Schistocystis

vsebina:

• razlogi exstrophy
• manifestacije vice
• Pridruženi simptomi
• diagnoza exstrophy
• zdravljenje exstrophy
• Napovedane exstrophy

Schistocystis - težka prirojene deformacije, pri kateri se pojavi brez sprednje stene mehurja, ampak z napako kožo in trebušne mišice navzven obrnjeno svojo zadnjo steno. Resnost pomanjkljivosti se lahko razlikuje od epispadias (cepitev sečnice) do kloake extrophy (polni mehurja razcepitev na dve polovici, slepo končala skrajšano debelo črevo). 1 se pojavi v primeru 15.000 - 50.000 novorojenčkov. Fantje so bolni 3 - 6-krat bolj verjetno, da dekleta. Brez pravočasnega kirurški poseg ni ugodno prognozo.

razlogi

informacije Formacija napaka začne ob 4 - razvoj ploda 6 tednov pod vplivom zunanjih motečih faktorjev, ali zaradi genetskega defekta je motnja povratne razvoj kloakalnega septum. S tem se prepreči nastanek zaprtega mehurja in sprednjo trebušno steno.

Trenutno se izvaja raziskave o vzrokih mehurja exstrophy. Končni podatki o tem vprašanju ni. Pomemben upoštevati naslednje dejavnike:

• Dedna nagnjenost. Ameriški znanstveniki so ugotovili kršitev strukturi nekaterih genov pri otrocih s to napako. To izračunali, da je verjetnost za rojstvo drugega otroka bolnika z mehurja exstrophy v družini poveča 70-krat, in če je eden od staršev bolan, da je 100-krat;
• Uporaba bodoče matere alkohol, droge in kajenje pred zanositvijo in v prvem trimesečju nosečnosti, ko je jeziček in oblikovanje vseh organov in sistemov;
• Vpliv škodljivih okoljskih dejavnikov (kemikalije, sevanje);
• Rentgenski pregled do 12 tednov nosečnosti;
• sprejem zdravila z teratogen (Povzročitev okvare ploda) ukrepanje (Citostatikov, nekateri antibiotiki);
• Vstopnina veliki odmerki hormon progesteron v prvem trimesečju nosečnosti.
• Obstajajo znanstvene predpostavke o razmerju mehurja exstrophy z pomožnih reproduktivnih tehnologij.

manifestacije vice

• Najbolj očitna in pogost simptom je napaka v trebušno steno, skozi katero nastane svetlo rdeče sluznico zadnjo steno mehurja. Spodnji del ustja sečevod vidna od katerih stalno vzdrževalno urin;
• Fantje imajo skoraj vedno epispadias (delitev v sečnico), in premalo razvitim penis;
• Ženski zasenčena klitoris in sramne ustnice, sečnice deljiva ali odsoten vagine majhna in nerazvita;
• Ko izraženo Ekstrafit mehurja je razlika kost medenice pubis včasih do 10 - 12 cm. To vodi do obračanjem stopal in tvorbo značilnega "Chaplinskaya" hoja;
• Popek je na splošno ni, saj je delitev na sprednjo trebušno steno gre proč od vzdolžne osi;
• Oslabljeno inervacije mehurja, ki ga povzroči, da disfunkcije pri pooperativnem obdobju.

Podobni simptomi

Manifestacija exstrophy mehurja je pogosto povezana z drugimi deformacij. Najpogostejše so:

• Dimeljske kile, eno- in dvostranski;
• Slab analnega sfinktra in zato pogosto rektalno prolaps;
• podvojitve vagine;
• Malformacije ledvic in uretra;
• Hipoplazija križnice in trtica;
• Anorektalno malformacije (odsotnost v anus, rektum in se končajo slepo).

diagnostika

Prepoznajte znake mehurja exstrophy lahko v fazi prenatalni razvoj otroka. Sumi prisotnost obratni ultrazvoka je lahko, če:

• Mehur se vizualizira med celotno študijo, od 13 - 14 tednu nosečnosti;
• Vidno izrecno trebušno steno napaka v vzdolžne osi pod popkom.

S kombinacijo mehurja exstrophy z drugimi prirojenih nepravilnosti, na vprašanje o možnosti splava.

Video: Pomoč Matthew Kurbeka!

Takoj po rojstvu otroka diagnosticirali na podlagi zunanjih manifestacij vice, ugotoviti upravičenost drugih organov in sistemov.

zdravljenje

dodatno zdravljenje gubam s samim kirurškim posegom. Operacija naj bi potekala v najkrajšem možnem času. Optimalna verjamejo defekta zaprtje mehurja v prvih 5 dni po rojstvu.

Med prevozom je treba otroka na specializiranem zdravstvenem centru, in priprava na operacijo, da splošno stanje malega bolnika in preprečuje razvoj vnetja v odprtem območju sluznice. V ta namen je prekrita s sterilno krpo, navlaženo z razkužilom.

Narava operacije je odvisen od časa njene realizacije, velikosti napak in s tem povezanih malformacij.

Video: Urologija

obeti

Ko pravočasno izvedbo operacije obnoviti strukturo mehurja in integritete v sprednjo trebušno steno, prognozo za življenje teh otrok ugodne. Ampak, kljub temu, mora otrok biti pod stalnim nadzorom pediatra in Nefrolog. Ker je tveganje za razvoj pielonefritisa, urolitiazo, kronično odpovedjo ledvic, urinske inkontinence.