Presejanje v nosečnosti

Ultrazvok presejanje nosečnic je prvi, vendar ta postopek se ponovi v vsakem trimesečju. Glavni cilj ultrazvoka postane opredelitev možnih več anatomskih anomalij in napak v razvoju zarodka. V 12 tednu nosečnosti v času preverjanja ukrepa nuchal prosojnost in velikost trtica-parietalnih. V sredini drugega trimesečja, plod raste v velikosti, ki omogoča, da bi dobili več informacij o njem točne informacije. Na tej stopnji pričakovanja drobtine ultrazvok pregled pokaže prisotnost ali odsotnost kakršnih koli nepravilnosti na nerojenega otroka in njegovo mater. Tudi s pomočjo ultrazvočnega pregleda se lahko določi spol otroka.

prenatalni presejalni(Dobesedno iz latinske. "Pred rojstvom screening") vključuje niz medicinske raziskave (laboratorijsko in ultrazvok), ki je namenjen prepoznavanju tveganj skupine za razvoj malformacij ploda med nosečnostjo. On velja za enega od najbolj preprostih, varnih in informativne diagnostičnih metod za nosečnice. Presejanje samo tiste preglede, ki se izvajajo en masse, to je, za vse in vse nosečnice.

Kako pregledani med nosečnostjo?

Kot je navedeno zgoraj, je raziskava med nosečnostjo so različnih vrst. Tam je obvezen postopek, vendar pa so tisti, ki preživijo ", kot je potrebno." Zato, ker se izvaja presejalni pa bo odvisno od vrste preiskave, je bil imenovan za nosečnica.

Biokemijsko in genetske analize je pokazal kri iz vene. Ultrazvočni pregled ne razlikuje od postopka ultrazvok. To je brez bolečin, te študije ne zagotavljajo. Nato smo podrobno opisati vse postopke skrinigovye, da bi vsaka ženska v prenatalno obdobje.

Prvi, drugi, tretji pregled v nosečnosti: časovnica

Presejanje noseča, je čas vedno določi zdravnik, nujno opraviti v prvem in drugem trimesečju. V tretjem trimesečju laboratorijskih preiskav storiti več, če je to potrebno. Vendar, če želite ženska lahko naredi za njeno pravo pregleda same brez recepta.

V prvem trimesečju potekala ultrazvok spremljanje nuchal in biokemijski testi krvne za določitev ali izključitev suma kromosomskih nepravilnosti. Takšne postopke ženska poteka 11 tednov pred porodom obdobje.

Cilji:

• opredelitev nosečnosti;
• odprava bruto fetalnih deformacij (popkovna kila, brez možganov, in drugi);
• lastni "dvojni preskus": merjenje hormonskih parametrov hCG in PAPP-A, povezana z nosečnostjo plazemski protein A.

Drugi pregled se opravi na 14-18, 20-22 tednov nosečnosti. Združuje, ultrazvokom, študija testno "trojno" ali "četverno" pretočno Dopplerjev krvi. Namen te raziskave je:

• opredelitev materničnega vratu in odpravo simptomov splava;
• preučevanje anatomskih struktur zarodka z namenom preprečevanja najmanjše odstopanje od običajnega razvoja;
• Rezultat posteljica državno kabel z uporabo preiskavo Dopplerjev;
• Analiza krvi AFP, hCG, prosti estriola ter Inhibin A za diagnozo fetalnih deformacij.

Tretji pregled se opravi na 31-33 tednov brejosti vezavo ultrazvok in CTG (cardiotocography) in študijo Dopplerjev ploda pretok krvi.

Cilji:

• določanje predstavi del plodu, da bi izbrali za nadaljnje taktike dostave;
• možna diagnoza fetalne retardacije rasti;
• izvesti funkcionalno oceno stanja otroka s pomočjo CTG in Doppler (ultrazvok);
• določanje količine plodovnice, posteljice lokalizacijo in stopnjo zrelosti.

Vsi ti postopki so ultrazvok in laboratorijske preiskave. Nekateri ljudje verjamejo, da je ultrazvok v 12-13 tednih transvaginalnih, kot tudi pri določanju, ali je nosečnost v 5-6 tednih. Toda to ne drži, saj je ultrazvočni pregled opravi le v standardni način, in sicer za posebno tipalo za ženske trebuh.

