Humani papiloma virus

Pod papiloma razumeti benigni tumor kože, njegova struktura vsebuje krvne žile in vezno tkivo, pokrito z epitela, ki raste navzgor in navzven moteča papil v različnih smereh podobno cvetačo. Če ima oseba veliko bradavic, stanje se imenuje papilomatozo.

Kaj je papiloma?

Ta vrsta tumorja, ki se razvije iz skvamoznega epitelija in sega nad površino kože v obliki papilo. Te je mogoče najti na koži, sluznica v ustih, nosu, sinusov, žrela, vokalni kabel, mehurja in genitalij. Papiloma izgleda pozidanega rob, velikost 1-2 cm v obliki trdih ali mehkih tumorjev na noge, svojo neravno površino, podobno cvetačo.

Koža papilome so lahko različnih barv - drugačne barve od bele do umazano-rjave barve, če se ugotovi, na kožo obraza in vratu, povzroča kozmetično napako. Obstajajo tudi druge kraje nastopov, na primer, če pride do papiloma na sluznice grla lahko prekine glas ali dihanje.

Opis virusa humani papiloma

s pojavom virusa papilome humani papiloma (HPV), ki je virus DNA Najpogosteje povzroča, da je v obliki ikozaeder sestavljen iz 72 capsomeres. Spada v družino Papovaviridae. Ima tropizma do epitelijskih celic za humano uporabo (kožo in sluznico kletkah). Virus genom sestavljen iz dvojno navita DNA v obliki obroča. Virus nima lupine premer virion 55 nm. Lahko dolgo na površini različnih predmetov, kot tudi voda in zrak.

Posebnost na HPV je njeno tkivo specifičnost. Študiral je okoli 100 vrst virusa človekovih papilomov, od katerih vsaka vpliva na nekatera tkiva. Tudi nekatere vrste so veliko tveganje, in sredneonkogennymi nizkoonkogennymi. Pod onkogenih HPV, da razumejo njeno sposobnost, da povzroči preoblikovanje virusom okuženih epitela plast v raka.

človeške vrste virusov papiloma so označeni s številkami. Z nizkim onkogene virusov tveganjem vključujejo 6, 11, 42, 43, 44 in 73 vrst. Virusi tipov 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 so razvrščeni kot nevarne vrste, ki omogoča, da pod določenimi pogoji povzroči maligni proces. Najbolj ogroženi so tipov 16 in tip 18 HPV. Ti so odgovorni za razvoj skvamoznoceličnega raka in adenokarcinom materničnega vratu, oz.

HPV ne posnemati v celični kulturi. Uvedba virusa pojavlja v bazalnih celic povrhnjice in sluznice celice, kjer obstaja akumulacija virusa in njegovo replikacijo. Sledi obstojnost virusa v različnih plasteh epitelijskega tkiva, čemur sledi vključitev mehanizmov karcinogeneze.

Kako je HPV

Za penetracijo HPV v epitelno tkivo virusa zahteva neposreden stik s kožo ali sluznico.

Video: HPV: bolezen ali publiciteta?

Najpogosteje, okužba pojavi v prisotnosti mikro poškodb:

1. Med tradicionalnim spolnim odnosom z moškim, ne le kliničnih ali prikriti obliki manifestacije okužbe s HPV, ampak tudi za prevoz virus.
2. v analnem in oralnem zadovoljevanju.

Obstaja gospodinjstvo način okužbe, skozi roke okuženo osebo, gospodinjskih predmetov - vendar podatki o okužbi preko vsakdanjega trenutno ni preverjena. Okužba se lahko pojavi v javnih prostorih, kot so kopeli, bazene. Morda autoinfection (autoinoculation) med britjem, odstranjevanje dlak, nohtov obkusyvaniya v prisotnosti manifestacij HPV drugih spletnih straneh.

Okužba novorojenčkov se zgodi s prehodom v porodnem kanalu okužene matere, ki je posledica aspiracijo vsebine nožnice in materničnega vratu. Poleg tega obstajajo primeri okužbe otrok, rojenih s carskim rezom, ki ne izključuje verjetnost intrauterino okužbo. Ni izključeno, mehanizem za zrak spusti, kot smo v naši praksi večkrat opazili primere okužbe zdravstvenih delavcev, ki je opravil operacijo pri bolnikih s HPV (radio koagulacijo valov, lazervaporizatsiya).

