Položaj in predstavitev plodu

vsebina:

• položaj plodu
• Vodenje dela v malposition
• predstavitev plodu
• Vaje za struženje sadje

Podatki o lokaciji plod so potrebni za določitev taktike dostave žensko. Normalen potek morebitnega dela z pravilen položaj in medeničnih baby.

V prvi polovici nosečnosti je plod majhen in prosto premika v maternici. Bližje 34-35 tednov, začne zavzamejo stabilen položaj, ki je v večini primerov shranjene pred dostavo. V tem obdobju je zdravnik vodi nosečnost, že lahko odloči o načinu izvajanja vrst: bodisi naravno ali s carskim rezom.

položaj plodu

Položaj zarodka - razmerje zarodka v maternično osi dlinniku. razlikovati tri variante stanja:

1. vzdolžni (Fetus in maternični os sovpada ali ležijo vzporedno). Eden od glavnih delov (glavo ali zadnjico) se nahaja na vhodu v medenici, druga pa je v maternici;
2. križ (Fetus in os maternični sekata pod pravim kotom). Glava in zadnjice zarodka ležijo v stenah maternice;
3. obliquity (Osi sekajo pod ostrim kotom). Eden od glavnih delov, ki se nahajajo na zgornji strani oddelka maternice, drugi - v spodnjem delu.

informacije Vzdolžni položaj je pravilen, V odsotnosti drugih kontraindikacij ženska lahko rodi po naravni poti.

Glavni razlogi za pojav nepravilnih položajev fetus (Zamik in prečna) so:

1. polyhydramnios;
2. hypamnion;
3. Večplodne nosečnosti;
4. Maternice malformacije;
5. Mišična oslabelost v sprednjo trebušno steno;
6. Velik velikost ploda;
7. Tumorji maternice (fibroidov).

Diagnoza Malposition:

1. vizualni pregled. Če ima napačen položaj želodec sferično obliko, in ne raztegne naprej;
2. Merjenje obsega pasu in višina stalnega maternice. Značilno presežne trebušne standardi obodna primerjavi z običajno za trajanje nosečnosti in zmanjšanje višine stoji maternice;
3. Zunanja porodniška pregled. Palpacija trebuha ni določena s predstavitvijo strani glave delno ali medeničnega palpacijo na stranskih delih maternice. Fetalni srčni utrip spremljamo med popka;
4. ultrazvok plod.

Malposition lahko povzroči več zapletov med nosečnostjo in porodom:

1. Predčasna prekinitev nosečnosti;
2. Izguba majhnih delov: popkovina, roko ali nogo;
3. Tek prečnem položaju zarodka med delom (roko z ramo zabijanje v medenice, preprečuje skozi glavo porodni kanal in trupom);
4. Anomalije delovne sile;
5. Hipoksija plod med porodom;
6. maternice prelom.

Vodenje dela v malposition

Ko prečnem položaju rojstvo ploda ni mogoče dokončati sama. Ženska mora biti v 37 tednih hospitaliziranih in rutinsko izvajajo dostavo s carskim rezom.

Pri poševni položaj poskušala doseči plod udar. Za ta ženska ki jih na svoji strani, kjer je večji del sadja (za glavo ali zadnjico) v črevničnega regiji. Pogosto, ko se gibljejo v medenični votlini otroka ima vzdolžno pozicijo. Če položaj na strani ne popravi stanja, je bila dostava izvedena tudi kirurško.

predstavitev plodu

predstavitev plodu - razmerje glavnega dela (glave ali zadnjico) na vhodu v medenici. predstavitev del Sklicevala se je del sadja, ki je nameščen na vhodu v medenico in najprej prehaja porodni kanal.

izločajo dve vrsti previa:

cefalične

• zadnji del glave;
• Perednegolovnoe;
• lobanja;
• Zunanjost.

predstavitev medeničnih

• Zgolj v medenični vstavi;
• Mešani medenični vstavi;
• Stopal.

dodatnoŠteje se, da je z glavo okcipitalnem predstavitev previa (otrok vstopi v glavo porodni kanal, tesno stisnjeni proti bradi). Nepravilen (Ekstenzor) ovirala vstavljanje glave med dela, porodu, in pogosto lahko pride le s carskim rezom.

Glavni vzroki za razširitev v glavi predstavitve:

1. pogodbenih medenica;
2. Večkratna kabel zapletanje okoli vratu ploda;
3. Majhne ali velike velikosti glave;
4. Kršitev dela;
5. Mišična oslabelost v sprednjo trebušno steno;
6. zmanjšanje maternice tone.

