Omphalitis pri novorojenčkih

popkovna rana

Razlikovati več kliničnih oblik omphalitis: Omphalitis kataralna, gnojen, flegmanozny nekrotizantni, Fungus. V tistih primerih, ko se okužba razširi na centralnih plovil kažejo, flebitis (bolezni ven) in arterijah (arterijske bolezni).

patogeni omaflita lahko obe po Gramu pozitivni (stafilokoki, streptokoki) in Gram-negativne bakterije (Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Video: Obdelava popkovnice in popkovna rane

dejavniki nagnjenosti: Napake nego in zdravljenje z popkovna rane, razne manipulacije v popkovna rane (nameščanjem popkovna katetra, intubacijo in drugo).

Malo o popkovna rana

Video: Omphale. Omphalitis

Značilno je, da popkovnica je ni bilo več na 3-4 dan življenja dojenček, nato pa se popkovna rana pokrita s krvavo skorjo, ki se postopoma izsuši. Zarasle popkovna rana v 10-14 dneh življenja, kar pomeni, da je opremljen epitelizacije (prevlečene s tanko plastjo epitelija, ki prekriva celotno površino telesa).

Nekateri dojenčki popkovna rana proces zdravljenja, se lahko rahlo zamudo (20-25 dni) in eden od razlogov je lahko omphalitis.

Kako je omphalitis?

Infekcijsko sredstvo doseže tkivih ob popka. Povzročitelj lahko dobite transplatsentarno (skozi posteljico pred rojstvom), po panju (ostalo) popkovnične ali neposredno preko popkovna rane. Dodatne nalezljiva proces vodi k razvoju vnetja v okoliških tkivih. Če je nadaljnje širjenje okužbe, vnetje iztržek žil in krvnih žil, ki vodi flebitis in / ali arteritisa Popkov plovil.

kataralna omphalitis

Ta oblika je znana tudi kot "joka popka" simple omphalitis.

klinični znaki kataralni omphalitis so: prisotnost serozni (prozorna) ločimo od popkovna rane, ki upočasnjujejo njeno zdravljenje. Ko gledamo od rahlo pordelost more nadomestiti popkovna obroč. Splošno stanje otroka v tej obliki ni razdeljeno, telesna temperatura normalna.

Včasih je rana pokrita z gosto skorjo krvava gneča pod odpustu.

V primerih, ko se za prehladnih omphalitis podaljšan (več kot 2 tedna), se lahko razvije gliva popka. To je rastni goba granulacijskega tkiva na dnu popkovna rane. Z razvojem popek glive so nagnjeni dojenčke z veliko težo ob rojstvu, popkovine z gosto in široko popkovna obroč.

Če omphalitis kataralni ne zdravimo, nato po nekaj dneh o ozadju joka popka pojavi odvajanje izloča gnojen izcedek, pordelost in otekanje popkovna obroča pomnožene (gnojni omphalitis).

Kot dodatno vnetje okužba gre popka in resnejših tkiva, kar vodi k razvoju abscesov omphalitis.

phlegmonous omphalitis

Omafalit absces - bakterijski vnetje dnu popkovna rane je popkovine obroč, podkožne maščobe okoli popkovna obroča. Bolezen se začne s simptomi modrikastega jezika omphalitis, se pojavi izcedek gnojen v nekaj dneh. Umbilical obroč postanejo edematozna, izraženi pordelost popka. Podkožne maščobe postane gosto (infiltrirovannoy) in začne izbočen nad površino na sprednji steni trebuha.

Koža okoli popka vroče, ekspandirani plovil vidno sprednjo trebušno steno, rdeče črte, ki so z dodatkom lymphangitis povzroča.

Zelo pogosto, ko phlegmonous omphalitis pa je okužba centralnih plovil.

V tej obliki otrokovega stanja je kršena, je počasen, ne dojijo, burp, ne pridobivanje teže, zvišana telesna temperatura.

Splošna analizo krvi označena levkocitoza (povečanje števila levkocitov), ​​premik v levo, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov (kar kaže na naravo bakterijskega vnetja).