Okužba med medicinsko ginekoloških in uroloških preiskav je mogoče le, če uporabljate neodnorazovyh medicinskih instrumentov in rokavice.

Obstajajo dokazi, da lahko okužba pri posameznikih, ki so vključene v razsekovanju, predelavo mesa in rib. V tem primeru se bolezen pojavi, ki se imenuje "bradavice za mesarje."

Včasih je povzročitelj bolezni se prenašajo izključno s spolnim odnosom, ampak z uvedbo v vsakodnevni praksi verižne reakcije s polimerazo, obstajajo dokazi, da morebitnega prenosa virusa z matere na otroka med nosečnostjo in porodom. Malo verjetno, vendar ne povsem izključiti možnosti prenosa virusa s krvjo, s pomočjo vsakdanjih in dojenja. Vendar pa je glavni način prenosa HPV ostaja spolno pot.

Prodrejo v človeško telo, se HPV širi skozi krvni obtok in se pritrdi na epitelnih celic genitalij, presredku ali anus. Virus nato prodre v kožne celice in tako vpeta v svojem DNK, zaradi česar celica drugače delati. Poškodovana celica začne hitro rastejo in razdeliti, tako kot nekaj, kar časa je značilnost rasti bolezni.

Inkubacijska doba za virus humani papiloma je običajno 2-3 mesecev, vendar je še vedno v določenih okoliščinah, ta čas lahko zmanjša ali poveča do nekaj let.

Virus živi in ​​se kaže na koži in sluznicah in se prenaša iz teh površin stika - na dotik. Tako HPV ni bolezen, ki se prenaša samo s spolnim odnosom, in okužba ne obtožujejo partner nezvestobe. Seveda, spolno dejanje - to je tudi razlog za prenos virusa stikov, vendar humani papiloma virus se lahko prenese na vas in skozi vsak dan. Poleg tega lahko HPV živijo v telesu, za dolgo časa, celo od rojstva in se pojavijo prvič sredi življenja zaradi nižje imunitete. Tako da ne bi smel biti povezan s prvo manifestacijo nedavne okužbe z virusom - bi se to zgodilo že pred časom, vendar ne veste.

Virus se prenaša zelo preprosto - in metode za prenos, in pogostost okužbe. Zato je njegova razširjenost med ljudmi je zelo visoka. Večina ljudi, okuženih z virusom humani papiloma in okužijo drugih- tretjino žensk v rodni dobi v postopku rutinski pregled, so zunanji znaki okužbe človeškega virusa papiloma - genitalne bradavice. Torej, če boste našli okužbo papiloma virus - ne bodite presenečeni. Prisotnost virusa v telesu več kot običajno in pričakovano kot njegovi odsotnosti.

okužba s HPV

Okužba s humanim papiloma virusom (PVI) - bolezen, ki jo povzroča virus humani papiloma (HPV), ki se razvije na koži in sluznicah povzročil.

Pri uvajanju celice proizvajajo virus orožja v obliki bradavice, papilome, condylomas različnih oblik. Približno 50% spolno aktivnih ljudi vsaj enkrat v življenju pridobili HPV. V večini primerov je okužba bodisi ne manifestira, ali njeni simptomi izginejo v roku 1 - 2 let. V nekaterih primerih samozdravljenja, ponavadi pa gre za kronično recidivno potek bolezni.

PVI je ena izmed najpogostejših virusnih urogenitalnega okužbe, spolno prenosljive razlikuje kolektorja njene klinične manifestacije. Obstaja približno 100 vrst virusa, od tega vsaj 30 prizadel anogenitalnih regijo.

Prodrejo v človeško telo, papilomavirusi vodi v razvoj različnih tumorjev. Odvisno od tipa virusa - ali episomsko introsomalny - lahko povzroči nastanek benignih ali rakastih oblikah. HPV infekcija je induciranje dejavnik pri razvoju malignih lezij materničnega vratu (raka materničnega vratu), vulve in nožnice pri ženskah in rak penisa pri moških.

