Biokemični pregled v nosečnosti

vsebina:

• indikacije za
• Prvi biokemični presejalni
• Presejanje v drugem trimesečju

Biokemični presejalni - študija krvi nosečnic določiti posebne oznake, da bi ugotovili verjetnost ob fetusa hude genetske motnje.

Od ustanovitve posteljico začne določene snovi, ki so nato prodrejo v kri mater. Število teh označevalcev v normalno se nenehno spreminja z razvojem zarodka. Določanje teh snovi je osnova biokemijske pregled: bistveno odstopanje od rezultatov sprejetih norm in kažejo na veliko možnost prisotnosti kromosomskih nepravilnosti ali deformacije otroka.

informacijeSeveda, ti laboratorijski testi ne morejo diagnosticirati, vendar pomagajo izbrati skupino žensk z visokim tveganjem, da imajo otroci z boleznijo in jim dodatno ponudijo poglobljeno preiskavo razjasniti situacijo.

Biokemični pregled se opravi dvakrat v celotnem obdobju nosečnosti otroka: v prvem trimesečju (10-14 tednov) in v drugem trimesečju (16-20 tednov).

indikacije za

Potreba za opravljanje biokemično presejanje za vse nosečnice, je še vedno sporen. Večina strokovnjaki priporočajo počne ta test za vse bolnike, zaradi genetskih motenj niso popolni. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča vsaj za opravljanje obvezne laboratorijsko testiranje za vse nosečnice Drugo trimesečje.

Ta analiza ni obvezna, in odločitev, da opravljajo prostovoljno za vsako nosečnica, čeprav, seveda, še enkrat zagotoviti sama ne more škoditi.

Poleg tega so izolirane skupine žensk, ki so postavljeni na visoko tveganje za otroke z genetskimi motnjami. Zato je treba bolnike dvakrat pregledani v celotnem času nosečnosti.

ogrožene skupine, zahteva obvezno biokemično pregled:

• Starost ženske, starejše od 30 let, v prvi nosečnosti in starih več kot 35 let in drugi posleduyuschih-
• 2 ali več spontani splav anamneze-
• Self-dajanje zdravil v zgodnjih fazah, ki imajo teratogeni deystviem-
• Infekcijske bolezni, prenesene v prvem trimestre-
• Prisotnost družinskih sorodnikov z genetskim anomaliyami-
• Prisotnost genetske nepravilnosti pri eni ali obeh roditeley-
• Rojstvo prej v otrokove družine z genetskim anomaliyami-
• Mrtvorojenost ali smrt drugega otroka iz deformacij v družini ranee-
• Poroka med bližnjimi sorodniki;
• Izpostavljenost sevanju enega ali obeh staršev pred zanositvijo in v zgodnjem obdobju beremennosti-
• Odstopanja ugotovljene na ultrazvoku ploda.

Prvi biokemični presejalni

Biokemični pregled se izvaja v 1. trimesečju 10-14 tednov, vendar je večina strokovnjaki menijo, bolj informativne študije 11-13 tednov.

Prvi presejalni je "dvojni preskus", tj, opredeliti dve snovi v krvi: hCG (zlasti eno prosto humanega horionskega gonadotropina) in PAPP-A (protein plazmi povezana z nosečnostjo).

norme

Horionski gonadotropin se sprosti s celicami chorion (fetalnih membran), zato je treba določiti v krvi, ki je prične zelo zgodaj (v prvih dneh po pojavu zasnova). Poleg tega je njegov znesek postopoma povečuje, doseže konec v prvem trimesečju, nato pa začne upadati in v drugi polovici nosečnosti, ostaja nespremenjena.

Normalne vrednosti hCG

PAPP-A - beljakovina, ki jo proizvaja trofoblast v celotnem obdobju nosečnosti, količina stalno povečuje sorazmerno s trajanjem nosečnosti.

Normalne ravni Papp-A

dodatnoRezultat biokemični presejalni ocenili ne le na dobljene rezultate, temveč tudi mama vrednost, ki v končni fazi je odločilnega pomena. MoM - je koeficient kaže na stopnjo odstopanja pridobljene indeksa od povprečne normalne vrednosti za določeno gestacijsko starost. Norm mama je od 0,5 do 2,5 (z multiplo nosečnostjo 3,5 MOM).

Prepis

Dešifriranja biokemične pregled To je treba opraviti le lečeči zdravnik. Treba je opozoriti, da lahko ima vsak laboratorij, odvisno od uporabljene reagente, svoje standarde uspešnosti, v zvezi s tem, z uporabo napačne podatke, je mogoče, da bi dobili napačne rezultate.

Prepisovanje test za hCG

Prepisovanje test za Papp-A

Biokemični presejalni v drugem trimesečju

2. trimesečje biokemični presejalni sestavljajo "trojni test": opredelitev AFP (alfa-fetoproteina) hCG in prosti estriola. Analiza se izvaja od 16 do 20 tednov, vendar bo najbolj informativne raziskava 16-18 tednov.

Norm "triple Test"

AFP - protein proizveden v gastrointestinalnem traktu in jetrih zarodka od prvih obdobjih razvoja.

Normalne ravni AFP

Normalne vrednosti hCG

brezplačno estriol - hormon, ki nastaja na začetku le posteljice, nato jetra otroka. V normalni nosečnosti, količina prostega estriola nenehno narašča.

Normalne vrednosti prostega estriola med nosečnostjo

Prepis

2 biokemični presejalni treba dešifrirati, prav tako le lečeči zdravnik ob upoštevanju pravil v laboratoriju.

Prepisovanje test za AFP

Pojasnilo o analizi brezplačno estriol