Materničnega vratu, nosečnost

vsebina:

• razvrstitev
• razlogi
• simptomi
• diagnostika
• zdravljenje
• učinki

Ena izmed redkih vrst materničnega zunajmaternične nosečnosti, ko se oplojeno jajčece vsadi (izvaja) ni v karoserijo maternice, in njegov vrat.

Prvič razvoj nosečnosti v vratu kanalu opisano IM v 1881 Lions. Kljub pojav v zadnjem desetletju, nove metode diagnostike in zdravljenja te resno bolezen, kaj je na materničnem vratu nosečnost, problem je še posebej pereč.

Video: Elena Malysheva. dve Horned maternice

nevarnoResnost tega pogoja se določi tako, da je navzdolnji maternične arterije (in njihove premera 3 mm) doseže maternični vrat, in pri razvoju te vrste ektopična nosečnost visoko verjetnost poškodb in torej hude krvavitve.

Frekvenca tega patologije giblje med 0,01-0,03% zunajmaternične nosečnosti.

razvrstitev

Trenutna razvrstitev temelji na mestu pritrditve zarodka. Torej za javnost:

• zgolj materničnega vratu nosečnost (zarodek ne presega materničnega vratu);
• vratu peresheechnaya (ožine imenuje prenos lastništva corpus vratu v vratu).

razlogi

Vzroki so povezana predvsem z različnimi motnjami v maternici, ko okoliščine preprečijo implantacije (Uvod) oplojenega jajčeca v uporabniškem endometrij (notranja plast) in gre spodaj, pritrditev na stene kanala materničnega vratu. Ti vključujejo:

• Prejšnja medicinski splav;
• že prenašali carski rez;
• maternični fibroidi;
• Asherman sindroma (nastajanje adhezij v maternici);
• ECO-inducirane nosečnosti;
• različne prirojene nepravilnosti maternice.

simptomi

pomembnoTo zahrbtno patologija, ki pogosto ne manifestira.

Vendar pa je v nekaterih primerih lahko povzroči naslednje simptome:

• Ženska lahko počutijo "noseča"slabost, spremenil izbor okusa, pojavi nihanje razpoloženja, nabrekle mlečne žleze, itd
• Stalna ali periodično spotting dodelitev krvavem narave iz genitalnega trakta, do težkih krvavitev, smrtno nevarna bolnika. Ti simptomi pojavijo zaradi taljenja mišičnega tkiva vraščanje horionski resic je (so chorion imenujemo zunanja lupina zarodka, ki običajno rastejo v endometrij, in v našem primeru - na materničnem vratu tkiva).
• Tam lahko pritožbe pogosto uriniranje in druge znake okvarjenim delovanjem mehurja zaradi velikega povečanja velikosti materničnega vratu.

diagnostika

1. dodelavo:

• gledano v ogledala lahko pritegne pozornost povečanja velikosti vratu, ampak vratu peresheechnoy nosečnost in na lokaciji jajčne celice v zgornji polovici kanal materničnega vratu je vizualno ni mogoče spremeniti;
• z dvoročno ginekološki pregled telesa maternice ne ustreza pričakovani čas trajanja nosečnosti in njene mere so manjši od materničnega vratu, ki je doslednost in myagkovato močno znižala na srcu ali križnice.

2. laboratorijske metode:

• raven humanega horionskega gonadotropina v krvi je v primerjavi z normo za tem obdobju normalnega nosečnosti zmanjša.

3. instrumentalna preiskava:

• transvaginalnih ultrazvok - glavni Postopek diagnoze. Hkrati je pokazala naslednje echo značilnosti:
• odsotnost zarodka v maternici;
• maternice ima obliko peščene ure;
• materničnega telesa povečano širino, cervikalni kanal razširiti;
• jajčeca lumen opredeljene v kanal materničnega vratu pod lokacijo notranjih os;
• Tkanina jajčece se ne premakne glede na kanal materničnega vratu stene z tlačni senzor na vratu.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco) - definirana krožna tvorba z večjim številom plovil rastejo v materničnega vratu steno.

zdravljenje

Prepoznali več načinov zdravljenja:

1. Radikalna obdelava - histerektomija (odstranitev maternice);
2. Ablativne tehnike:
3. Konzervativno zdravljenje;
4. kirurgija (minimalno invazivno).






nevarnoPrisotnost razvoja materničnega vratu nosečnost je smrtno nevarno stanje, ker lahko pride do zelo težke krvavitve.

Video: med življenjem in smrtjo! Račun o dnevih in urah

Glede na to se šteje dolgo časa večja nesreča histerektomija, in načeloma edini način zdravljenja. V tem primeru je smrtnost bolnikov dosegla 40-50%. Na tej stopnji, so se razmere spremenile: obstajajo nove tehnike, ki omogočajo do možnosti, da varčujejo operacijo, kar je še posebej pomembno za nulipare ženske.

Trenutno se uporabljajo naslednje metode konzervativnega zdravljenja:

• ukrepe, katerih cilj je zmanjšati dotok krvi v materničnem vratu;
• mehanska zaustavitev krvavitve;
• kemoterapijo (dajanje zdravil so toksične za zarodek in inhibiranje celične delitve).

Sodobni postopki organov vključujejo:

• šivanje materničnega vratu;
• hysteroscopic resekcija posteljo jajčeca;
• embolizacija (blokada) arterij maternice;
• Laserski škoda horionski ležišče (kraj vraščanje CVS).

Klinika je poimenovana po IM Sechenov razvila metodo minimalno invazivnega kirurškega zdravljenja, ki je pokazala dobre rezultate. Ta postopek obsega:

• začasno odrezek od iliakalne arterije (privede do prenehanja dotok krvi v maternico, da se zmanjša izgubo krvi);
• vakuumsko izsesavanje jajčeca iz materničnega vratu;
• Tamponada vratne Foley kateter (balon napihnjen mehansko stiskanje na steni, ki vodi do prenehanja krvavitve).

pomembnoVendar vse te metode kirurškega posega niso popolni in lahko privede do resnih zapletov, kot so krvavitev iz žilnega postelji jajčne celice ali napredovanje materničnega vratu nosečnosti.

učinki

Če govorimo o posledicah, je vse odvisno od dveh prepletenih dejavnikov:

• faza, v kateri je bila odkrita bolezen;
• metoda zdravljenja.

V zvezi s prvo točko, je situacija: zazna prej bolezen, boljša je prognoza. Če je postopno materničnega vratu nosečnost že privedla do začetka hude krvavitve, ni treba govoriti o ugodno prognozo. V takih primerih se pogosto zatekajo k radikalne metode zdravljenja - odstranitev povzročitelja telesa. Pozneje, to vodi v nezmožnost imeti otroke.

Če je bolezen diagnosticirana zgodaj in imel dovolj časa za pripravo, je možno opraviti bolj prijaznih metod (od njih zgoraj omenjeno). Vendar pa bi lahko rekli, da za to, da je zdravnik, usposobljen in izkušen v zdravljenju teh metod, in pripadajoče opreme v zdravstveni center.