Poleg klinične in subklinične v tovrstne okužbe se pogosto pojavlja tako imenovano prevoz, brez svetlih očitnih oblik bolezni. Takšne oblike se odkrijejo po naključju v anketi - je 30% zdrave populacije!

virus papiloma se lahko pojavijo kjerkoli: v rokah, na vratu, pod mlečnih žlez pri ženskah, na veke. Zdi se, da tudi na sluznici ust, nosu, obnosnih votlin, žrela, vokalni kabel in mehurja lahko vpliva na sluznico želodca in črevesja. Toda najpogostejši bradavice radi, da se usede na genitalije.

Poleg kozmetičnih neprijetnosti in nelagodje, ki jih lahko sprožijo, raste, papiloma izredno nevarno verjetnosti za razvoj raka, še posebej pri ženskah. Včasih povzročajo krvavitev in reševanje na sluznico grla, ki vodi do motenj glasu ali dihanju.

Moški in ženske so prav tako okuženi. Najpogosteje je humani papiloma virus okuži ljudi z oslabljen imunski sistem.

Tveganje za okužbo je pri tistih, ki popelje promiskuitetni življenje ima slabe navade, na primer, veliko kadilcev, težke pivce in ženske, dolgotrajno uporabo peroralnih kontraceptivov povečale. V zadnjem času je ta virus aktivira in dokaj mladi, ne samo po spolnem odnosu, vendar tudi po različnih notranjih pretresov - dolgo zdravili, gripi, želodčno-črevesne težave, ko obiskujejo bazen, na plaži - to je tam, kjer je visoka vlažnost in je koža praktično ni zaščiten z oblačili.

Lahko okuži in od ljudi, ki živijo z ali so v tesnem stiku - ker lahko nosilec virusa je vsaka oseba.

Med virusom dela papiloma so tako rekoč zagotovljena se prenese z matere na otroka. Zato je treba ljubljene treba obravnavati skupaj, v enem in istem času, sicer pa bolezen ni znebiti.

simptomi HPV

Značilna papillomatous tvorb na koži in zunanjih sluznico. virus papiloma sodeluje tudi pri oblikovanju žulji na noge. Papiloma za človeško življenje se kaže na različne načine. Sprva teh skupnih bradavice, junior bradavice, bradavice.

Po skupnih bradavice na koži, sluznici pojavijo ponavadi papilome na tankih stebel. Najpogosteje se pojavijo v pazduho, okoli vratu, na veke. Papilome, moli ali kakršne koli druge kožne tvorbe, je treba odstraniti preventivno, brez čakanja na njihovo ponovno rojstvo v bolezni.

Virus okuži najnižji globoko plast kože ali sluznice, povečano proliferacijo celic pojavi ta sloj, ki vodi do nastanka poganjkov. Sam virus v globokih plasteh niso razmnožene, njena intenzivno razmnoževanje pojavlja v površinskih slojih - v ploščatocelični celicah, ki so v procesu potiskanje na površino tako, da se ustavitev in postala bolj primerna za razmnoževanje virusa.

Koničasti kondillomy (Sondylomata acuminata). Zamudo je povzročil virus papiloma (HPV 6,11) tip. Najpogostejša manifestacija okužbe človeški papiloma. Način prenosa spolno.

Lokalizacija moških - kožico, koronarni sulkus na ana penisa, ženske - predsoba, majhne in velike sramne ustnice, anus območja.

Video: HPV in raku materničnega vratu

Diagnoza človeškega papiloma

V zadnjih letih pomemben napredek v diagnostiki in zdravljenju okužbe s HPV, kakor tudi vzpostaviti preventivno cepivo proti humanim papiloma virusom - Gardasil. V skladu z razvojem in drugimi cepivi. To je omogočilo, da sistematizirati podatke o papiloma in z njimi povezanih bolezni, ter približati oblikovanje enotnega algoritma bolnikov s HPV okuženih razvije strategijo zdravljenja. Študiral vse okužbe načina HPV, ki je opredeljena veliko mehanizmov patogenezo infekcij, morfološke spremembe, stanje človeški imunski sistem. Velikega pomena je upoštevanje vseh preventivnih ukrepov za zmanjšanje števila bolezni, ki jih papiloma povzročajo.

