Femoston pri načrtovanju nosečnosti

vsebina:

farmakološki učinki

Femoston - kombinirana zdravila, namenjenega za namene nadomestno hormonsko terapijo. Pripravek vsebuje estrogensko komponento (estradiol) in progestina komponente (didrogesteron). Estradiola, ki so v sklopu Femoston, s kemijsko formulo, ter ustreza bioloških učinkov človeškega endogenega estradiola (spolne hormone). V primeru pomanjkanja estrogena ženskega telesa (npr med menopavzo), ji zapolnjuje pomanjkanje estradiol. To zagotavlja, da ustrezno zdravljenje različnih avtonomnih motenj in psiho-čustveno manifestacije menopavze: vrtoglavica, pogoste glavobole, motnje spanja, potenje, pretirano živčni razdražljivost.

• Kje začeti načrtujete zanositev
• Duphaston pri načrtovanju nosečnosti
• Utrozhestan pri načrtovanju nosečnosti

Več estradiola preprečuje involucijo procese kože in sluznic (involucijo izpostavljena predvsem sluz urogenitalnega sistema, ki ga spremlja draženje in suhost vaginalne sluznice, kot tudi o prisotnosti bolečine med spolnim odnosom). Tudi estradiola aktivira ciklične procese v vratu in telesa maternice, vagine, ohranja tonus in elastičnost urogenitalnega trakta. Poleg tega je Estradiol ukvarjajo z ohranjanjem kosti, in zato - zagotavlja preprečevanje osteoporoze in patološki zlomi starosti.

Didrogesteron - predhodnik progestagena. To je učinkovito, kadar dajemo oralno. Didrogesteron sproži na začetni sekretorni faze endometrija, s čimer se zmanjša nevarnost, da hiperplazije (patologijo, ki se obravnava kot rakavih bolezni). Estrogene, je androgenih, glukokortikoidi ali anabolne lastnosti didrogesterona ni razkrila.

Pripravek je namenjen Femoston možnost hormonske nadomestne terapije režimov nizkih doz. Je učinkovita kombinacija estrogenske komponente z gestagena. Pomanjkanje estrogena v menopavze lahko sproži izgube kostne mase. Bi to preprečili, lahko uporabite nadomestno terapijo. Tudi Femoston normalizirati presnovo maščob: zmanjšuje holesterol in LDL, dvig HDL.

Farmakokinetika komponente

Estradiol je dokaj hitro absorbira po zaužitju per os. Zdravilo se pretvori v jetrih aktivnih komponent (estrona in njenega konjugata - estron sulfat). Estron sulfat doživlja nadaljnje presnovi v jetrih. Izdelki estradiola presnovne imajo visoko estrogensko aktivnost (pred konverzijo in pozneje). Konjugati estrona in estradiola se izloča predvsem preko ledvic. Možna penetracija estrogena v materino mleko.

Didrogesteron po zaužitju se hitro absorbira iz prebavnega trakta. Glavni metabolit v jetrih, 20 digidrodidrogesteron ki se zazna v urinu kot glukuronid (konjugirano glukuronska kislina). didrogesteron presnovni produkti ohrani svojo obliko, tudi pod vplivom encima 17p hidroksilaze niso predmet reakcijo hidroksilacija.

Po 30 minutah je 3 ure po zaužitju Femoston, njenih sestavnih delov (didrogesteron in digidrodidrogesteron) doseže največjo koncentracijo v krvi. Digidrodidrogesterona razpolovna doba - 14-17 ur, in didrogesteron - od 5 do 7 ur. Po 72 urah didrogesteron popolnoma izloči preko ledvic.

indikacije za

• hormonsko nadomestno zdravljenje motenj, ki jih menopavzi (fiziološka ali postoperativne) povzročil;
• preprečevanje osteoporoze, kakor tudi preprečevanje patoloških zlomov v postmenopavzi.

doziranje

Ti načini so namenjeni prejme cikel traja 28 dni. Femoston 1/10 priporočamo, da ženske v perimenopavzi režima cikličnega nizkih odmerkih: Tabela 1. 1-krat dnevno (prednostno - vedno istočasno). Začetne 14 dni (prva polovica ciklusa) bele vzeti 1 tableto na dan, kar ustreza 1 mg estradiola (pretisnega omota s sliko 1). V naslednjih 14 dni (druga polovica kroga) je treba vzeti 1 tableto na dan žvepla, ki jo sestavljajo estradiol 1 mg in 10 mg didrogesterona (pretisnega s sliko 2).

Femoston 2/10 priporočljivo, da standardne okrogle robin mode. Zaželene - vedno ob istem času. V prvih dveh tednih ciklusa (če trajanje 28 dni) sprejemanja dan za 1 oranžno tableto, ki je sestavljena iz 2 mg estradiola. Nato - 14 dni je treba vzeti 1 tableto rumene, kar ustreza 10 mg progesterona in 2 mg estradiola.