Dešifriranja pregled: normalno, kazalnike

Glede na analizo krvi bila količinsko opredeljene kazalnike za vse preskusne snovi. Umaknjeno pogojno pravila za vsako gestacijsko starost.

Eden od najpomembnejših kazalcev prvega pregleda, ki je označevalec kromosomskih bolezni in omogoči, da prepoznajo povečano tveganje za Downov sindrom v 1. trimesečju, je TVP - nuchal prosojnost.

TVP norme ultrazvok v prvih treh mesecih:

• 10 tednov nosečnosti ščepec debeline OK - 1,5-2,2 mm;
• 11 tednov tečaja -1,6-2,4 mm;
• stopnja pri 12 tednih - 1.6-2.5 mm;
• stopnja pri 13 tednih - do 2,7 mm.

Če je debelina vratu krat višja od normalne, je to neposredna indikacija za nadaljnje diagnostike.

Naslednji kazalec, merjena z ultrazvokom v 1. trimesečju - CTE, da je velikost trtica-parietalnih. CTE običajno v skladu z naslednjimi rezultati:

• 10 tednov - 33-49 mm;
• 11 tednov - 42-58 mm;
• 12 tednov - 51-73 mm.

Ko poteka biokemičnih prenatalni presejalni 1 trimesečje hCG prepis dobimo rezultate, je naslednji: če je dvojno podajo nad normalno, otrok diagnosticiran s povečanim tveganjem za Downov sindrom. Nasprotno, če je indeks pod normalno, potem ni razloga za domnevo, prisotnost Edwards sindroma.

Drugi pomemben kazalnik Papp-A, je študiral na pregledu v prvem trimesečju, lahko kažejo tudi bolezni bodočega otroka.

Če dešifriranje presejanje ugotovila, da je PAPP-A ni pravilna, potem je plod prav tako mogoče zaznati Downov sindrom ali Edwards sindrom.

presejalni normativi 2 pogoji so naslednji:

hCG:

• 16 tednov - 10 000-58 000 mU / ml;
• 17-18 tednov - 8 000-57 000 mU / ml;
• 19 tednov - 7 000-49 000 mU / ml.

AFP:

• Tedna 12-14 - 15-60 U / ml;
• Tedna 15-19 - 15-95 mas U / ml;
• 20-24 tednov - 27-125 E / ml.

estriol:

• 13-14 tednov - 5,7-15 nmol / L;
• 15-16 tednov - 5,4-21 nmol / L;
• 17-18 tednov - 6,6-25 nmol / L;
• 19-20 tednov -17,5-28 nmol / l;
• 21-22 tednov - 12-41 nmol / L.

Poleg teh podatkov je povprečna izhodna MoM razmerje - razmerje indeksov. Običajno se spreminja v območju 0,5-2,0.

Nižje AFP rezultati testov lahko kažejo Downovim sindromom in Edwards, smrt zarodka, napačno opredelitev pojma beremennosti- povečala - malformacij živčnega sistema otroka, popkovna kila, patologije v sprednjo trebušno steno, Meckel sindrom, požiralnika atrezija, nekrozo jeter.

Zmanjšana estriol odkrivanje Downovega sindroma, placente insuficienco, visoko tveganje za prezgodnji porod, intrauterino okužbo, anencefalija ploda, nadledvične hipoplazije. Povečane ravni estriola pravi večplodne nosečnosti, Velika količina fetalnih, bolezni urinarnega sistema ali jeter na nosečnica.

norme ultrazvok projekcija tretjem trimesečju:

1. Posteljica Debelina: 25,3-41,6 mm - 32 tednov, 34 tednov - 26,8-43,8 mm.
2. Zapadlost stopnja placente: I-II.
3. amnionskih vode Index: 81-278 mm.
4. maternični vrat ne sme biti krajši od 30 mm, in njegove čeljusti morajo biti zaprti.
5. maternice ton kažejo, da lahko kmalu pride do dela.