Ko perednegolovnom previa brado nekoliko razlikuje od prsnega koša, razširitev glava ni zelo izrazit. Rojstvu otroka običajno konča spontano, vendar lahko podaljšamo. V prvi in ​​drugi fazi dela je potrebno izvesti hipoksije ploda preprečevanje.

predstavitev čelo druga stopnja podaljšanje glave. Spontano dela je možen le za velike količine medenice, majhno otrokovo težo in dovolj moči kontrakcije. Vendar lahko upravljanje delovne sile preko naravnih poti vodi do več zapletov (podaljšanega dela, hipoksije in al ploda.), Vendar prednostno ženska rodorazreshat kirurško.

Zunanjost previa kaže z vstavitvijo glave v medenico sprednjim delom. Ta skrajno Ekstenzor previa. Dostava po naravni poti, je skoraj nemogoče, kar vodi do resnih zapletov, do smrti ploda. V tem primeru je priporočljivo, da se izvede dostava v sili je s carskim rezom ženske.

predstavitev medeničnih - vzdolžni lokacija zarodka, kjer je predstavitev del medenice konec.

Glavni razlogi Razvoj predstavitve medeničnih:

1. Maternice malformacije;
2. hypamnion, polyhydramnios;
3. Prezgodnji nosečnosti;
4. Zmanjšana maternice ton.

Ko čista medeničnih vhod medenice sosednja zadnjice, z nogami upognjeno bokih, kolenih in razgrniti mejijo na trup.

V mešanem zaklepom previa noge upognjeno kolčnih in kolenskih sklepov in predlezhat z zadnjico na medenične votline.

Ko je footswitch previa predlezhat do medenice obe nogi poravnati fuge (polni pogon) ali en krak, ko je višji od drugega in (delnim pogon) ukrivljen v kolčnega sklepa.

med nosečnostjo ni veliko drugačen od predstavitve v glavi, vendar obstajajo primeri prezgodnje pretrganja membrane. Ženska 2-3 tedne pred predvidenim datumom dobave, je treba sprejeti v bolnišnico. Najprej je treba določiti taktiko dostave.

Upravljanje dela preko naravnih načinov pogosto vodi do resnih zapletov:

1. Poškodba Generic plodu;
2. Slabost plemenskih sil;
3. hipoksija fetalna;
4. stiskanje popkovine, ki vodi do zadušitve in smrti ploda;
5. Travma porodni kanal ženske.

Vaje za struženje sadje

Obstajajo posebne gimnastične vaje, ki prispevajo k ovržejo plod. Optimalni čas za takšne postopke - 30-32 tednov. Vaje se lahko izvajajo na poznejši datum, če pa je plod že velik, in verjetnost revolucije je zelo nizka.

Za začetek vadbe je potrebno le po dovoljenjem zdravnika, ki vodijo nosečnost, ker obstajajo kontraindikacije:

1. Materničnega brazgotina po operaciji;
2. predležeča posteljica;
3. Tumorji maternice (Fibroids);
4. Hude bolezni drugih organov in sistemov v materi.

Kompleks vaj je treba opraviti 3-4 krat na dan 7-10 dni:

1. rotacije. Leži na postelji, vrteti z ene strani na drugo 3-4 krat (7-10 minut mora nahajati na vsaki strani);
2. medeničnega nagib. Morate ležati na trdo podlago in dvignite medenico, tako da je bilo nad glavo 25-30 cm. Če se 5-10 minut v tem položaju. Vaja se lahko ponovi do 2-3 tednov;
3. Vaja "mačka". Poklekniti in se raztezajo svoje roke na tla. Na Vdihnite, da dvigne svojo glavo in tailbone, da se upogne. Na izdihom spustite glavo in lok hrbta. Vaja se ponovi do 10-krat;
4. Položaj Bozeman je. Vstani na komolce in kolena, mora boki biti nad glavo. Ta položaj naj bi ostala približno 15-20 minut;
5. Pol most. Lezite na tla pod zadnjico, da dajo nekaj blazine za medenico je 35-40 cm nad in dvignite noge. Ramena, kolena in boki morajo biti na isti ravni;
6. Leži na hrbtu. Lezite na trdo podlago, noge oviti na kolena in kolka sklepih, noge upiretsya tla. Na Vdihnite, da dvigne in zadrži medenico. Na izdihom spustite boke in poravnali svoje noge. Vaje je treba ponoviti 6-7 krat.

Gimnastične vaje so pogosto učinkovit in privede do revolucije zarodka v prvih 7 dneh.