V tem trenutku še vedno ni enotna pravila za diagnosticiranje in zdravljenje bolnikov z PVI. Ker so znaki HPV raznolike in zajemajo različne lokalizacije, diagnoze zdravnikov, ki sodelujejo pri različnih specialnosti. V tem poglavju se bomo osredotočili na algoritmov in diagnostične metode URL urogenitalnega območja.

Pregled mora biti:

1. Spolno aktivni moški in ženske vseh starosti (še posebej tiste, ki imajo več spolnih partnerjev in zgodnje prvi sex).
2. Moški in ženske, ki imajo simptome drugih infekcijskih in vnetnih procesov, kot so gonoreja, klamidija, sifilis, HIV - infekcije, itd
3. Moški in ženske, ki so bistveno dokazali, prisotnost dejavnikov tveganja za okužbo s HPV.
4. Moški in ženske imajo exophytic formaciji v anogenitalnih regiji in ustne votline.
5. Ženske s cervikalno patologijo katerekoli etiologije.
6. Moški in ženske, ki so v postopku rutinski pregled pred načrtovanjem nosečnosti.

Diagnoza PVI biti temeljito in večstopenjski, je zaželeno, da odstopa od običajne metode preverjanja znanja. V nekaterih primerih je diagnosticiranje bolezni s HPV povzroča, kompleksnost ni. V nekaterih primerih je odkrivanje virusa je naključno ugotovitev.

Metode preverjanja in diagnozo okužbe s HPV sodi v naslednje:

1. Vizualni pregled centrov domnevno škodo.
2. kolposkopijo in uporabiti povečevalno steklo.
3. citologija.
4. molekularno-bioloških metod.
5. Histološki metode.

Raziskava kompleks na PVI mora vključevati obvezne teste za diagnozo sifilis, HIV in hepatitis. Prav tako je potrebno, so mikroskopija brisov iz sečnice, nožnice in materničnega vratu, PCR in mikrobiološkimi metodami preiskovanja drugih okužb, spolno prenosljivih bolezni.

PVI diagnostika ne povzroča preveč težko - papiloma odkrita med rutinsko pregledovanje s strani dermatologa ali ginekologa. Da bi zagotovili, da je njihova virusne narave, ki se uporablja PCR - poseben način raziskav, ki zahtevajo, da prepoznajo virusne delce v brisa iz sluznice vagine ali materničnega vratu, praskami. Ob odkritju ustreznega virusa simptomi papiloma opraviti biopsijo. Diagnoza zahteva najbolj zgodnje odkrivanje prisotnosti humanim papiloma virusom na področju genitalij s testiranja serotipov onkogenih HPV marekrom, saj lahko to povzroči raka.

zdravljenje PVI

Diagnoza zahteva prisotnost HPV virusov papiloma se lahko uporablja za identifikacijo v območju anogenitalnih s testiranjem serotipe virusa humani papiloma s onkogenih marekrom, saj lahko to povzroči raka.

Odstranitev papilomov (bradavice, bradavice) ne odvezuje bolnika s sekundarno njihov videz. HPV je virusna bolezen, in oseba, ki je še vedno nosilec virusa v nekaj letih. Torej, v smislu preprečevanja bolezni morali obnoviti zdravje celotnega telesa kot celote.

Opozoriti je treba, da je odkrivanje virusa v človeški krvi, zdravljenje ni vedno dodeljen. Če je HPV prisoten v telesu, vendar je raziskava kaže, da so brez simptomov, je zdravljenje običajno ne izvajajo, razen v terapiji seveda immunnoukreplyayuschey če je to potrebno.

Vzrok papiloma - okužbe z virusom, zato uspešno zdravljenje virusa humani papiloma je možno le, če je pismenost protivirusno in imunomodulatorne terapije. Odpraviti papilome in bradavice so lahko na več načinov.

V ambulantah za zdravljenje bradavic in papilomov najpogostejših metod odstranitev lasersko zdravljenje virusnih papilomov dušika (Kriohirurgija) ter metodo radijskih valov zdravljenja. Vsi izmed njih omogočajo, da odstranite papilome in genitalne bradavice. Bolniki običajno predlaga za lasersko zdravljenje ali radioskalpelem. Obe metodi zagotavljajo sterilnost in postopki omogočajo doseganje najvišje kakovosti estetski rezultat je odsotnost brazgotin po odstranitvi papilomov. Laserski ima dodatne lastnosti. Izjemno natančen laserski žarek, v procesu izpostavljenosti dezinficira rano in stimulira notranje vire za gladko kožo njenega zdravljenja. Laser - kot nalašč celo "ginekologija" zdravljenje papiloma v vulve, kot tudi za zdravljenje okužbe z virusom HPV pri moških kot tudi posebne kakovosti laserskega žarka omogoča hitro celjenje.

