Epiduralne anestezije med porodom

vsebina:

Epiduralne anestezije za vaginalni porod

Seveda, vsaka ženska je strah poroda, tudi če je slišala stokrat, da je to naravni proces, vse skozi njo, in drugi naj bi blagodejno stvari. Dejstvo je, da ni miren anksioznost in ne mine.

Še posebej, če je nosečnica sreča z veliko zgodb deklet oziroma uporabnikov iz interneta. Bolečina je touted kot naravni kofaktor, ampak res ne more storiti ničesar o tem? Mogoče. In bo to pomagalo pri epiduralni anesteziji.

Kaj je epiduralna?

Treba takoj pojasniti, da ta analgezija - to ni splošni anesteziji, in zasebno. To je ves čas ženska, ki je v glavah in lahko celo premakne. Toda vse to je od pasu navzdol, ona ne čuti. Anestezija dati vzorec, ki temelji na dejstvu, da droge so vključeni v dobavo blok bolečinskih signalov do možganov. Zadnji podaja maternice v možgane zaradi hrbtenice korenin. Te korenine se nahajajo v tako imenovanem epidulyarnom prostor (ki je dala ime anesteziji) - območje hrbtenice med zunanjo steno in lupine svojega hrbtenjače.

• rojstvo
• drugo rojstvo
• Cesarean

Vendar pa bi vas opozoriti, da je delovanje te anestezije velja le za obdobje, ko je maternični vrat je pokazala, da je načeloma zelo koristno. Toda poskusi in porod ženska mora prenašati brez dodatne pomoči.

Epiduralna in spinalna anestezija: kakšna je razlika?

Pogosto, ljudje, ki nimajo medicinske izobrazbe, zamenjujejo ti dve vrsti anestezije. Taka nevednost je naravno, vendar morate razumeti zamotanost. Sprva se zdi, da je ne dveh ločenih postopkov in isto, ampak razlike v masi. Na primer, igla uporablja za epiduralni debelejši in zdravilo vbrizgamo v vsakem delu hrbtenice - pogosto prsnega koša ali ledvene. Hrbtenica se vpliva samo na spodnjem delu hrbta. Spreminja in globine vstavitve igle. Čas delovanja ni veliko, vendar je drugačen - če hrbtenice ščiti pred bolečino do 10 minut, pol ure pred epiduralno aktivno in daje več jamstev odsotnost zapletov v prihodnosti.

stroški

Obstajajo primeri, ko je ženska ključnega pomena za izvajanje anestezije in zdravniki vsekakor priporočam - potem se postopek izvede brezplačno, da se prepreči vsako tveganje za mater. Vendar je večina bolnikov sami so pripravljeni izkoristiti epiduralno anestezijo, pregledih, ki v bistvu samo pozitivno. V tem primeru je plačilo za storitve, ki jih imajo, in v povprečju je najbolje imeti pri roki 3000-5000 rubljev. Toda veliko je seveda odvisno od bolnišnico.

Kako narediti epiduralno

Torej, mi razloži celoten postopek, da:

1. Prva stvar, ki jo ženska mora imeti ustrezen položaj. Da bi zagotovili najvišjo dostop do hrbtenice, zdravniki priporočajo, da upogne v sedečem položaju, ali pa, da je najbolje, da se uleže, zvita. Karkoli se stanje lahko končno izbrali, v vsakem primeru pa morate, da še vedno stoji in se ne premikajo ves čas, za to bi potekala strel. Neprijeten občutek bo potrebno, vendar pa ponavadi trajajo, kratkotrajno. Glavna stvar, ki v nobenem primeru ne poskušajte odmakniti od zdravnika. Ne pozabite, da je to odvisno odsotnost zapletov v prihodnosti.
2. Poleg tega pa je na mestu vboda zdraviti z antiseptično. In da to storijo tudi mora zdravnik, saj morate skrbno obrišite.
3. Anestezionny strel v epidulyarnoe prostoru - ne samo tisti, ki bo trpel. In ker je to zelo boleče, se anestetik injekcija izvedena pred njim. Njegov cilj - odstraniti občutljivost kože in maščobe. Ta injekcija ne prinese veliko nelagodje - počuti nič bolj nadležno kot komarjev ugriz.
4. Šele ko se izvaja vse zgoraj omenjeno postopek neposredno epidulyarnaya anestezijo. Preboden želeno območje in počasi injicirati iglo, dokler, dokler ne postane jasno, da je dosegel mejo, ki je, z dura mater. Poskusi, da ne samo ležati še vedno, ampak čim bolj poslušati svojo lastno državo - slabost, odrevenelost jezika ali nog, omotica, so nekateri znaki, da je nekaj narobe. V nobenem primeru ne more biti tiho o takih znakov, ki se običajno ne bi smelo biti. In o tem obvesti zdravnika hitro potrebujete, kot v zgodnjih fazah nastanka neugodja lahko izboljšanje stanja brez zapletov. In ne poskušajte premakniti, da bi se znebili neprijetnih občutkov. Prav tako je pomembno, da se obvesti o začetku boja - anesteziolog v tem primeru je dolžan prekiniti lajšanje bolečin.
5. Če se igla uveden pred delom in brez nelagodja, je mogoče, da imajo kateter z izvedbo priprave v organizmu. Kateter je majhen silikonsko cev, ki sama po sebi ne moti. Edina izjema - občutek "lumbago" pri pisanju. Toda ne bojte se, ker to samo pomeni, da se malo dotaknil živca koren, ki je naravno dano postopek. Na isti cevi lahko celo premikajo, vendar se je treba izogibati nenaden zasuk telesa. Če kateter ni zdravnik pohiteli odstraniti začetek dela - ne bojte se, ker je to normalno.
6. Po vnosu iglo cev se odstrani, ker ni več potrebna in sama cev pritrjena na omet telesu.
7. Zdravnik mora imeti ti testnega toka raztopine za odkrivanje neželenih učinkov njo. Lahko se zgodi, da se telo matere preprosto ne bo test drog in zagon lahko shranite v tem primeru, zdravje nosečnica. Če se telo odziva, kot bi moralo biti dovoljeno, da uporabi pravo količino zdravil bolečine.
8. Kateter se odstrani šele po rojstvu, in mesto na koži, kjer je prišel v, ki je zaprt z mavcem. Mati morali uleči za nekaj časa še, da bi se izognili tveganju za zaplete, ki po anestezija epidulyarnoy majhna, vendar je lahko.

Mnoge ženske se bojijo dejstva manipulacije hrbtenice, se pojavi strah pred poškodbami. Vendar ni treba bati, ker igla s katetrom uvedemo v telo v sprejemljivem območju. V tem neugodja ni večja od konvencionalne injekcije, in v povprečju bo trajala le okoli 10 minut. Analgetik enako bo deloval 20 minut po uvedbi cevi, tako da je ostalo nelagodja bo zelo hitro minilo.

Uvedba proti bolečinam, je mogoče na dva načina:

1. Neprekinjeno - medtem ko je majhen odmerek in uprave intervali precej majhna. Selijo, vendar zelo previdno - zelo ženska čutiti cev ne bo, ampak se kateter ne premakne, nenadnih premikov ni treba narediti.
2. Ko - ta odmerek se daje naenkrat vseh ponavljajočih se mogoče ne manj kot dve uri, nato pa, če je to potrebno. Za razliko od neprekinjene uporabe, v tem primeru, je ženska v delo ne more premakniti na vse, in o gibanju in ne more biti vprašanje. Plovila, ki se je razširila, tako da, ko boste poskušali vzeti navpični položaj je zagotovljen odtok krvi, da pride do izgube zavesti.

Kaj zdravila se uporabljajo za epiduralno anestezijo?

Izbor zdravil za anestezijo se izvede na podlagi njihove nezmožnosti, da prehaja skozi placento, z drugimi besedami, otroku ne škodi ne morejo vložiti. V tem primeru je najbolj primerna lidokain, prokain, Bupivakain. Da so seznanjeni, da nas v zobozdravstvu.

Ali epiduralna anestezija na zdravje otroka in splošnih dejavnosti?

To je plod anestezije v ničemer ne vpliva - seveda je anestetik učinek na otroka, ki ni zajeto, vendar hkrati nič odvečnega v njegovo telo prodre in se ne absorbira v krvni obtok.

Toda v procesu rojstva ima sam učinek, vendar je neznatna. Toda nekateri zdravniki pravijo, da učinek ne pride v večini primerov. Ampak včasih je stopnja materničnega vratu povečuje dilatacijskih, tj prvo obdobje dela olajšano. Vendar pa je na istih poskusov času lahko postane nekoliko izrazitejše.

indikacije

praksi izvesti tak postopek je običajen v zahodnih državah, brez dokazov, samo z namenom, da se zmanjša nelagodje malo matere.

