Predstavitev medeničnih: pred rojstvom

V naslednjem obisku prenatalne kliniki, približno 28 tednih nosečnosti, bo zdravnik poskušal ugotoviti pridlezhanie plod, ki ga otipavanje ploda delov v spodnjem maternice segmentu.

Splošni opis medeničnih

Kateri del telesa bo prvi otrok ob rojstvu, saj bo prišel iz rojstva matere načinov - odvisno od tega, ki bo predstavil dela plodu. Najbolj ugoden položaj otroka v maternici obravnavanem navpično (vzdolžno), ko se uleže glavo. Takšna predstavitev se imenuje "glava". Največji del dojenčkovo telo v premeru - je vodja. Zato, da so glavne težave pri porodu, povezane s proizvodnjo. Po tem, trupa, rok in nog otroka so porodnem kanalu tiho in enostavno.

Skupek posebno predstavitev ob rojstvu otroka plodu, v katerem ima stransko položaj v maternici. V spodnjem segmentu trebuha je mogoče čutiti zadnjico ali noge, in včasih na ramo otroka, ki se bo pojavil najprej ob rojstvu. Položaj otroka v maternici zadnjice ali nogami navzdol, se imenuje medeničnih.

Diagnosticirali pri 28 tednih nosečnosti, medenični vstavi predstavitev plodu ni nujno shranjene pred dobavo, da je še vedno 8 tednov in lahko spremenite položaj dojenčka ugodnejši. V ta namen priporoča sklop vaj in tehnik. O njih vam povem, podrobneje v nadaljevanju.

Vrste predstavitve medeničnih

1. od zadaj predstavitev zarodka v maternici.

Razlikovati praevia: medenični vstavi in ​​mešano zaklepom. Če so otrokovi zadnjici se nahaja na vhodu v medenico in noge upognjene na bokih in kolenih - razpletla in iztegnil po telesu - to je zgolj medenični vstavi predstavitev. Če zadnjice z noge upognjene na bokih in kolenih, s pogledom na vhod v medenico matere - to mešano predstavitev zaklepom.

2. Foot predstavitev plodu.

Predstavitev stopal je razdeljena na popolna in nepopolna. Na polno - obe nogi rahlo ukrivljen na kolčnih in kolenskih sklepov. Z nepopolno - poravnati eno nogo v kolku in kolenu, in drugi je ukrivljen v kolku in zgoraj.

3. kolena previa.

Koleno medeničnih pripada sortam stopala, kjer zaletom so predlezhat kolena.

Medenični vstavi predstavitev plodu se pojavi v 3-5% nosečnic. V 67% primerov, to je zgolj medenični vstavi predstavitev, 20% - mešani medenični vstavi in ​​13% - za stopala.

Vzroki za predstavitve medeničnih

Glavni razlog se šteje, da zmanjša razdražljivost in maternice ton. Ona je izgubil sposobnost, da spremenite položaj zarodka z zmanjšanjem svoje mišice.

Dejavniki tveganja vključujejo medenični vstavi:

* Veliko dejavnosti ploda, ko polyhydramnios in prezgodnji nosečnosti;

* Nepravilnosti maternice, in pomanjkanja vode, ki omejujejo mobilnost in možnost glave državnem ploda navzdol do konca nosečnosti;

* Ozke medenica, otekanje v spodnjem materničnega segmenta predležeča posteljica, nekateri fetalnih malformacije (npr hidrocefalus) - vse to preprečuje oblikovanje dojenčka glave na vhodu v medenici.

Diagnoza predstavitve medeničnih

Po pregledu bo zdravnik določi predstavitev ploda. Če ploda predstavitev - v medenični vstavi, zdravnik pošlje bolnika za potrditev diagnoze z ultrazvokom. Diagnoza zaklepa danes ne povzroča nobenih težav, lahko izjeme primeri izrazitega povečanja maternice ton, napetosti mišic sprednjo trebušno steno, debelost, bruto okvarami ploda ali več nosečnosti.

Porodničar, ginekolog na ankete sond v maternico podjetja, okroglo glavo ploda. Nad vhodom v medenici je mehka velik del sadja, obrača brez jasnih meja v trup. Ponavadi je otrokov srčni utrip slišal ali nad popkom. Značilna visoka stalnega maternico.

Ultrazvočna preiskava ne določa le predstavitev plod, ampak tudi njegovo velikost, prinaša vrsto nepravilnosti v razvoju, določa lokacijo posteljice. Ko "medenični vstavi" nujno določena z svoj videz, položaj nog pri plodu, je stopnja podaljšanja glave (ali ukrivljen, da ga poravnajte) in tudi lokacijo popkovnice (popkovine zapletanja na vratu ploda).

Medenični vstavi, je zelo pomembno, da vemo, da so bili in utero-placente pretok krvi, ter ali je patologija popkovine. Za to uporabijo ultrazvočno metodo za določanje pretoka krvi (Doppler).