Ko se odstranjevanje zdravljenje tumorjev lahko pošljejo v laboratorij za histološko preiskavo.

Kljub temu pa ne smemo pozabiti, da se znebite bradavice na koži - ne pomeni popolno ozdravitev virusa humani papiloma. Popolnoma se izloči iz telesa medicine HPV prehrano še ne bo mogoče, zato pod ugodnimi pogoji papiloma lahko znova pojavijo. Da bi se temu izognili, morate voditi zdravega načina življenja, ki ga podpirajo imunski sistem. In to lahko pomaga sodobno tehnologijo.

Po likvidacija papiloma potekala imunomodulatorno terapijo, ki določa rezultat. Zagotavlja večkratno zmanjšanje aktivnosti virusa in preprečevanju nastajanja novih izrastki na koži.

HPV pogosto uporabljajo v zdravilih - interferon sredstva: snovi, ki jih proizvaja človeško telo za zaščito pred virusnim okužbam. Uporablja se tudi za zdravljenje PVI inovativnim sredstvom - zdravljenje ozona. Ozon kapalko krepijo imunski sistem in zamrznjene virus dejavnost. Od okužbe s HPV se siri za 5-10 let. Za vse njegove zasluge, ozon popolnoma osveži in odlično blaži stres.

Pri zdravljenju papiloma visoko tveganje kancerogenosti potrebujejo več nasvetov onkologa. Zdravljenje HPV 31, 33, 16, 18, 56 vrste vezave spremlja PAP citološki pregledu in nujno potrebno odstraniti in kondillom antivirusno zdravljenje.

Vse bolnike je treba predpisati zdravila, ki so namenjeni za zagotovitev nemotenega celjenje kože. Samo, da lahko v tem primeru zdravljenje papilomatoza kože šteje za uspeh.

Tako zdravljenje okužbe papiloma anogenitalnih področju vključuje naslednje aktivnosti:

1. destruktivne interference namenjen uničevanju exophytic tumorjev in filtrirali epitelijske plasti.
2. Uporaba imunomodulacijska in imunsko-stimulativnih agentov.
3. Uporaba protivirusnih sredstev (ki delujejo na procese podvajanje transkripcijo in transformacije DNA).
4. Uporaba citotoksična zdravila.
5. terapija fotodinamično (v splošni praksi ne uporablja).
6. Terapevtska cepljenje (metoda je postala klinične poskuse).
7. simptomatsko in dodatna terapija (zdravljenje spremljajočih bolezni).

V prisotnosti exophytic bradavic v obeh moških in žensk v primerih, ko je klinična slika značilna za potrebe izvedbe zdravljenje kombinacijo. Tako je v vsakem primeru, je prikazan drži odstranjevanje entitet. Pred brisanjem, nekaj dni, so dodeljene različne drog (interferoni, induktorji endogenih interferona imunomodulatorji, proti raku), vendar prepričljivi dokazi izrazito terapevtskega učinka uporabe teh režimih ne. Ta režim zdravljenja se imenuje kombinirano zdravljenje.

stroški selitve za izvajanje metode radijske koagulacije valov ali lasersko fotokoagulacijo. Uporaba lokalnih kemikalij za uničevanje formacijah pogosto ne vodi do želenega učinka, ampak samo v nasprotju povzroča določene težave, med nadaljnjo obdelavo, ki vodi do potrebe po ponavljajoči se izpostavljenosti. Po drugi strani pa, kemična uničenje vodi k razvoju velikega območja brazgotin. To je posledica dejstva, da je nemogoče v celoti nadzorovati postopek odstranitve. Rečeno je, da je treba izobraževanje na daljavo izvesti s katero koli metodo hkrati.

