Zmanjšane aktivnosti laktaze pri dojenčkih in starejših otrocih

aktivnosti laktaze (hypolactasia) - prirojeni ali pridobljeni (kar je redko) nezmožnost razgraditi laktozo (mlečni sladkor) zaradi pomanjkanja encima laktaze. Prebavo laktoze ne pride, razvoj fermentacijskih procesov v črevesju, ki je ponavadi "deluje" laktaze.

razvrstitev

Hypolactasia razlikovati upoštevajoč raven zmanjšanja laktaze dejavnosti -

• Celotno (redko)
• delna (predvsem v razvoju).

razlogi

Pogosto najdemo sorte prirojenih hypolactasia in zelo redko za hude črevesne bolezni se lahko pridobi, ali sekundarni, varianta pomanjkanje laktaze.

Kongenitalna generacije okvara encima. Takšna laktaze pomanjkljivost je več vrst otrok:

• genska (družina) tip - povezana s dedovanje mutiranega encima gena nesposobnosti (to vedno popolna odsotnost encima);
• prehodni tip (ali prehodna) pri nedonošenčkih ali nezrelih ob rojstvu otrok. Črevesna encimskih sistemov še niso bile oblikovane (3-4 mesecev življenja, so obnovljena, in hypolactasia izgine sami);
• Ustavna tipa (starost), ki je povezana s tradicijo porabe mlečnih izdelkov (v odrasli dobi, ko ste prenehali prejemati mleko laktaze encim se ne proizvaja, in postopoma oblikovali stabilno hypolactasia).

pomanjkanje Sekundarna laktaze. Lezija pojavi v tankem črevesu infekciozne in neinfekcijske narave (povezano z poškodbe celic, ki proizvajajo laktaze).

Vse prednosti mleka. Kliknite za povečavo.

simptomi bolezni

Simptomi in resnost manifestacij hypolactasia odvisni od stopnje pomanjkanja encima in količino porabljene mleka. Mlajši je otrok, simptomi slabše. Bolj mleko se uporablja, več simptomov.

Pri dojenčkih je manifestacija hypolactasia fermentacije dispepsija:

• hitro, z nečistočami in kisle vonj stola,
• trebuhu distention,
• zavrnitev dojke,
• majhno povečanje telesne mase,
• simptomi dehidracije (suho kožo in jezika), v hujših primerih.

Otrok, starejši od teh manifestacij so manj izrazite.

diagnostika

Za diagnozo je običajno dovolj fermentacija dispepsija simptomi, povezani s sprejemom mleka. Pri dojenčkih bolj pogosto:

• ne jeste ali joka med hranjenjem,
• Videz Mrmljanje v želodcu med hranjenjem,
• nemirno vedenje po jedi.

Dodatne (laboratorij) raziskovalne metode so drugotnega pomena. Uporabljajo se za dietodiagnostiki - pri uživanju mleka in ne študira:

• kislost blata,
• količina ogljikovih hidratov v njej (ponavadi dojenčkih v blatu zelo malo ogljikovih hidratov).

Druge diagnostične metode za hypolactasia, ki se uporablja le v specializiranih kliniki:

• endoskopija z biopsijo,
• študij sestave plina v izdihanega zraka.

Niso varen za otroka. Poleg teh metod, kljub težavam njihovo izvajanje, glede na majhen odstotek zanesljivosti razmer.

Izboljšuje diagnozo genetske raziskave, ki se včasih najde povzroči hypolactasia.

Splošna načela zdravljenja

Predvsem pri zdravljenju pomanjkanjem laktaze so prehranskih ukrepov. mleko samo otroka dobi laktozo, ki proizvaja neuspeh v prebavnem sistemu. Lahko spremenite količino laktoze v prehrani ali vpliva na njegovo prebavljivost, s čimer se odpravi simptome bolezni. To je osnova načela zdravljenja:

Zmanjšanje količine laktoze v prehrani otroka, včasih njene popolne izključenosti, običajno 3 - 4 mesece ali do 3 - 4 let:

• iz prehrane v celoti ali delno hranjenje izključiti mleko,
• uporabiti nizko laktoze prehrana,
• uporabiti pripravke laktaze.