Bolniki, ki so ohranjene menstruacijo, priporoča začetek zdravljenja Femoston od prvega dne ciklusa. Ženske s nerednih ciklusih je treba najprej opraviti tečaj monoterapijo progestagena traja 10-14 dni, in šele nato preiti na zdravljenje Femoston. Če zadnje menstruacije je prišlo več kot pred letom dni, lahko bolnik začne zdravljenje Femoston kadarkoli. Femoston 1/5 predpisana za ženske, po menopavzi obdobju, ki traja najmanj eno leto. Priporočena neprekinjen sprejem 1 tableto na dan, strogo v določenem času.

neželeni učinki

Vstop Femoston lahko povzroči naslednje neželene učinke:

1. Glavobol, migrena, bolečina v trebuhu, meteorizem, slabost, bolečine v prsih, pa tudi na področju medenice, spremembe telesne mase (chasche- povečanje), spodnjih okončin krči, madežev, astenija. Pogostnost pojava teh učinkov je 1 -10%.
2. Genitalni kandidoze, motenj libida, dismenoreja, omotica, kožne alergijske reakcije (izpuščaj, pruritus), poslabšanje kroničnih bolezni žolčnika, pojavu perifernega edema. V primeru materničnega fibroida ga lahko poveča. Pogostnost teh neželenih - manj kot 1%.
3. Motnje jeter, otekanje dojk, povečanje roženice ukrivljenosti, pojav nestrpnosti kontaktnih leč (označeno s frekvenco manj kot 0,1%).
4. Miokardni infarkt, kap, bolezen, hemolitična zlatenica, angioedem, in nodozni multiformni eritem, žilna purpura, melazma, kloazma (frekvenca - manj kot 0,01%).

kontraindikacije

1. Absolutne kontraindikacije vključujejo:

• Nosečnost (domnevni ali ugotovljeni);
• dojenje;
• Krvavitev iz nožnice, katerih vzrok ni jasno;
• Maligni neoplazem mlečnih žlez (načrtovana ali diagnoza);
• Vsak od estrogena odvisni maligni tumorji;
• Arterijske tromboze (vključno prenese prej);
• Akutna ali kronična bolezen jeter, motnje njenih funkcij;
• porfirija;
• Tromboembolijo venski plovila;
• Nezdravljena hiperplazija endometrija.

2. Relativne kontraindikacije:

• endometrioze;
• maternični leiomiomi;
• Hiperplazija endometrija (navesti v zgodovini);
• sladkorna bolezen;
• hipertenzija;
• Bronhialna astma;
• Odpoved ledvic;
• epilepsija;
• Sistemski lupus eritematozus;
• Benignih tumorjev v jetrih;
• žolčni kamni;
• migrena;
• Nagnjenost k trombozi v zgodovini.

Bolniki nad kategorij mora biti pod nadzorom zdravnika neprekinjeno. Vstop Femoston preneha v naslednjih primerih:

• nosečnost;
• Poslabšanje delovanja jeter;
• Pojav zlatenica;
• Strm porast krvnega tlaka;
• New nastopom migrene;
• Manifestacija koli od teh kontraindikacij.

Nosečnost in dojenje

zdravljenje odvisnosti od drog Med nosečnostjo je absolutno kontraindicirana.

Kot pomožno zdravilo za načrtovanje nosečnosti

Femoston je hormonski droga, ki se na osnovi sintetičnih analogov spolnih hormonov žensk - estradiol in didrogesterona. Njen glavni namen je, da se normalizira hormonski ravni v ženskega telesa, ki se nagibajo k biti kršena v obdobju menopavze. Estradiol nadomestiti pomanjkanje estrogena didrogesterona - aktivira začetek sekretorni faze endometrija. V glavnem, priprava za sprejem bolj udobno in enostavno prenosljivost klimakterične simptome.

Ampak včasih zdravniki uporabljajo lastnosti zdravila za odpravljanje težav, ki ne dovoljujejo, da ženska zanosi. Ti vključujejo pomanjkanje estrogena in tanek endometrij. Kot je bilo že navedeno, didrogesteron (Femoston komponenta) aktivira endometrija sekretornih faze (t.j. zgoščevanje in spodbuja razvoj endometrij, kar je pogoj za možnost njegove uvedbe v telo oplojenega jajčeca). Poleg tega je zdravilo obnavlja ovulacijo, katerega pomanjkanje česar je nemogoče zamisliti. Ovulacija nastopi po ukinitvi zdravila, na koncu sprejem leto.

Vendar pa niso vsi ginekologi odobrava zamisel o uporabi Femoston zanositi po želji. Prvič, odmerek drog je dovolj velika, in če ženska zanosi, zdravilo lahko negativno vplivajo na plod. Drugič, učinkovitost takšnega zdravljenja je precej nizka: nosečnost zgodi, ko preklic Femoston po dolgotrajnem zdravljenju, in želeni učinek je redka. Tretjič, ženske pa so pogosto slabo prenaša zdravilo. Skoraj vsak zazna stranske učinke, včasih resno. Seveda pa obstajajo pacienti, ki nosijo drogo dobro, vendar je njihovo število majhno.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Če vzeta skupaj z mamili Femoston-induktorjev jetrnih mikrosomskimi encimov (rifampicin, fenitoin, karbamazepin, Rrifabutin) - estrogenih učinkov njenega oslabitve. Ko skupaj z Femoston zdravil na osnovi zelišč Hypericum, poveča presnovo estrogena in progestogenske dejavnosti. Estrogeni lahko zmanjšajo učinkovitost drugih zdravil (fentanil, teofilin, ciklosporin A, takrolimus). V primeru sprejema teh sredstev je potrebna natančna in dolgoročno spremljanje.

overdose

Komponente zdravilne učinkovine predstavil zelo nizko toksičnost. Preveliko je preobremenjeno z razvojem Femoston zaspanost, omotičnost, slabost in bruhanje. V primeru prevelikega simptomatsko zdravljenje poteka.