Avskultacija: avskultacija srca ploda med nosečnostjo

Po vsem svetu, zdravniki diagnosticiranje različnih bolezni, s pomočjo tolkal, palpacija, avskultacijo. Če želite ugotoviti, vitalnih znakov plod ginekolog uporablja podobne metode objektivne presoje. Zato, in tolkala (iz latinske percussio - točilne, tolkala), in otip (iz latinske palpatio -. Občutek, božal), in avskultacija (iz Latinske auscultare -. Za poslušanje, poslušati) je nosečnica, ko gre za stati na računovodstvo na lokalni ginekologu, seznanjenost ni prva. Vendar pa z avskultacija izvaja v ginekologiji, imate samo soočiti na načrtovano skeniranje. Kaj je poslušanje (avskultacijo) srce? In kaj pomeni metodo pregleda v porodniške praksi?

Avskultacija srca sliši: naravo in namen

Avskultacija (poslušanje) - pregled diagnostične metode pacientov za odkrivanje bolezni. Pediatrije, kirurgije, terapije in drugih medicinskih področjih avskultacijo se izvaja s pomočjo stetoskopa - instrument, izumili leta 1816, ki ga zdravnik in anatom iz Francije - Doctor Laennec (mimogrede, je tudi pionir metode). To Laennec ne le po imenu, ampak je opisano vse večje pojave z avskultacijo.

Tu je porodniška stetoskop

Ginekologi porabili poslušanje porodnega stetoskop. Od običajne terapevtske se razlikuje po tem, da ima širok lijak, ki med avskultacijo zdravnik uporablja za golo trebuh noseče bolnika. Poleg tega se lahko ta manipulacija izvesti Phonendoscopes.

Z Phonendoscopes tudi lahko izvede avskultacija trebuh nosečnica

In zamenjava metode poslušanja diagnoze s pomočjo sodobne tehnologije, imenovane phonocardiography.

Ultrazvok Scanner za phonocardiography

Vendar pa je za izvajanje te avskultatorni preizkusa zahteva prisotnost ultrazvoka z Dopplerjev učinek - drago opremo, ki je ni v vsakem rojstvom kliniki. Zato mnogi zdravniki morali poslušati srce ploda s staro preizkušeno metodo - avskultacijo.

Kaj zdravnik sliši, ko postavlja stetoskopom trebuhu nosečnica?

In lahko slišite več na avskultacijo:

• maternice in črevesni zvoki;
• Hrup plod krvne žile popkovnične;
• gluhi sunkoviti gibi otroka v maternici;
• srce zvoki otroka;
• popolnoma sovpada z utripom nosečnice, bitje abdominalne aorte.

Vse od naštetega je treba jasno slišal s stetoskopom.

Če ste nenadoma se zvok prevodnost zmanjša, je verjetno, da je to posledica:

• številni amnijske tekočine v vrečko;
• Lokacija placente na sprednji steni maternice;
• prisotnosti pomembnih maščobnih oblog v trebušni votlini.

V primeru večplodnih nosečnosti na avskultacijo ploda srčnih zvokov lahko auscultated v različnih delih maternice.

Avskultacija v večplodnih nosečnosti

Poslušanje srčni utrip ploda je lahko veliko stvari za povedati svojemu zdravniku o fizičnem stanju in razvoju ploda. Na primer, lahko zlahka zazna prisotnost prirojenih anomalij velikih žil ali okvare srca pri otroku. In med hipoksijo v večini primerov, se je otrok slišal zamolkle srcem zvoke.

Najpozneje 18-19 tednov, srce ploda začne jasno slišali, nato pa, z vsakim tednom, so ti zvoki slišal bolje in bolje. Otrok je v maternici, srčni utrip (srčni utrip) je običajno 120-140 utripov na minuto.

Za določitev plodu srčne aktivnosti ob prvi časovni okvir je bolje uporabiti cardiotocography ali phonocardiography fetusa. Te sodobne diagnostične metode dobimo najbolj natančne rezultate.

kazalniki

Glede na stopnjo plodu srčni utrip, lahko nosečnost nosečnost, se razdeli na določeno število obdobij. Na primer, je prvi list dal srce, potem stori prvi šok - o tretji teden, in šesti njegov že čisto mogoče ugotoviti na ultrazvočnega aparata.

Najbolj neverjetno pa je, da gre za obdobje 6 tednov, mati srčni utrip sovpada s hitrostjo prenosa podatkov na otroka (napake plus ali minus 3 utripov na minuto je dovoljeno).

