Biokemični presejalni v prvem trimesečju nosečnosti
Nosečnice lahko premagamo različne strahove o zdravstvenem stanju otroka. Posebej za je bila uvedba bolezni v zgodnji nosečnosti razvil biokemijsko pregled v prvem trimesečju, je popolnoma varna tako za mater in otroka. V povezavi z drugimi metodami raziskovanja, mu daje visoke rezultate natančnosti.
Vsebina
vsebina
Kaj je prvo trimesečje biokemični presejalni
Biokemijska projekcija prvem trimesečju - niz postopkov, namenjenih analizi določenih krvnih proteinov noseča ženska. Po mnenju strokovnjakov za analizo sklenjen odsotnosti ali prisotnosti kromosomske nepravilnosti.
Ta test je popolnoma varna, za razliko od invazivni, kar lahko privede do spontanega splava.
Prvi pregled trimesečje je potekala od 11. do 13. tedna nosečnosti.
Biokemični presejalni se ne izvaja ločeno od drugih preskusov v prvem trimesečju, saj rezultati ne bodo zadostovali za oceno zdravje ploda in ne more biti povezana z gestacijsko starost.
Video: pred rojstvom projekcija v prvem trimesečju nosečnosti
Potreba po raziskavah
Biokemični presejalni je priporočljivo za vse ženske gredo skozi, ne glede na prisotnost ali odsotnost dokazov za to.
Vendar pa obstajajo posebni znaki v raziskavi:
- žensko starost več kot 35 let;
- Tveganje za spontani splav;
- spontani splav v preteklosti;
- zamudil splav v zgodovini;
- infekcijske bolezni med nosečnostjo;
- rojeni otroci z prirojenih nepravilnosti;
- določene kromosomske nenormalnosti v prejšnjih nosečnosti;
- sprejem prepovedana zdravila;
- dedna bolezen pri očetu in materi;
- alkoholizem;
- odvisnosti od drog;
- kajenje;
- poklicna tveganja;
- tesno povezana odnos očeta in otroka materi;
- izpostavljenost sevanju od očeta in matere.
Katere bolezni se lahko zazna
Cilj biokemični presejalni opredeliti kromosomskih nepravilnosti pri plodu - Downov sindrom in Edwards sindrom.
Downov sindrom
Kromosomske nepravilnosti, je predstavil večje število kromosoma 21 ali njenih oddelkov. Drugo ime za sindrom - trisomija kromosoma 21. V povprečju ustreza 1 čas za 700 nosečnic, in 1-krat za 1100 rojstev, kot mnoge nosečnice zatekla k splavom po učenju o prisotnosti te bolezni pri plodu.
Otroci, rojeni s tem sindromom imajo značilne zunanje značilnosti: sploščena obraz, kratke noge in lobanje, posebna oblika očesa, prečno gub na dlani. Kot pravilo, da so odstopanja pri razvoju srčno-žilni sistem, in zniža odpornost vodi v pogoste okužbe.
Stopnja duševna zaostalost je odvisna od stopnje odstopanj v telesu in kakovosti otrokovega učenja.
Edwards sindrom
Kromosomske nepravilnosti zaradi trisomijo kromosoma 18. Edwards sindrom najpogosteje prizadene deklice. Tveganje za otroka s to boleznijo povečuje z naraščajočo starost matere.
Ob rojstvu, otroci imajo nizko težo in več odstopanja v duševnem in telesnem razvoju: nenormalnosti lobanje in kosti, bolezni srca, zmanjšan tonus mišic.
Približno 60% tistih, rojene s sindromom Edwards dojenčki umrli pred treh mesecih starosti, Živeti do 10% otrok s patologijo in ostali živi s hudimi zdravstvenimi invalidnih in duševno prizadetih.
Priprave na žrebanje krvi
Priprava za analizo je treba opraviti že nekaj dni prej. Izključi iz prehrane, sladkih, oreščki, morski sadeži, mastne, začinjene in prekajena hrana, citrusov. Ne pozabite, da nosečnice ne uživajo alkohola, še posebej pred analizo.
Sama analiza se izvaja na tešče zjutraj, pet ur, preden je lahko piti kozarec negazirane pitne vode.
Dejavniki, ki vplivajo na rezultate analize
Obstajajo posebne primere, v katerih dati zanesljivo oceno rezultatov analize zelo težko in včasih celo nemogoče:
- v večplodnih nosečnosti je zelo težko izračunati tveganje za invalidnega otroka, so rezultati, ki se delijo med več otroki;
- in vitro oploditvijo se hCG vrednosti višje in PAPP-A - pod povprečje;
- prekomerna teža mater - pogost vzrok napak pri analizi, kot ženska spreminja ravni številnih hormonov in kazalniki bodo obravnavane;
- nižjo težo vodi do prenizkih kazalcev matičnih;
- diabetes daje napačne rezultate testa;
- kajenje ali alkoholizem mati;
- prehlad času dostave analize;
- tveganje za spontani splav.
Normalna raven hCG nosečnost po tednih
-HCG - glikoproteina proizvaja placente trofoblast je v prvem trimesečju nosečnosti svoje ravni povečuje v prvih mesecih zelo pomembna in nato postopoma zmanjšuje, v drugi polovici nosečnosti ostane na isti ravni. Po svoji vsebini v materini krvi lahko kažejo na prisotnost različnih motenj v razvoju ploda ali zdravja mater.
nosečnost teden | Normalne ravni hCG, ng / ml |
10 | 25,80-181,60 |
11 | 17,4-130,3 |
12 | 13,4-128,5 |
13 | 14,2-114,8 |
je mogoče opaziti povišane ravni hCG:
- Downov sindrom pri plodu;
- večplodne nosečnosti;
- diabetes ali mati trophoblastic bolezen.