Ko je zdravljenje subkinicheskih oblike papiloma izvaja na vseh načelih zdravljenja exophytic formacije, pod pogojem, da je zdravnik ocenjuje celoten obseg poškodbe tkiva. V nasprotnem primeru bolj primerno za dinamično opazovanje. Še več, v takih primerih utemeljeno uporabo lokalnega imunskega zdravljenja.

Potrebna je latentni posebno zdravljenje PVI. To je še posebej uporabno za mlade ženske in moške. Znaten delež teh bolnikov prihaja iz samo-prečiščevanje HPV v 1-2 let. Zdravljenje z zdravili je neučinkovit, drag in po nepotrebnem. Vendar pa v 10-15% primerov obstaja negativna dinamika, ki vodijo k razvoju kliničnih oblik bolezni. To se zgodi največkrat v prisotnosti škodljivih dejavnikov, kot so obstoj drugih co-infekcijska vnetnih procesov anogenitalnih območja ali ponovne okužbe. Možno je tudi razvoj očitnih oblik PVI prispevajo k motnjam imunskega sistema, kot tudi različnih kroničnih bolezni, zlasti s strani endokrinega sistema (diabetesa).

Napoved je običajno pozitivno. V nekaterih primerih, po odstranitvi papilomov verjetnosti ponovitve in maligne bolezni. Ob odkritju bradavic se kemikalije za obdelavo (podophyllin, podofilotoksin) ali kirurški odstranitvi. Pogosto bradavice izginejo brez zdravljenja. Genitalne bradavice - to so majhne,-meso barve tvorbe, ki se lahko pojavijo na spolovilu, okoli anusa, včasih v ustih.

Dejavniki tveganja PVI

Med dejavniki tveganja na prvem mestu so značilnosti spolnega vedenja. To prej začetek spolnega življenja, pogosta menjava spolnih partnerjev, veliko število spolnih partnerjev, uporabo kondoma zanemarjanja. Poleg tega obstajajo prepričljivi dokazi, da je PVI skoraj vedno najdemo v povezavi z drugimi boleznimi, spolno prenosljivih okužb: klamidija, trihomoniaze, genitalnega herpesa, ter MYCO ureaplazmozom.

najpogostejša okužba z virusom HPV se pojavlja pri mladih 18-30 let. Ob istem času, odprava pojav, znan (samo-uničenje človeškega telesa od virusa) pri mladih, mlajših od 25 let. Izločanje lahko doseže 70%, njegova dolžina pa je okoli 8 mesecev, če ponovi prenehanje okužbe. To se lahko zgodi tudi odpravo kliničnih znakov okužbe s HPV. Največje maligni materničnega vratu procesi pojavljajo v starosti 45-50 let.

Med značilnosti manifestacij infekcije s HPV, da klinična oblika bolezni ponavadi ponovijo. Na enem in istem bolniku lahko hkrati izpolnjevati več vrst HPV. Posebnega pomena je okužba humani papiloma virus pri nosečnicah.

Preprečevanje okužbe človeški papiloma

Preprečevanje HPV ima velik vpliv na zmanjšanje tveganja za nastanek raka materničnega vratu pri ženskah in raka penisa pri moških. Trenutno je preprečevanje PVI razdeljen na naslednje možnosti:

1. Primarna preventiva. Je zgodnje odkrivanje različnih dejavnikov tveganja za okužbo in širjenje okužbe, razvoj preventivnih metod. To vključuje razvoj metod profilaktično cepiva proti HPV.

2. Sekundarna preventiva. To poglavje vključuje razvoj in izvajanje diagnostičnih presejalnih programov, ki omogoča odkrivanje bolezni čim prej.

3. Terciarna preventiva papiloma. Njen cilj je zmanjšati pogostost recidivov morebitnih že okuženih bolnikov.

Najpomembnejši vidik preprečevanja PVI je zdravstvena vzgoja med najstniki, ki so šele postajajo spolno aktivni. Na prvem mestu pa je pojasnilo glavne vidike bolezni, njenih zapletov in nevarnosti.

Med najbolj učinkovitih in preprostih načinov preprečevanja okužbe z virusom humane papiloma HPV je uporaba pregradnih metod kontracepcije med seksom z novimi partnerji, kakor tudi predhodno celovito raziskavo spolnih partnerjev pred začetkom rednega spolnega življenja. V primeru odkritja okužbe s HPV je treba spodbuditi, da preuči vse spolne partnerje v zadnjih 6-12 mesecev.