Norme 3 trimesečje presejalni proti fetalnimi odvisne od obdobja (kot je prikazano v povprečju od 32 do 34 tednov):

1. Biparietalni ločljivost: v povprečju 85-89 mm.
2. Velikost fronto-okcipitalnem: okoli 102-107 mm.
3. Vodja Obseg: 309-323 mm.
4. Obod trebuha: 266-285 mm.
5. Shin bone: 52-57 mm.
6. Stegno: 62-66 mm.
7. Podlaket: 46-55 mm.
8. Ramenski: 55-59 mm.
9. Višina: 43-47 cm.
10. Teža: 1790-2390 g.

Norm 3 CTG presejalni 8-12 točk.

Dešifriranja presejalni 3 izraze v zvezi s hormoni: morajo biti vsi v 0,5-2,5 MOM. Tveganje za vse bolezni, ne sme biti več kot 1: 380 ali pa ne bi bilo napisano "veliko tveganje". Potem pa je - norma.

Pred rojstvom pregled pri večplodnih nosečnosti

12-13 teden pred rojstvom zdravnik-genetik določa število plodov v maternici bodoče matere. Pri opredelitvi večplodno nosečnost se ugotovi s povečanim nadzorom. Tj diagnostika žensko telo in plod se izvaja pogosteje.

Še posebej to velja za ultrazvok, saj ta pregled, zdravnik ima priložnost videti vodnjak za ženske in naj v celoti spoštujejo razvoj otrok. V primeru kakršne koli nepravilnosti pri plodu zdravnika, jih lahko hitro prepoznajo.

Presejalni med nosečnostjo: pregledi

Na različnih forumih, je tema obravnavanega ultrazvok in laboratorijskih raziskav razpravljali dovolj pogosto. Ocene pregleda med nosečnostjo, so različni. Včasih ženske nočejo opraviti ultrazvok zaradi dejstva, da škodljiva sevanja naprava ima lahko negativen učinek na plod. Vendar pa zdravniki pravijo, da ultrazvok ne škoduje otroku ali mater. To je samo visokofrekvenčni zvok A, s katerim lahko zdravnik vidijo obrisi telesnih organov in plod. Brez ultrazvokom ni mogoče ugotoviti nepravilnosti v razvoju nosečnosti.

Druge mame odreči raziskave iz razloga, da ne obstaja en bližnji sorodnik z genetskimi okvarami. Vendar pa vedno obstajajo dejavniki, ki negativno vplivajo na nosečnost. Na primer, ženski starost, prisotnost diabetesa ali drugih resnih bolezni. Zato zdravniki vztrajajo pri opravljanju pregled vseh nosečnicah, brez izjeme.

Obstaja zelo dovzetna ženske, ki ne želijo sodelovati v raziskavi šteje, ker v prisotnosti slabih rezultatov bo zelo skrbi in skrbi, in je lahko slabo za otroka. Toda strokovnjaki nas opozarjajo, da je tudi v primeru tveganja nosečnosti ploda številni postopki, ki lahko reši te težave.

Ali moram narediti pregled za nosečnice: za in proti

Na žalost, včasih se zgodi, da je otrok od trenutka spočetja morebitne nepravilnosti. Presejalni je preiskava, ki vam omogoča, da ugotovi prisotnost patoloških sprememb ploda in pomaga nosečnica. V odgovor na vprašanje, ali se zahteva pregled v nosečnosti, je treba opozoriti, da je izbira vedno vaša. Seveda bi lokalni zdravnik priporoči teh postopkov, vendar nihče nima pravice, da določi svoje vas.

Pozitivni vidiki pregleda je v tem, da so v sebi potrebno in koristno. Slaba novica - drage teste. Torej, če družinski proračun ne dovoljuje take odpadke, je mogoče storiti brez njega.

Naredite pregled mora biti obvezno v primeru, da je tvoja starost 35 let ali več. Papež otrok, več kot 45 let. Če eden od staršev ali bližnjih sorodnikov dedne bolezni. Moral bi tudi preglede žensk, ki so imeli dva ali več splavov, že v družini, otrok s prirojenimi ali kromosomske motnje. Zdravniki vztrajajo pri prehodu takih študij, če je otrok pred spočetjem enega od staršev doživela obsevanje.