Zmanjšana raven hCG lahko kažejo:
- Edwards sindrom;
- placente insuficienca;
- nevarnost spontani splav;
- zunajmaternične nosečnosti.
Rezultat analize o hCG ne zadošča za diagnozo, je treba preučiti vse podatke v agregat.
Norme Papp-A
PAPP-A - beljakovina, ki jo proizvaja posteljice in je odgovoren za razvoj in funkcionalnosti, kot tudi imunski odziv med nosečnostjo. Sinteza se pojavi med nosečnostjo in poveča v sorazmerju z njegovim roka.
nosečnost teden | Normalna raven Papp-A, mIU / ml |
10 | 0,45-3,73 |
11 | 0,78-4,77 |
12 | 1,03-6,02 |
13 | 1,47-8,55 |
Če se zniža raven Rapp-A, je to lahko znak:
- Downov sindrom;
- Edwards sindrom;
- Cornelia de Lange sindrom;
- nevarnost spontani splav;
- placente insuficienca;
- jetrne bolezni pri materi.
Močno povišane ravni Rapp-A - znak ogrožena splava ali nalezljive kontaminacije.
Izračun IOM koeficient in njeno dekodiranje
Po ultrazvoku in v prvih treh mesecih biokemični presejalni zdravnika bodo odvisne MOM koeficient. To kaže stopnjo odklona povprečne rezultate od normalne vrednosti.
Pomembno: Štetje tveganje in nadaljuje njeno širitev mora biti v istem objektu, v katerem ste predali analize, saj je vsak laboratorij ima lahko svoje enote, koeficientov mere, itd ...
Normalne vrednosti MoM koeficient - 0,5-2,5, pri večplodnih nosečnosti in 3.5.
Najbolj zanesljive rezultate - obdelan s posebnim računalniškim programom. Upošteva podatkov, pridobljenih z ultrazvočnimi preiskavami, biokemijske pregleda, starosti nosečnice, njeno težo, bolezni in celo državljanstvo. Rezultat je posameznik tveganje kromosomskih nenormalnosti za vsakega bolnika kot frakcijo (1:20, 1: 100, 1: 2000, itd ...). Če je tveganje 1: 400, kar pomeni, da je 400 nosečnostih s podobnimi podatki 1 bolan otrok se rodi. Visoko tveganje se šteje, da je manj kot 1: 380.
Vrednotenje rezultata, laboratorij daje naslednje sklep:
- test pozitiven. Tveganje za otroka z motnjami v duševnem razvoju, je zelo visoka. Imenuje dodatne analize (3D-ultrazvok, amniocenteza, vzorčenje horionski villus, in tako naprej. D.)
- Test je negativen. Tveganje za otroka s posebnimi potrebami je zelo nizka, dodatna analiza ni potrebna.
Pri ocenjevanju vse podatke, pridobljene z analizo zgodovine in ženske natančnosti računalniško programsko rezultat je 85%.
Če je test pozitiven, ne panike in takoj za splav. Posvetujte se z genetiko in iti skozi številne dodatne študije, ki bodo z natančnostjo ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti bolezni pri vašem otroku. Lahko greš skozi drugo biokemične pregleda v drugem laboratoriju, če je gestacijsko starost manj kot 13 tednov in 6 dni. Upoštevajte, da se je vrednost enega od testov še ni rekla o vsakem odstopanju, morate pregledati vse snovi, pridobljene v povezavi z zdravnikom in šele nato sklepe.
dodatni testi
Poleg PAPP-A in hCG, obstajajo tudi drugi hormoni, ki so bili analizirani oceniti tveganje za razvoj patologij.
Ali AFP alfa-fetoproteina - proizveden protein rumeno telo jajčnikov in jetra fetalni peti teden. Pomen AFP v prvem trimesečju ne sme presegati 15 U / ml.
Na lahko višje vrednosti AFP v otroka zazna:
- Downov sindrom;
- motnje centralnega živčnega sistema;
- nekrozo jeter ali popkovna kila.
Znižana raven hormona lahko nakazuje zamudil splav.
Prosti estradiol - je zelo pomemben hormon za potek nosečnosti. raven hormona v prvem tromesečju 1030-2210 pg / ml.
Nepravilnosti lahko govorimo o:
- placente insuficienca;
- grožnja splav in prezgodnji porod;
- bolezen jeter pri nosečnicah.
Ne zanemarimo možnost testa krvi pri pregledu PSA lahko za polno izvajanje zdrav dojenček morate zdravilo ali katero koli drugo nadomestilo med nosečnostjo. Izberite kvalificiranega strokovnjaka, je lahko pravilno razvozlati rezultate in dati natančne ocene pridobljenih podatkov.
- Diagnoza nenormalnosti ploda med nosečnostjo
- Prenatalni presejalni
- Prenatalni presejalni
- PAPP-A v nosečnosti - Stopnja
- Prvi pregled trimesečje
- Presejanje v nosečnosti
- V koliko tednov prvi pregled?
- Presejalni 3 trimesečje
- Presejalni 2 trimesečje
- Presejanje v nosečnosti
- Prvi pregled v nosečnosti, kako se pripraviti?
- Rezultati Bad testov v prvem in drugem trimesečju nosečnosti
- Timing Projekcija nosečnosti v prvem, drugem in tretjem trimesečju
- 1 Trimesečje biokemični presejalni
- Katere teste opraviti v nosečnosti
- Presejalni 1 trimesečje
- Presejalni 2 trimesečje
- Pred rojstvom presejanje za nosečnosti plodu
- Biokemični pregled v nosečnosti
- Prenatalni presejalni
- Presejalni 2 trimesečje