Oslovski kašelj pri otrocih

Oslovski kašelj - akutna bakterijska okužba s kapljicami zraku prenašajo, označen s cikličnim toka in dolgotrajno paroksizmalno kašlja. Pri majhnih otrocih teče težko, z visoko stopnjo umrljivosti. Pri dojenčkih, ki ga spremlja Deluje apnea (ni dihal), pljučnica

Vir okužbe - bolan človek. Abjection se začne v zadnjih dneh inkubacijske dobe. Z razvojem krčevito kašelj nalezljivosti močno zmanjša.

Prehajanje (prenaša skozi posteljico iz protitelesa matere na patogene) imuniteta ni na voljo, tako da je bolezen mogoče opaziti od prvega meseca življenja.

Najbolj dovzetni za okužbo s starostno skupino otrok od 3 do 6 let.

Telo otroka pogreša patogen skozi sluznico zgornjih dihalnih poti, kjer je proliferates in izpostavlja toksin, ki povzroča draženje receptorjev dihal. To se kaže v paroksizmalno kašelj in nastanek patološkega prevladujočega središča v centralnem živčnem sistemu.

Inkubacijska doba za pertussis je od 3 do 15 dni, vendar se je bolezen najpogosteje to dogaja na 7. dan. Obstajajo tri obdobja bolezni: kataralna obdobje in obdobje krčevito resolucije.

Kataralni obdobje traja 1-2 tednov in je označena s pojavom naslednjega simptomi: Rahlo povišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, izcedek iz nosu, suh kašelj. Splošno stanje otroka ne motijo ​​v tem obdobju. Do konca obdobja prehladnih kašelj poveča, postane obsesivno in paroksizmalna v naravi. Diagnosticiranje oslovski kašelj na tej stopnji običajno ni mogoče.

Spastična obdobja (2-4 tednov), čemur sledi pojav spastični napadov kašlja, sestavljene iz 5-6 kašlja šokov v enem izdiha, sledijo intenzivni in nenadnih vdiha, skupaj z piskanje pri pretoku zraka povzroča skozi zoženo glotisa (oslovski). Zasegi razvijejo nenadoma ali v ozadju predhodnikov: otrokovega strahu, pekoč občutek za prsnico. obraz dojenčka med napadom ali rdeče je modra, solzne oči, mogoče krvavitev v beločnice, žile na vratu nabreknejo jezik visi iz ust. Kašelj napadi lahko sledijo ena drugi, da se sprosti bolus viskozne sluzi kršijo prehodnost dihalnih poti. V hujših kašelj epizod je mogoče opaziti bruhanje, Včasih se pojavi apnejo (apnea).

rok veljavnosti dovoljenja traja 1-2 tedna, v katerem so napadi postali redkejši in popolnoma izginejo, vendar pri nekaterih otrocih kašelj To lahko traja več mesecev.

Zapleti so lahko povezane s samim bolezni in z dodatkom sekundarne infekcije. Prva skupina vključuje: emfizem podkožno maščevju in mediastinuma, popkovna kila, rektalno prolaps, encefalopatija. V drugi skupini so pljučnico in bronhitis.

Navedba stiku z okuženo osebo, igra pomembno vlogo pri zgodnjem odkrivanju bolezni. Za identifikacijo s tistim uporabo bakteriološko metodo (vsebina raziskali razmaz vzeto iz nazofarinksa). Za določitev protiteles v krvi z uporabo seroloških metod testiranja krvi.

zdravljenje pertusisa

V fazi modrikastega jezika bolezni je priporočljivo imenovanje antibiotikov (eritromicin, kloramfenikol) za 7-10 dni.

Ko je pomanjkanje kisika dodeljena oxygentherapy izražena in skrbno sesanjem izločki iz zgornjih dihal.

Bodite prepričani, predpisi redčenje sluzi (zeliščni vdihavanje z proteolitičnih encimov).

Učinkovita uporaba krče in antihistaminiki.

V hudi bolezni se imenujejo kortikosteroidi in antipsihotiki.

Preprečevanje oslovskemu kašlju pri otrocih

Cepljenje omogoča, da ustvarite individualno imunsko obrambo proti oslovskemu kašlju, pa tudi ustavi kroženje patogena v okolju, ki pomaga zaščititi otroke v prvih 3 mesecih življenja, ki so najbolj dovzetni za njo (cepljenje se začne pri 3 mesecih starosti). V navzočnosti ustreznih imunskih plasti kroži vrst virusov, ki povzročajo blago bolezen.

Cepljenje proti oslovskemu kašlju poteka v starosti od 3 mesecev do 4 let. V primerih, ko je otrok že imel oslovski kašelj, se cepili s DT. Pri starejših otrocih DTP daje več stranskih učinkov kot pri otrocih, v zvezi s tem, dejavno obravnavala vprašanje registracije oslovskemu (brez celic), kombiniranih cepiv, da bo cepljenje otrok pred šolo in študenti.

DTP - oslovski kašelj, davica-tetanus cepiva adsorbira - suspenzija obstoji iz ubitih pertusisnih bakterij in očistili difteričnim in tetanusnim toksoidom.

Bubo Kok - kombinirano cepivo hepatitisu B, oslovski kašelj, davica, tetanus, v tem trenutku, ki poteka preizkus.

Tetrakok Vsebuje difteričnim in tetanusnim toksoidom, oslovskemu kašlju vzmetenja in deaktivirano polio cepivo. Prav tako se lahko uporablja sočasno z drugimi otrocih cepiva.

Cepljenje izvedemo v dozi 0,5 ml / m za iste sheme: 3-krat v intervalih 1-2 mesecev, ki mu sledi obnovitvenega po enem letu. Kasnejši cepljenje proti otroški paralizi se lahko izvede kot živo cepivo domače proizvodnje in Imovaks polio (gl. "Poglavje polio), v koledarskih smislu.

Tritanriks ™ HB je Kombinirano cepivo proti oslovskemu kašlju, davica, tetanusu, hepatitisu B, slednji je cepivo Engerix B. Cepivo se lahko daje sočasno z drugimi pediatričnih cepivi. To je zamenljiv z drugimi pripravami DPT in hepatitisa. Imunogenosti Tritanriks za vse antigene presegla 99%.

To nam mora povedati, podrobneje o aceličnirni kombiniranih cepiv (DTaP), ki se pogosto uporabljajo v svetu in pripravo za vpis v Rusiji.

Cepivo Infanrix (DTaP) - da obsega pertusisni toksoid, proteinski komponento celične stene in zunanje lupine bakterijske celice. Uporablja se v svetu na prvem cepljenju in ponovnem cepljenju.

Geksavak - 6 se uporablja za preprečevanje infekcij: oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, otroški paralizi, hepatitisu B, Hib.

Triatselyuvaks CD (DTaP) - vsebuje očiščen pertusisni toksoid, celične stene komponente in zunanji ovoj protein bakterijske celice.
Vse cepivo proti oslovskemu kašlju se injicira intramuskularno, prednostno perednenaruzhnuyu femoralno regijo v odmerku 0,5 ml. Pred uporabo je treba vialo pretresti, dokler ne dobimo homogene suspenzije. V primerih, ko je bilo cepljenje začeli acelularno kombinirano cepivo, se lahko razširi korpuskularnega cepivo, in obratno. cepljenje DTP se lahko izvede z drugimi Koledar cepljenje.