Uhajanje (prezgodaj) amniocenteza

vsebina:

• Razlogi za iztekanja amnijske tekočine
• Kako prepoznati uhajanje plodovnice
• Zdravljenje - kaj storiti z uhajanja
• Preprečevanje prezgodnjega pretrganja
• Posledice prezgodnjega pretrganja membrane
• uhajanja komplikacij amnijske tekočine

Uhajanje (pretrganje) iz amnijske tekočine To je ena izmed faz normalno rojstva, ki se pojavi ob koncu prvega obdobja, s polno ali skoraj polno dilatacija materničnega vratu. Če je uhajanje prišlo pred nastopom dela, še posebej v prezgodnji nosečnosti, lahko povzroči okužbo, prezgodnje rojstvo in s tem povezanih posledic teh držav.

Zlom membran je odvisna od časa, ko se je zgodilo:

1. Svoevremennoe- To se zgodi na koncu prve faze dela, s polno ali skoraj popolnega odprtja materničnega vratu;
2. prezgodaj - rupture membran pred nastopa dela;
3. zgodaj- uhajanje plodovnice po nastopu dela, vendar pred polna materničnega vratu dilatacija;
4. zapoznelo - pretrganje membran po popolnem odprtju materničnega vratu v drugem obdobju (to se zgodi zaradi prekomerne gostote membran);
5. Visoka ruptura membran - pretrganje membran zgornjih vratnih os.

Idealna varianta je pravočasno amniorrhea. Vendar, če je polni delovni čas nosečnosti (nosečnost bolj 37nedel) kateri koli od teh možnosti, da je koristno, če se razvija normalno nakupu.

Video: Prezgodnja ruptura membran. Glavni problemi. Prof. Fatkulin

nevarno Nevarno za otroka in je mati prezgodnji uhajanja amnijske tekočine v prezgodnji nosečnosti (do 37 tednov).

Da bi razumeli posledice prezgodnjega pretrganja membrane, je potrebno, da se ukvarjajo s svojimi funkcijami:

1. Zaščita pred okužbami, ki je lahko vertikalna pot (preko spolnih organov matere), da se z otrokom;
2. Preprečuje stiskanje popkovnice, kar ustvarja prosti pretok krvi do otroka;
3. mehanska - ščiti plod pred neugodnimi zunanjimi vplivi (padec, potiskanje, itd), ustvarja pogoje za prost pretok;
4. To je biološko aktiven medij, v kateri je stalna izmenjava med materjo in otrokom in izločanje kemičnih snovi.

Ko je izliv trpljenja vse te funkcije, vendar so najbolj nevarne zaplete je intrauterino okužbo zarodka, ker uhajanje nastane zaradi kršitve integritete membrane, izgubi zaščito otrok puščanje iz zunanjega okolja, kršil njegovo sterilnost. To ustvarja priložnost za prodor na bakterije, viruse, glivice in druge.

razlogi

Najpogostejši povzroči prezgodnje uhajanje amnijske tekočine To so:

1. Prisotnost mater nalezljive in vnetne poudarkom;
2. Tako imenovani materničnega vratu nesposobnost (Če je maternični vrat ni dovolj bližine in ne morejo soočiti s pritiskom vse večjega otroka);
3. Mehanske poškodbe med nosečnostjo;
4. Slaba pritisne ploda predstavitvijo drugega dela (običajno zaradi ozka medenica ženska in njegove druge nepravilnosti);
5. večplodne nosečnosti in polyhydramnios;
6. amniocenteza, horionski vzorčenje villus in cordocentesis (Diagnostični postopki med nosečnostjo, ki jih genetskih in drugih razlogov).

Kako prepoznati uhajanje plodovnice

Najpogosteje se prezgodnje lahko določi iz masivnega (približno 500 ml) izolacijo bistre tekočine. Vendar pa je pri visoki vode pretrganja membrane lahko poteče slabo. Taka izvedba je treba ločiti od neprostovoljno uriniranje in konvencionalne izločkov kot med nosečnostjo poveča izločanje (izločanja funkcija) vaginalne sluznice, zmanjša tonus mišic medeničnega dna.

tam testi za domačo uporabo, ki je v pomoč pri ugotavljanju amniotska uhajanje tekočine. Te je mogoče kupiti v lekarni.