Vendar pa obstajajo tudi situacije, ko na mestu injiciranja ni preprosto ne more storiti:

1. Prezgodnji nosečnost - glavna stvar je, da otroka so ustvarili najbolj ugodne pogoje za prehod skozi porodni kanal. Upornost mora biti minimalen - in nato pomagati epiduralno. Dejstvo, da se oslabi mišice talnimi mater medenici.
2. Pomoč usklajuje proces dostave - to se lahko zgodi, da je boj zgodilo, vendar ne v veliki meri. To se zgodi, ko se mišice maternice ne pogodbe, kot bi moral, to pomeni, da vrat ne razkrije, je opaziti sočasnost v krčenje mišic.
3. Visok krvni tlak - v tem primeru zdravniki svetujemo, da uporabljajo zelo anestezijo, saj je zagotovljeno, da se zmanjša krvni tlak in izboljša zdravje mater.
4. Dolg in boleč porod - žensko telo slabi precej in potrebuje vsaj malo podpore in glajenje nelagodja.
5. Potreba za zdravnike za intervencijo - ti primeri so večplodne nosečnosti, velike količine otroka. Včasih je nemogoče hkrati imeti splošno anestezijo - se je nato rešil in epiduralna anestezija.

kontraindikacije

Kot pri vseh medicinskih posegov Epiduralni kateter med porodom ima številne kontraindikacije:

1. Težave s tlakom, ko je nizek krvni tlak ali lobanjske povečana po injiciranju lahko poslabša.
2. hrbtenice deformacija, saj v tem primeru, iglo in cevi ni mogoče fizično.
3. Težave s krvjo, in sicer slabo strjevanje, okužbe, majhno število trombocitov, verjetnosti krvavitve.
4. Idiosinkrazija sestavine zdravila, ki izhajajo iz anafilaktičnega šoka. Zanašajo na bolnikovo mnenje o nagnjenosti k alergije je neuporabna, če se prej ne poskušala predstavljati bolečine razbremenilna - vprašanje se ne more niti uganiti. Zato je treba uvesti test za preverjanje minimalnega odmerka.
5. Bolezni živčnega sistema.
6. Bolezni srca in ožilja - je vse odvisno od vsakega posameznega primera.

Posledice in zapleti epiduralne anestezije med porodom

1. Kako zdravilo v vensko postelji - nenavaden okus v ustih, slabost, otrplost jezika, slabost, omotica, bo služil kot signal o tem. Želeno področje telesa je veliko ven, tako da je verjetnost ni velika, vendar je bistvenega pomena.
2. Težave z dihanjem - vendar je veliko redkejši zaplet prejšnjega, vendar še vedno mesto. Pojasnilo je, ki vplivajo na mišice pri vstavljanju igle ali kateter.
3. Bolečine v hrbtu - kaj in strah veliko bolnikov. Toda morda všeč samo takrat, ko se igla prebode kožo hrbtenjače. Potem bi se lahko bolečine v hrbtu in glavi mučil nekaj dni ali celo mesecev. Prikriti neprijetne občutke v nobenem primeru ne bi smelo biti. Boljše v najkrajšem možnem času, da se obrnite na strokovnjake, ki so jim ali predpisal pravilno zdravilo, ali ponovno zabodel postavite prejšnjo injekcijo in vbrizga malo krvi bolnika. Slednji bo tesnilo vboda.
4. padec krvnega tlaka - muhe v oči, slabost in bruhanje, ne omogočajo, da dvomim. V primeru nevarnosti, zdravniki običajno dal kapalko.

Epiduralne anestezije: prednosti in slabosti

Če razmišljate o uporabi analgezije in nimajo kontraindikacij, pretehtati vse "prednosti" na in "slabosti".

Prednosti epiduralne anestezije:

1. Najbolj očitna - enostavnost ob rojstvu proces, da se znebite mati, vsaj na delu nelagodja.
2. Če je delo dolgotrajno in sile na koncu, lahko ženska med porodom tako si oddahnem.
3. Če ste nagnjeni k visokemu krvnemu tlaku, anestezija zmanjšuje to tveganje.

Slabosti epiduralne anestezije:

1. Z vsemi prednostmi možnih zapletov, ki jih ne smemo spregledati.
2. Padec tlaka pri ženskah s tem problemom.

zaključek

Če se nosečnica predpisujejo zdravniki morali sprejeti bolečino zdravil, ne more storiti, ne da bi takšne anestezije. Poleg tega je ni mogoče nekako olajša sam proces? Seveda, če ni kontraindikacij. Lahko in mora biti. Ampak, če je poudarjena potreba, da dobro premislite, ali želite doživeti čudež rojstva in popolnoma odpravi nevarnost nadaljnjih zapletov.

Video: Pomoč epiduralno anestezijo med porodom.