Zelo pomemben del primarne preventive je cepljenje proti HPV, in največji učinek se doseže z uvedbo cepiva pred začetkom rednega spolnega življenja. Ruski registrirano in se uporabljati cepivo je cepivo Gardasil.

Sekundarna preventiva PVI vključuje presejalne programe. Ustanovljeno naloga te enote je identifikacija potencialno nevarnih bolezni materničnega vratu, kar lahko privede do raka. Optimalne metode preiskave so Pap test, ki se izvaja hkrati z detekcijo HPV s PCR diagnostiko ali HPV Digene preskusom in kolposkopijo študiji.

HPV in nosečnost

Med nosečnostjo, ženske, okužene s HPV, je večji odstotek kliničnih oblik bolezni, in exophytic bradavice rastejo velika. Ob istem času, pogosto po porodu je njihovo spontano izginotje. To je posledica sprememb v hormonskih nivojih, kar vodi do povečane prekrvavitve tkiv, krši vagine Kazalci Povezava microbiocenosis in lahko vplivajo na funkcionalno delovanje imunskega sistema.

Pred načrtujejo nosečnost je treba ne da izvesti študijo, da bi odpravili AAH. Raziskava načrt naj bi vključeval PCR-diagnostiko ali Digene HPV-test. Kolposkopija in citologija nujno v vseh primerih je prisotnost PVI. Če se med nosečnostjo je pokazala prisotnost materničnega vratu displazije na vseh ravneh, takoj imajo protivnetno in protivirusno terapijo, nato pa ponovno ravnanje Pap test.

Latentna okužba s HPV ni kontraindikacija za načrtovanje nosečnosti. Toda v primerih, ko obstajajo različne klinične oblike bolezni, je pokazala, imajo obravnavo pred nosečnostjo.

Zdravljenje PVI pri nosečnicah je treba opraviti v 1. trimesečju. Če je eekzofitnyh bradavice prikazane njihovo odstranitev, kot v kasnejših fazah nosečnosti lahko pričakujemo njihovo hitro rast. To je preobremenjeno z različnimi zapleti med nadaljnji potek nosečnosti in poroda. Poleg tega je v času prehoda v porodnem kanalu morebitne okužbe otroka z nadaljnji razvoj grla papilomatoza.

Čeprav odstranjevanje bradavic, ki uporabljajo priporočene metode kemične degradacije, prednost odstranjevanje bradavic po radijskih valov koagulacijo. Pred odstranitvijo treba izvesti sanacijo nožnice. Imenovanje imunostimulanti in imunomodulatorji najde nedvoumno soglasje. lokalni pripravki se običajno uporabljajo.

Po odstranitvi bradavic, dokler je rojstvo prikazan stalen zdravniški nadzor in izvaja redni manipulacije v primeru ponovitve. Hkrati sočasno zdravljenje vnetnih bolezni medenične organov, normalizacija vaginalne mikroflore.

V primerih, ko v času nosečnosti pokazala aktivne manifestacije aah, vključno s CIN 1 in 2, bolj pogosto kot ne izvede prekinitev nosečnosti. Ko se zdravljenje izvede ponovno kolposkopija in citologijo. Ko odkrivanje CIN 2-3 na majhnem nosečnostjo optimalno zagotavljanje splava in ustrezno zdravljenje. Vendar pa lahko taktika drugačna, odločitev še posebej v vsakem primeru glede na obdobje nosečnosti, starosti pacienta, kliničnih podatkov in ankete. V tem primeru je potrebna posvetovanja onkolog. Morda materničnega vratu mikrokonizatsii med nosečnostjo sledi carskim dostave.

V prisotnosti raka materničnega vratu med nosečnostjo, pod pogojem, da je globina invazije tumorja ne presega 3 mm, ki se izvaja na materničnem vratu conization (plitvo). Daljinsko del vratu podvržemo histološko preiskavo. Taktika se določi po prejemu podatkov v povezavi s histologijo onkologa. Radikalne operacije se izvajajo 4-6 tednov po rojstvu. To je treba reči, da se popolnoma enotne taktike in nobena odločitev, je narejen posebej za zdravljenje teh bolezni.