Patent ductus arteriosus pri otrocih

Video: Ovalni okno in patent ductus arteriosus

Sprva, patologija, ne more vplivati ​​na otrokovo dobro počutje. Toda sčasoma je nastala srčno popuščanje z vse povezano s posledicami. V zvezi s tem, ljudje z dlančnikom so v nevarnosti prezgodnje smrti. To je razlog, zakaj zdravniki vztrajajo, da bo SKP vsekakor treba zdraviti, če je to klinično indicirano.

V začetnih fazah otrokovega telesa s PDA bo poskušal "braniti", s pomočjo mehanizmov, ki so na voljo za to: razbijanje srca, dihanje. Toda sčasoma bo ta zaščita preneha delovati, in srce sčasoma začeli zelo trpi, ne more izpolniti svojo funkcijo. Na vrhu vsega lahko trpijo in dojenček v pljuča.

Patent ductus arteriosus pri dojenčkih: Vzroki

Kljub temu, da je ta patologija pozna zdravilo za dolgo časa, točen vzrok njenega nastanka ni mogoče ugotoviti. Vendar pa so strokovnjaki opredelila več dejavnikov tveganja za PDA:

• prezgodnji nosečnostiV primeru prezgodnjega poroda arterioznega duktusa preprosto nimajo časa, da zaprejo na čas. Včasih je preprosto potrebno več časa kot za polni delovni čas nosečnosti, pogosto pa ti otroci morali, kljub temu, da deluje.
• Vpliv škodljivih dejavnikov na organizem noseča. Izpostavljenost nosi nosečnost ženska strupene snovi lahko povzroči nastanek različnih nenormalnosti srčnih na plod. Ti dejavniki so lahko kajenje, uživanje alkohola ali drog bodoče matere, izpostavljenosti sevanju, zdravljenje z močnimi zdravili, virusnih okužb (kot so rdečke med nosečnostjo, ki virus prodre skozi posteljico in zavira sadje) in drugi.
• Bolezen med nosečnostjo. Ti vključujejo isto rdečke (to je zlasti nevarno v prvem trimesečju nosečnosti), diabetes mellitus (če ni obdelano ali terapijo nepismen).
• pomanjkanje kisika - intrauterina hipoksija ploda ali pomanjkanje kisika med porodom že.
• Drugi srčne napake pri novorojenčkih. V tem primeru je tveganje poveča nezaprt ductus arteriosus.
• Genetske bolezni pri otrocih. Ti vključujejo, na primer, Downov sindrom, Edwards sindrom in druge nepravilnosti kromosomske.
• Obremenjevanja zgodovino. Če ožjih sorodnikov bodočega otroka trpeli zaradi bolezni srca in ožilja ali imeli bolezni prirojeno srčno, tveganje, na primer (vključno s SKP) povečuje.

Patent ductus arteriosus pri otrocih: znakov in simptomov

Video: Live zdravo! Patent ductus arteriosus. (2016/09/22)

Ta patologija je povezano z rojstvom, ampak jo opredeli s prvih dneh življenja dojenčka je možno le v posameznih primerih. Če je širina kanala majhna, nato pa, kot pravilo, da si ne nepokrite vprašanja in pogosto sploh ne vplivajo na kvaliteto življenja. Obstajajo primeri, ko je PDA opredeljena kot odrasli.

S široko ductus arteriosus se lahko pojavijo različne kršitve otrokovo zdravje, vendar le posredno kažejo patologije. Tako, otroci s PDA pogosto trpijo zaradi pljučne bolezni, slabe telesne mase, zakrnela, veliko znoja, hitro utrudijo, imajo težave z dihanjem, doživlja nočne napade astme, imajo težave z dihanjem, hiter srčni utrip in dihanje, in koža teh otrok so zelo bledi . Novorojenčki z PDA težko dojiti, ki jih spal slabo, pogosto zbudi. Pri starejših otrocih, je bilo, ki operacija opravljena, ne v zgodnjem otroštvu, s časom pa je značilnost izrastek na prsnem košu.

Zdravniki svetujejo staršem, da se posvetuje s strokovnjakom, če:

• Dobro je pri dojenčku ni pridobivanje teže.
• Najmanjšega vodi prizadevanja za utrujenost otroka (tudi med obroki ali med igrami).
• Otrok redno doživlja pomanjkanje kisika in močno dihanje.
• Tudi z rahlim napetosti (npr, med obroki ali joka) začne zaduši otroka, koža postane modro.

Pediater lahko osumljenec PDA pri otroku, poslušanje na dikcijo v normalnem stanju hrupa v svojem srcu (ta diagnostična metoda se imenuje avskultacija), kar lahko kaže na "napačno" krvni obtok. Ugibati lahko pomaga nadaljnje preiskave - rentgenskih, ehokardiografijo (ali ultrazvok srca), srčno kateterizacijo aortography. Če je diagnoza potrjena, bo treba posvetovati s kardiologom ali srčnega kirurga za nadaljnje ukrepanje.

Operacija zapreti PDA: zdravljenje

Najpogosteje diagnosticiran v odprtem kanalu pri nedonošenčkih. Včasih (če je telo dojenček teža ni zelo nizko) zdravniki lahko počaka nekaj časa, v upanju, da bo kanal zaprt samostojno. Ampak, če je otrok kritično nizka teža, ali je na respirator, bo delovala brez odlašanja, saj je v tem primeru srce doživlja prevelikih obremenitev.

Video: endovaskularni zdravljenje ductus arteriosus v Amosov inštituta

Druge indikacije za operacijo s pokrovom - lepilnim širino večjo od 4 mm. Če je manj, je mogoče zdravniškim nadzorom in stalno spremljanje stanja srca in ožilja otroka v kombinaciji s terapijo z zdravili za preprečevanje srčnega popuščanja. Vendar pa zdravniki še vedno priporočajo Batalla zapreti cev v otroštvu (najbolj optimalna starost za operacijo, se šteje, da je 25 let ali vsaj pred puberteta pri otrocih), saj v času, njegova prisotnost bo vplivala na stanje pljuč in kardiovaskularni sistem, kar vodi do njenega hitrega staranja.

Delovanje v okviru skupne kmetijske politike se lahko izvede na dva načina: klasično operacijo in minimalno invazivne sodobne endoskopske metode. Če je mogoče, je bolje zateči k drugi metodi, saj je veliko manj travmatično. Če je takšno delovanje skozi sondo za zareza miniaturni vstavljena v kolku, ki zagotavlja, da je ductus arteriosus occluder vijačnice ali (odvisno od velikosti voda) in zapre lumen.

Pri odprti operaciji Batalla kanal vezali samo. To je preprost postopek, ki ne sme biti strah, in še več, tako da ne smemo odlašati. V svojem srcu je ravnanje otroka ostaja nedotaknjena.