Nadalje, po šestem tednu, dojenček srce začne hitreje bije, in srčni utrip se je povečal za približno tri utripov na dan. Poznavanje tega dejstva, ginekolog ni težko ugotoviti predvideni datum zanositve in poroda.

S hitrostjo 175 utripov na minuto srčnega utripa drobtin od devetih tednih. Mimogrede, se šteje, da je maksimalna srčna aktivnost, ker potem ko je gladko fetalni srčni utrip začne upočasni in začne drugo trimesečje je v celoti nameščen v eksponent 140 utripov na minuto do 160 utripov na minuto.

Vsako odstopanje od standarda lahko tudi kaže na prisotnost hipoksijo - pomanjkanja kisika zarodka. V začetni fazi, je tahikardija otrok diagnosticiran, in v hujši obliki - bradikardija.

Bistvo poslušanje na srcu ploda

Točka poslušanja se imenuje kraj, kjer se je najbolje poslušali srčni utrip ploda. Položaj teh točk na nosečnica želodcu odvisna od tega, kakšen položaj v maternici ima otroka.

Obstajajo tri glavne vrste predstavitev plod.

1. Medenici. Taz je usmerjen ven iz maternice.
2. Head. Za izhod iz maternice namenjen glavo dojenčka. Ima, pa se v naslednjih položajih: spredaj (pri prsih za maksimalno stiku s steno maternice in glavo vrže nazaj) in zadnji del glave ( "fetalni položaj").
3. Cross. Ko se otrok nahaja čez maternico. Ali skew (cross-vrste). S tem previa tik preden je za rojstvo nujno opravi s carskim rezom.

Izvajanje avskultacija, zdravniki ponavadi nosijo s položaja okcipitalnem poslušanju plod - the-strani nazaj, in ko obraza - del prsi. Na mestih poslušanje trebuhu noseča sliši utrip otroka v vsakem trenutku.

Bistvo poslušanje na srcu ploda

Ti pogoji so:

• nekoliko nad popka in rahlo v desno;
• nekoliko nad popka in nekoliko v levo;
• nekoliko pod popkom in malo na desno;
• nekoliko pod popka in rahlo v levo;
• na črto, ki je vzporedna s črto obzorja preko popka na desni strani;
• na črto vzporedno črto obzorja preko popka na levi strani.

Priprava za manipulacijo

Med zaslišanjem naj bi FHR nosečnica strogo v ležečem položaju. Zato je treba pripraviti vnaprej in se posamezne posteljo stanja, ki ga lahko ležal na kavču.

Tudi pred odhodom na prenatalne kliniki se prepričajte, da izprazniti črevesja, sečnega mehurja, črevesja zveni tako ne bi mogla vplivati ​​na preiskavo.

Treba je omeniti še en pogoj, ki so potrebne za pridobitev zanesljivih rezultatov: nosečnica v avskultacijo mora biti popolnoma tiho, mirno, saj psiho-čustveno vznemirjenih ženske znatno poveča otroka srčni utrip.

Algoritem postopka

Za bolj jasno razumevanje algoritma manipulacije napišete procesni korak za korakom.

1. Noseča leži nazaj na kavču, rahlo upogibanje kolena.
2. Na desni strani nosečnica je zdravnik.
3. Nadalje, s tehnikami Leopold (4 Ura zunanje porodniške študije Leopold-Levitskyem) porodničar določa stopnjo stoji maternice položaju fetusa.
4. Potem pa poišče točko poslušanja. Če želite to narediti, zdravnik postavlja stetoskop za bolnika ust trebuh in ozek - na uho.
5. Iskanje to točko z določitvijo čim poslušanje za srčni utrip ploda, zdravnik opravi štetje srčni utrip otroka.
6. Pomembno je, da na obravnavi zdravnik ni imela svoje roke stetoskop.
7. Po poslušanju noseča lahko dvignejo s kavča.
8. Zdravnik opere svoje roke in se prepričajte, da razkuževanje instrument.

Video "Tehnike Leopold. opravlja avskultacija "tehniko

Ne pozabite! Avskultacija je popolnoma neboleč, popolnoma neškodljiv za zdravje in ne vpliva na zdravje vašega malčka.

ploda srce Raziskave z uporabo različnih metod, morajo med nosečnostjo in takoj, med porodom. Te vam omogočajo, da ocenijo stanje zarodka. In pri odkrivanju nepravilnostjo pravočasno za izvedbo potrebnega zdravljenja, kot tudi rešitve problema z načinom in časom dostave.