Nevarnost absces omphalitis To je v tem, da lahko njegovo ozadje razvoj metastatskega žarišča okužbe (npr. E. Okužba širi prek krvi na druge organe) in posplošitev postopka, do razvoja sepse (zlasti pri nedonošenčkih in oslabljenim otroci), lahko tudi razvije popka razjedo.

nekrotizantni omphalitis

-Nekrotizirane omphalitis je eden od zapletov absces oblikah, najpogosteje razvije pri nedonošenčkih, oslabelih otrocih in v ozadju imunsko pomanjkljivostjo. V tej obliki vnetnega procesa sega globlje v tkiva. Koža začne, da se modro-vijolične barve, gre nekrozo (nekroze) in ločitev od osnovnih tkiv. Nastala obsežne rane, v resnih primerih lahko opazimo eventration črevesja (črevesa skozi odprtino) z razvojem peritonitis.

Splošno stanje novorojenčka močno zdrobljen, so zastrupitve simptomi izražena.

V večini primerov, nekrotizirajoči omphalitis konča sepso.

Poraz Popkov plovila na omphalitis

Umbilical venskega tromboflebitisa - elastična vrvica je palpacijo nad popkom.

Tromboarteriit Popkov arterije - pramenih palpacijo pod popkovna obroč radialno.

Koža nad prizadeto plovilo lahko otekanje, hiperemika.

Simptomi zastrupitve lahko slabovyrazheny.

zdravljenje omphalitis

Ko omphalitis kataralna mogoče zdraviti na domu, vendar pod neposrednim nadzorom okrožnega pediater, ko so vse druge oblike hospitalizacije.

Ko preprosta oblika (Jok popka) obdelavo popkovna rana se izvede takole: najprej izperemo z raztopino vodikovega peroksida, nato obdelujejo z enim izmed alkoholnih ali vodnih raztopin antiseptikov (Furacilinum, Dioxydinum, hlorofilliptom). Zdravljenje je treba opraviti 3-4 krat na dan.

Vrstni red obdelave ran -3,4 kapljic vodikovega peroksida (3%) je bila po kapljicah v popkovna rane (boljša uporaba za ta namen sterilno pipeto ta vreti jo za 30 minut). Nato posuši površino popka (vato ali vato) in premažemo z bombažno krpico navite z antiseptično raztopino.

Tudi kadar preprosta oblika prikazan kopeli s šibko raztopino kalijevega permanganata, decoctions zelišč (dedovanje, kamilica, celandine).

oblike Zdravljenje absces

V tej obliki je prikazana razporeditev protibakterijskih zdravil (v pogledu občutljivosti) kot lokalna (madežev s antibakterijskih snovi) ali sistemsko (injekcije, tablet).

Na sindromom izraženo zastrupitve lahko zahteva infuzijsko terapijo in razstrupljanje.

Ko nekrotizirajoči omphalitis ne more storiti brez kirurga, ki je mrtvo tkivo izrežemo na meji z zdravo kožo. Predpiše antibiotike, razstrupljanje terapije. Uporabi tudi sredstvo za celjenje rane.

Video: Zdravljenje dojenčke Zdravljenje dysbiosis, SARS, omphalitis otroke Doctor, M N, N Uspayev

Glede na protibakterijsko zdravljenje mora biti imenovanje eubiotics za preprečevanje dysbiosis.

Za zdravljenje omphalitis pogosto uporablja fizioterapija - mikrovalovna pečica v popkovna rano, UFO popkovna rana, UHF-terapija in drugi.

V nekaterih primerih boste morda morali immunterapii tečaj.

Pri centralni vaskularnih lezij, v odsotnosti zastrupitve izvedemo topično zdravljenje - maščenje kože nad prizadeto področje vene heparinom in antibiotike mazila (mupiprotsin, BACTROBAN), izmenično vsaka 2 h. izvajajo tudi redne obdelava popkovna rane je prikazana fizioterapijo (mikrovalovna, ultravijolično obsevanje, elektroforeza).

obeti

Ko je čas začel obravnavo za napoved za okrevanje je ugodna. Toda otroci doživela omphalitis v prihodnosti verjetno, da razvijejo portal hipertenzijo.