Obnavljanje črevesne bakterijske flore, modificiran fermentacijski proces. Če želite to narediti, uporaba drog, "Normoflorin - L" in "Normoflorin - D" ( "Bifilyuks"), ki so dovoljene za uporabo od rojstva. "Bifidumbacterin forte"Sestavljen iz laktoze in se uporablja pri blagih primerih otroka, starejšega od šestih mesecev.

V srednji hypolactasia vsi njeni simptomi izginejo po zdravljenju osnovne bolezni, če so poškodovane črevesne celice, ki proizvajajo laktaze. Za obdobje okrevanja črevesja omejiti sprejem mleka.

Zdravljenje med dojenjem

Največji izziv je obravnava v prvem letu življenja, ko je za dojenčke mleko - edina hrana.

Če je dovolj mleka pri materi, je pomembno, da dojenje. Če je mati hranjenje otrok z materinim mlekom je in dovolj laktaze uporabljajo droge: so dodali, da je izražena materino mleko, odspajkanje otroka. To «Natures Way", "Ekomarket", ki razgradijo laktozo, ne da bi to vplivalo na druge lastnosti materino mleko. Ta odločitev je bila najbolj uspešna za novorojenčka.

V Rusiji, z več drog "laktaze encima" in "laktaze Baby." Na voljo so v kapsulah, katerih vsebina se dodajajo materino mleko.

Če pripravki laktazni ni mogoče uporabiti ali ne, dojenčki dati:

• Nizko zmes ( "nizko laktoze Nutrilak"),
• laktoze zmes ( "NAS brez laktoze").

Združujejo z dojenjem. Ta obravnava je potreben zdravniški nadzor in kontrolo odpade sestave.

hranjenje zamenjava

Če materino mleko je malo ali dojenje ni mogoče, zaradi drugih razlogov, ni treba, da obupa. Pri vsaki starosti, prehod na umetnem hranjenju. To bo pripomoglo težav staršev, ampak zagotavljanje grudnichka od manifestacij bolezni.

1. Preklop uporabljati brez laktoze ali nizko laktoze zmesi ( "Nan brez laktoze", "nujno medicinsko Soja"), pri čemer kombinacija fermentiranega mleka z mešanicami.

2. V hujših manifestacij bolezni je alergija na mlečne beljakovine, izguba teže, zlasti pri nedonošenčkih uporabljena v mešanici z beljakovinski hidrolizati ( "NAS Pre", "pred Friso", "Enfamil Prematura") izboljšati.

Te zmesi vsebujejo prebavljive proteina v obliki, brez slehernega premoženja čemer alergene.

Nedonošenčkih dobro odzivajo na to zdravljenje, simptomi po 3 izginejo - 4 mesece, in njihovo stanje je normalno. Otroci pridobiti težo hitro izginejo simptomi dispepsija in alergije, če bi bili. lahko pričakujemo, da hypolactasia potekajo v tem času.

Prehrana dopolnilnih živil (žita, zelenjavni pire), otroci s simptomi hypolactasia vzrejene v mešanico, ki jo uporabljajo. Sadni sokovi zagotoviti drugo polovico življenja. Pireje in sokovi ( "Gerber", USA- "Humana", Nemčija) je bila dodana v meni s 3 - 4 mesece. To vam omogoča, da spremlja izid zdravljenja s pregledovanjem vsebine ogljikovih hidratov v blatu.

Zdravljenje bolnikov, starejših od enega leta

Kot eno leto, to še posebej velja le konzumnega mleka.

Otroci, starejši od enega leta, se lahko glede na nizko starostno izdelkov v količinah. Če so ti proizvodi ni, uporaba pripravkov laktaze pri uporabi mleka. Po starosti enega - dve leti, otroci prenašajo kefir in jogurt.

Različne verzije pomanjkanja laktaze imajo enake simptome, njihova diagnoza je na voljo. Odpravo takega stanja je najbolj pomembno v prvem letu otrokovega življenja, in da je mogoče z uporabo nizko laktoza zmesi in pripravkov laktaze.