Da bi pojasnili stanje ploda, po obdobju ali za polni delovni čas uporabe nosečnost amnioscopy, tj Opazovanje preko cevke uvedemo v vratu preko membrane, za zarodek in amnijske tekočine. Ta metoda ni varno, ker je možno škodujejo plodu membran in amniotska odtok tekočine. Zato se uporablja le v izjemnih primerih, plod nevarne razmere, kot so med ploda hipoksijo, post-čas nosečnosti, in drugi.

Ko je diagnoza zaklepom plodu, vsi noseča merjenje proizvodnjo medenice velikosti (pelviometriyu). Včasih je dovolj zunanje mere (na primer v patološko previa), nato dodeljeni ali izračunane Tomografski pelviometriyu ali rentgenpelviometriyu. Ti dve metodi omogočata diagnozo in vrsto zaklepom.

Nosečnost medenični vstavi: obstaja nevarnost?

Nosečnost medenični vstavi se ne razlikuje od običajnega. To pomeni, da ne obstaja nevarnost, da niti matere ali otroka pritakoy nosečnosti, ni. Vendar pa lahko težave med porodom pride neposredno.

V ženski kliniki, ki se začne pri 32 tednih nosečnosti, je priporočljivo, da se začnejo izvajati sestavljene vaje, da bi se preoblikoval v medenični vstavi v glavo. Seveda pa je bolj radikalen način: v glavi, v katerem porodničar, ginekolog s posebnim manipulacijo obrne plod v maternici z zaklepom v glavi. Ta postopek pa je zelo tvegano in nevarno.

Bolje je, da začnete s temi vajami, vaje, na katerega smo dali spodaj, to počne samo z dovoljenjem zdravnika.

Vaje medenični vstavi, dojenček valjane

Vaje v medenični vstavi obrniti rebenkana glave niso vedno učinkoviti. Vendar, če ne boste imeli kontraindikacije za uveljavljanje za vrtenje otroka, lahko poskusite, da jih ne.

Televizorji so o vajah:

1. ležati na kavču in ležijo 3-10 minut na strani, kjer je premaknilo dojenčkova glava (ponavadi je glava premaknilo v desno ali levo zgornji kvadrant). Potem lezite na njegovi strani in ležala približno istem času. Ta vaja se izvaja 2-3 krat na dan. Priporočamo spanje na strani, ki se izravna dojenčkovo glavo.

2. Ulezite se na hrbet, dajanje blazino pod pasu do bokov povečala za 20-30 cm nad glavo. V tem položaju ostal od 5 do 15 minut. Pod vplivom gravitacije, dojenčkova glava začne počivati ​​na dnu maternice, kar mu daje neprijeten občutek, in se postopoma spremeni v "v glavi predstavitev." Ta vaja se izvaja na prazen želodec 2-krat na dan.

Učinkovitost teh vaj je približno 75%.

Kontraindikacije za vaje za struženje otroka

Obstajajo kontraindikacije za podatke vadbe:

* Maternice brazgotino od prejšnjih poslov;

* Predležeča posteljica (posteljico, ki je pritrjena na spodnji maternice segmenta v področju notranje vratne OS - na način, ki je plod rodil);

* tumorjev maternice;

* Pozno toksemije nosečnosti;

* Huda extragenital bolezni ni povezan z reproduktivni sistem.

Kaj je zunanja različica v glavi?

V 25% primerov so gimnastične vaje, ne daje nobenih rezultatov. V takih primerih je priporočljivo, da opravi zunanjo "v glavi". To se izvede nujno v bolnišnico v obdobju 34-37 tednov nosečnosti.

Pred "turn", maternica sprošča pod vplivom drog. Postopek je obvezen pod ultrazvočnim vodenjem. Morate vedeti, da je ta postopek nevarna tako za mater kot za plod, zato je precej velik seznam kontraindikacij, kot so:

• brazgotina na maternici;

• nevarnost prekinitve nosečnosti;

• debelost;

• nulipare starost več kot 30 let;

• neplodnost ali splav v zgodovini;

• preeklampsija (toxemia);

• predležeča posteljica;

• nepravilnosti maternice;

• prepletenost kabel;

• oligohidramnij ali polyhydramnios;

• ozek medenica;

• hude extragenital bolezni matere;

• nosečnosti, ki je prišel s pomočjo asistirane reprodukcije.

V glavi, kot smo rekli zgoraj, ni varen za mamo in otroka, različnih zapletov. Na primer, luščenje posteljice, prezgodnji porod, poslabšanja in celo smrt zarodka, razvoj imunološkega konflikt med materjo in plod.

Učinkovitost zunanja rotacija je 65%. Po uspešnem postopku zunanje rotacije, roditi vaginalno, brez kakršnih koli zapletov. Toda zaradi velikega števila kontraindikacij in morebitnih zapletov, se uporablja zelo redko.

Če ni prišlo prevod medenični vstavi v glavo, je priporočljivo hospitalizacijo v porodnišnici. V bolnišnici, skupaj z zdravnikom izbere način dostave in načrt za prihajajoči rojstva. Nujno zabeležiti stanje noseča in plod, potek in izid prejšnjih nosečnosti. Izbira je običajno med rojstvom s carskim rezom ali vaginalno pod stalnim zdravniškim nadzorom.