Če to ni mogoče, lahko ugotovite sami z uporabo predstavljeni v spodnji tabeli kriterijev. V ta namen:

Video: Pomoč ob rojstvu otroka ob rojstvu otroka, poln razkritja Začetek poskusov

1.  Dobro izprazniti mehur in da stranišče zunanjih genitalij;
2. Put čisto, suho bombažno plenico (prednostno belo) in opazovanje 1,5-2 ure. Ko bo uhajanje amnijske plenic tekočine postopoma postanejo mokra zaradi voda pušča nenehno pred rojstvom.

Tabela. 1: Razlika med prezgodnjo iztekanja amnijske tekočine iz urina in iztrebkov.

Vendar, če dvomite v pravilnost določanja, je treba posvetovati z zdravnikom, ki je, z uporabo dodatnih metod in pregled, bo pomagal razumeti. Dodatne metode vključujejo aminotest in citologija. Aminotest temelji na določitvi posebnega proteina, vsebovane v plodovnici. Z citoloških metod za podelitev razrešnice pod mikroskopom. V primeru prisotnosti amnijske tekočine se oblikujejo na steklo Podobno kristali fern.

uhajanje zdravljenje

Kot tak, zdravljenje prezgodnjih uhajanja okolodnyh vodo ne obstaja. Glede na trajanje nosečnosti zdravniki izberejo različne taktike. Pomembno vlogo v praksi, je tako imenovani suho obdobje (Čas od začetka uhajanja plodovnice pred rojstvom). Če je več kot 6 ur, se prepričajte, da predpiše antibiotike za preprečevanje okužbe.

Ko polni čas nosečnosti, za 2-3 ur, v večini primerov razvija neodvisno nakupu. V odsotnosti, 3 ure Ginekologi začeti rodovozbuzhdenie (rodovi stimulacije). Vendar, če je maternični vrat nezrela (ni pripravljen za rojstvo otroka) - pre-ustvariti hormonov za njegovo zorenje. Če obstajajo kontraindikacije za vaginalnem porodu, proizvajajo erotične zgodbice.

Če nosečnost je prezgodaj, je vse odvisno od njenega življenja. Do 35 tednov in brez znakov okužbe, se uporablja budnim čakanja, saj Vsak dan je pomemben za plod. V tem času pripravimo nezrelih otroka dihalne poti, hormoni (glukokortikoidi) se uporabljajo za ta namen. Ženska in otrok, so pod stalnim nadzorom zdravniki:

1. Izvedena protibakterijsko terapijo, profilaksa hipoksije ploda;
2. Ženska v skladu s počitek v postelji;
3. Stalno spremljanje stanja otroka (CTG- delovanje srca, ultrazvok, doplerometrii-Ocena pretok krvi, fetalnih premiki) In mama (laboratorijski testi, merjenje telesne temperature).

Potem ko so 35 tednov otrokovih dihalnih poti šteje zrel, se Noseča upravljanje ne uporablja. Odvisno od razpoložljivosti porodnem kanalu zdravnika v izbere carski rez ali naravni porod.

preprečevanje

kaj preprečevanje prezgodnjega uhajanja plodovnice:

1. Zgodnje zdravljenje vratne nesposobnosti (šivanje materničnega vratu, uvedba porodniško pesar) in grozil splav (nadaljevanje zdravljenja);
2. Sanacije genitalnega trakta in druga možna mesta okužbe (vnetje mandeljnov, karies, pielonefritis et al.).

Posledice prezgodnjega pretrganja membrane

Predčasna uhajanje plodovnice morda ne bo vplival na stanje polni delovni čas nosečnosti, če ni okužbe in razvoj normalnega dela. Bližje datum dobave vode vlije ven, je bolj ugodno prognozo.

zapleti

pogosta posledice prezgodnjega iztekanja amnijske tekočine To so:

1. Intrauterino okužbo otroka;
2. Razvoj infekcijskih zapletov pri materi (horioamnionitis -vospalenie membran, etdometrit -. Vnetje notranje plasti maternice, toksični šok in druge)
3. Prezgodnji porod;
4. Maternice vztrajnost.