Cerebralna ishemija pri dojenčkih: vzrokov, dejavnikov tveganja in zdravljenje

Video: Bolezen koronarnih arterij - vzroki, simptomi in zdravljenje

Ishemija imenuje stanje, v katerem je razdeljen dotok krvi v tkiva, in so doživeli anoksija. Pri odraslih, je najbolj verjetno, da se pojavljajo zaradi zoženja ali zamašitev krvnih strdkov krvnih žil in arterij. Možganov ali cerebralne ishemije pri novorojenčkih najpogosteje pojavi, ko oslabljen pretok krvi iz matere v zarodek skozi posteljico.

Možgani - najbolj občutljivi na pomanjkanje kisika organ našega telesa: če je dolgo časa "na kratke obroke", določeno količino živčnih celic ali vseh področij svojega umirajočega. Za razliko od odraslih, mladi otroci nevroni so sposobni deliti, in če se zdravljenje začne pravočasno, v blagih primerih, možgansko tkivo popolnoma obnovi.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni vzrok za možganske ishemije pri novorojenčkih - slaba prekrvavitev v posteljico. Po statističnih podatkih, je ta diagnoza pogosto naj otrok do matere, mlajše od 20 in starejše od 35 let-otrok, rojenih ženskam vseh starosti s kroničnimi boleznimi (še posebej nevarno, sladkorna bolezen in visok krvni tlak), ali tisti, ki so med nosečnostjo bil bolan z akutnimi okužbami. Dejavniki tveganja pri zdravih ženskah so:

• preeklampsija - oblika poznega toksikoze, povzroča otekanje in visokega krvnega tlaka
  večplodne nosečnosti;
• perenashivanie (placenta "starosti", zmanjša in ne zagotavlja polno "moč" otroka) ali prezgodnji porod nosečnost;
• kabel zapletanje ali vpenjanje - v maternici ali med porodom;
• hitra (

V prvem primeru z rezultati hipoksijo v hitro odstop posteljice, medtem ko je otrok še ni pripravljen, da bi samostojno dihanje. V drugem novorojenčka ostaja predolgo v maternice ali porodnem kanalu in ne more začeti, da diha, čeprav je povezava z matično družbo že izgubili. Tako, ishemija, združena hipoksija in apneja, tj mehansko zadušitev.

simptomi

Dejstvo, da je novorojenčka možganske ishemije, lahko govorimo odstopanj pri njegovem razvoju v prvem tednu življenja. Vzrok za skrb mora biti:

• razdražljivost - neprostovoljno flinching, tresenje ustnice, brado, konechnostey- jok brez očitnega razloga, moteče sanje;
• Otrok motornega zatormozhennost- ne sesati in pogoltniti težko. Ko fokalnih lezij možganskega tkiva vidne škiljenje in celo popačenja (asimetričnosti) osebe;
• hidrocefalus, tj povečanje velikosti glave in Fontanelle;
• krči - krči trzanja roke, noge, glave, ostri sunki, včasih krči, omedlevica ta namen.

Pri blagih fazah simptomov poškodb možganov, so enostavno zamenjati s simptomi drugih bolezni. Otrok je videti zaspan, nemiren spanec, noče jesti, se počuti slabo, ko vremenske spremembe.

diagnostika

Za diagnozo cerebralne ishemije uporabiti pregled otrok, študij instrumentov in analiz. Inšpekcija za oceno stanja srca in ožilja in dihanja, kot tudi za določitev nevrološko stanje otroka in obseg poškodbe možganov:

• LUNG (I) veliko govori razdražljivost ali pretirana zaostalost za otroka v 5-7 dneh po rojstvu;
• Na zmerno (II), kažejo več in več hudih bolezni, kot so krči;
• V hudi (III) lahko stopnjo ishemije pojavijo epileptični napadi, sluh in vid so kršene.

Priporočeni izdelki:
• velikost čevljev otrok po starosti
• Ko se novorojenček začne smejati
• Hidrocefalus pri otrocih

Tok krvi v žile v možganih z ultrazvokom obojestransko skeniranje cerebralni arteriji ter opredeliti omejitve in druge vaskularni patologiji pregledanega pomaga angiografijo - X-žarke z uvedbo kontrastnega sredstva v krvni obtok. Za izključitev drugih bolezni novorojenčka narediti elektrokardiogram, splošna, biokemične preiskave krvi in ​​krvni test za njegovo sestavo plina.

Video: Ateroskleroza, vzroki, simptomi in metod zdravljenja

zdravljenje

Zdravljenje cerebralne ishemije je za vzpostavitev normalnega prekrvavitev možganov in "pomoč" Nepoškodovane predelih možganov. Torej, v hujših primerih, takoj po rojstvu otroka se nahaja v inkubator v enoti za intenzivno nego. To je dodeljena:

Video: Preprečevanje bolezni srca. Dejavniki tveganja in preprečevanje bolezni srca in ožilja

• pri episindroma: antiepileptikov, kot sta fenobarbital ali diazepam;
• hidrocefalus in možganski edem: diuretiki. V težkih primerih, posebna naprava vsadi v lobanjo (shunt), ki omogoča pripravo tekočine iz možganov prekatov v trebuh;
• zdravila za prekrvavitev in droge, nootropics, ki izboljšujejo delovanje možganov.

Povprečna stopnja ishemijo zdravijo v bolnišnici, brez pisanja novorojenčka iz porodnišnici. V tem primeru se uporabljajo in fizioterapija (masaža, elektroforeza), in zdravila.

Blaga ne predpisujejo zdravil in predpiše terapevtsko masažo - 4 hodi s trimesečnih presledkih med njimi. Ravnanje ne more biti samo-masaža je treba opraviti zdravnik! Začeti zdravljenje v bolnišnici, kasneje pa nadaljeval z nevrologom na prebivališče.

Posledice in obeti

Če se zdravljenje začne pravočasno, 20% otrok popolnoma opomore. Večina ostalih je bila bolni otroci imajo neprijeten, vendar varnostne posledice ishemije se hitro utrudijo, imajo slab spomin in povečano tveganje za vročinske (visoke temperature) napadov. Kdaj lahko osrednja atrofija določenih možganskih področij posledic bolj resno. Vendar pa je najpogostejše posledice možganske ishemije, prenesena v povojih, je:

• pogoste glavobole;
• razdražljivost in motnje spanja;
• nesposobnost koncentracije;
• epilepsije ali episyndrome (simptomatska epilepsija);
• mentalna zaostalost različnimi stopnjami;
• deviances.

V najhujših primerih, otrok s cerebralno paralizo razvoj različnih stopenj - od motenj delnih gibanja za dokončanje nepremičnost. Vendar, dokler otrok raste, lahko njegove živčne celice delijo. Zato je pri pravočasnem in pravilnem zdravljenju pljuč v času, posledice ishemije izgine, in posledice zmerne in včasih huda - oslabi.