenitalni sinus trakta. Fistule so nenaravno povezava med dvema votla telesa;
• malformacije notranjih ženskih spolnih organov;
• benignih in malignih tumorjev maternice, jajčnikov in drugih struktur medenične votline, ki ustvarja oviro v teku porodni kanal;
• Velik sadje (teža 4 kg ali več), v kombinaciji z drugimi patologijo;
• izrazito neskladje sramne kosti, ki se pojavijo, ko se bolečine in težave pri hoji (medenice);
• več maternični miom vozlišča, krši njihove oskrbe s krvjo;
• pozno gestosis s hudo ali zapleteno seveda ni mogoče, da konzervativno zdravljenje. To vključuje predvsem preeklampsije in preeklampsije, skupaj z motnjo v delovanju krvnega obtoka in centralnega živčnega sistema;
• težka extragenital patologija: dekompenzirano obtočil bolezni, sladkorna bolezen, huda kratkovidnost s patološkimi spremembami fundusa vaskularni patologiji živčnega sistema;
• brazgotin struktura (zoženja) nožnico in maternični vrat, ki se lahko pojavijo zaradi prejšnjega dostave operacij ali napraviti maternični vrat nemogoče razkritju zmanjša elastičnost vaginalnih sten;
• že prenašali diskontinuiteta stopnja presredek III (poškodba sfinktra anus in / ali rektalno sluznico, nezadostna šivanja, ki lahko nato privede do fekalna inkontinenca in plini);
• vizualno očitna širitev sramnih žil, ki jih je v okviru naravnega poroda lahko zapleteno življenjsko nevarne krvavitve;
• stransko položaj zarodka v maternici;
• Siamski dvojčki nosečnost (dvojčki ACCRETe);
• masa plodu manj kot 1500 g ali več kot 3600 g v kombinaciji z zaklepom in medenici krčenja. Pod temi pogoji, znatno poveča nevarnost poškodb glave plodu pri prehodu skozi porodni kanal;
• umetno oploditev in vitro pod pogojem, da dodatne zapletov pri plodu ali nosečnici;
• Fetalni hipotrofija, kronična hipoksija, pod katerimi je nizka učinkovitost zdravljenja;
• nulipare ženske, starejše od 30 let, ali dolgo zgodovino neplodnosti v povezavi s sočasnimi boleznimi;
• Hemolitična bolezen ploda skupaj z Neobučen porodni kanal. Ko pride Rh faktor ali krvna skupina nezdružljivost izoantigennoy mater in plod množično uničenje zarodka eritrocitov, hipoksija in sindroma zastrupitve;
• ali po Izraz diabetesa nosečnosti pri neizurjen porodnem kanalu ali v kombinaciji z dodatnim patologijo;
• malignih tumorjev koli lokalizacijo;
• genitalnega herpesa pri akutni fazi (prisotnost vezikularnih sprememb na površini zunanjih spolnih organov).

Indikacije za carskim rezom, povezane s prehodom rojstva

• klinično ozka medenica (morebitno neusklajenost v linearnih dimenzij kosti medenice matere in poslal ploda);
• pozno (zgodaj) ruptura membran, neučinkovitost zdravstvenih metod za indukcijo dela (oksitocina, prostaglandinskih drog);
• nepravilnosti delovanja dela (šibko ali diskoordinirovannaya spolno aktivnostjo), če neuspeh konzervativnem zdravljenju;
• Stanje hipoksičnih plodu z ostrim tečaja. Kardinal simptom tega zapleta je ostro zmanjšanje ploda srčnega utripa, ki pa se ne popravi po določenem časovnem obdobju;
• razslojevanju normalen ali nizek pritrditev placente. To se zgodi, da se posteljica ni olupljenega III in II v fazi dostave (obdobje iztisnega). Ta pojav spremljajo obilno krvavitev, ki zahteva nujno operacijo;
• grožnja maternice zloma ali na začetku. Tukaj posebnega pomena je pravočasna diagnoza te bolezni in pravilno izbranih zdravstvenih taktike;
• previa kabel zanke ali izguba. Kot posledica stiskanja iz popkovine v kombinaciji z glavobolom v odsotnosti delovanja otrok lahko umre v nekaj minutah;
• napačna vstavitev predstavlja dela. V primeru, da v glavi predstavitve so zaskrbljeni Ekstenzor (spredaj in prednji), so tudi tu velja neposredno visoke stalnega glavo.

V nekaterih zapletenih kliničnih situacijah se carski rez izvaja kombinirano pričevanja, ko je treba ločeno patoloških stanj, ki jih sami niso zadosten razlog za izvajanje te operacije, ampak skupaj, zapleti pri nosečnosti in procesa porod, ustvariti ozadje povečane nevarnosti za življenje otroka ali žensko.

Video: Indikacije za rojstvo s carskim prerezom.