Lastnosti gestacijski pielonefritis v nosečnosti

Pielonefritis - precej nevarno bolezen, še posebno v času nosečnosti. Ta bolezen lahko povzroči resne zaplete, kot je okužba ploda. Fiziološke spremembe v sečilih med nosečnosti otroka ustvarjajo številne predpogoje za razvoj bolezni, tudi pri zdravih ženskah.

gestacijsko pielonefritis

To se imenuje pielonefritis vnetje zbiranje sistema in ledvic intersticijska tkivo. Bolezen je precej pogosta in se pojavi pri 10% žensk. Pielonefritis med nosečnostjo se imenuje gestacijski. Bolezen se najprej pojavijo v času nosečnosti na otroka.

Pielonefritis - vnetje kanalizacijskega sistema in ledvic intersticijsko tkivo

Če je ženska predhodno diagnozo obliko kronično pielonefritis, obstaja velika verjetnost poslabšanja bolezni med nosečnostjo.

Verjetnost bolezni povečuje začeli

• ledvični kamni;
• vnetje genitalnega trakta (colpitis, materničnega vratu, bakterijske vaginoze);
• diabetesa;
• kronična žarišča okužbe v telesu (karies, mandljev in drugi).

 Nevarnost okužbe v ledvicah med nosečnostjo (video)

Vpliv na bolezni med nosečnostjo in plodu

Kot vsako okužbo, pielonefritis negativno vpliva na nosečnost in plod. Bakterije in njihovi toksini lahko skozi utero-placento in povzroči intrauterino okužbo. 

1. V prvi okužbi trimesečju lahko povzroči smrt zarodka.
2. Po nastanku posteljice, z 14 tednov na ozadju pielonefritis lahko razvije feto-placente insuficienco. To je kronična žilni motnja povzroča pomanjkanje kisika v plodu in zamude svojega intrauterini razvoj. 

Okužba ne pojavi takoj, vendar igrajo vlogo v zgodnjih letih otrokovega življenja. Takšni otroci so bolni, še posebej v času sezonske epidemije bolezni dihal.

Glavna nevarnost pielonefritis med nosečnostjo - je velika verjetnost razvoja resne bolezni, pozno toksikoze ali preeklampsije. To je zaplet nosečnosti, združuje več simptomov:

• visok krvni tlak;
• izguba proteina v urinu;
• kronična intrauterini trpljenja plodu.

Najtežje stopnja preeklampsije - preeklampsije, ali napadi. To je nujno stanje, ki ogroža življenje ženske in se lahko pojavi plod med nosečnostjo, porodom in neposredno pred njimi v procesu. V redkih primerih, preeklampsije razvije v zgodnjem poporodnem obdobju.

Poleg tega lahko prisotnost kužne poudarkom na ledvicah po rojstvu povzroči vnetje maternice - poporodno endometritis.

razlogi

Vnetje ledvic, ki ga povzročajo bakterije:

• E. coli,;
• streptokoki;
• stafilokoki;
• Proteus in drugi.

Če urin ne stagnira in takoj evakuirali iz telesa - pogoje za aktivno rast bakterij se zmanjša, zato je tveganje za pielonefritis nizka. 

Vzroki za odtok urina nosečih žensk:

1. Med nosečnostjo tam hormonskih sprememb v telesu, kar ima za posledico zmanjšan tonus mišic v ureterje in mehurja stene. To vodi do ponavljajočih se epizod zastoja urina.
2. Kot rasti maternice je mehansko stiskanje sečevod. Lahko so ukrivljen, podaljšana in oblika zavojev. Rezultat je kršitve uriniranje in krvnega obtoka v ledvičnem tkivu.

To ustvarja ugodne pogoje za prodiranje okužbe v ledvičnem tkivu:

1. Iz spodnjega urinarnega trakta (sečnice in mehurja) na kožo ali sluznico poti navzgor.
2. Od drugih žarišč okužbe v telesu s hematogenim in lymphogenous: kariesa, tonzilitis in drugih.

Prav te spremembe v sečilih med posledica nosečnosti v visoki verjetnosti pielonefritis, cistitis in coleitis.

Simptomi nosečnosti

Pielonefritis je akutna ali kronična.

Med nosečnostjo se lahko kronična oblika se poslabšala bolj pogosto pojavlja v času 22 - 28 tednov. To je bilo v tem obdobju vse večje maternice začne izvajati pritisk na sečevodov in razvija zastoj urina.

Pogosto je latentna oblika kroničnega pielonefritisa, ki se je med nosečnostjo ni označeno klinične znake in je diagnosticiran samo s spremembo v laboratorijskih parametrov.

Klinični znaki pielonefritis (tabela)

Diagnstika

Diagnoza se postavi na podlagi anamnezo, klinični in laboratorijskih raziskav.

Bolezni sečil (cistitis, urolitiazo, pielonefritis v preteklosti), ima skoraj 70% nosečih žensk z gestacijsko pielonefritisa.

Po pregledu je pokazala pozitiven simptomov Pasternatskogo.

Poleg tega, se opravijo naslednji preskusi:

1. Urin za Nechiporenko in Zimnitskiy. Najdeno bakterije in levkociti, zmanjšanje relativne gostote.
2. Določanje bakterij v urinu, in njihova občutljivost na antibiotike.
3. Celotno krvno sliko z leykoformuloy. Kri med akutnim vnetjem določi ESR, povečanje števila levkocitov in levkocitov shift levo.
4. Biokemijska analiza krvi (zaradi nezadostne proteina določimo).
5. Ledvična ultrazvok.

Invazivne diagnostične metode, kot je Cistoskopija in sečnice kateterizacijo - med nosečnostjo se ne izvaja. Prav tako se vzdržijo radiografskih tehnik (izločanja urografijom, scintigrafija, itd) zaradi neželenega vpliva na razvijajoči se zarodek.

Diferencialna diagnoza pielonefritis med nosečnostjo se izvaja z naslednjimi boleznimi:

• akutni holecistitis;
• akutna slepiča;
• napad urolitiaza (ledvične kolike);
• želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku;
• zastrupitev s hrano in gripe.

zdravljenje

Zdravljenje bolezni med nosečnostjo se lahko glede na obliko patologije.

kronične oblike zdravljenja

Kronična oblika bolezni je akutna ali asimptomatski bakteriurije ne spremlja vnetnih sprememb na ledvicah in ne povzroča poslabšanje uteroplacental pretoka krvi. Zato je za zdravljenje te oblike bolezni, je dovolj, da se zagotovi dober odtok urina, da se prepreči razvoj vnetje kolektivne sistema in intersticijska tkiva ledvic, kakor tudi, da se zagotovi sanacijo sečil.

Zdravljenje kronične oblike ambulantnih.

 Za zdravljenje namenske:

1. Položaj Bozeman je. To storite tako, ženska mora poklekniti in pusto na komolci. V tem položaju se bo maternice se odbije anteriorno, zmanjša pritisk na sečevod. To stališče je priporočljivo, da se čim bolj pogosto.
2. Potek zdravljenja Kanefron. Sestoji iz rastlinskih sestavin, ki imajo antimikrobno, protivnetno, spazmolitično in diuretik ukrepa. 

Za zdravljenje kronične oblike pielonefritisa priporoča kot položaj kolen koleno se pogosto lahko sprejmejo

Zdravljenje akutne oblike

Zdravljenje akutne vnetnim procesom v ledvicah izvajajo skupaj z porodničarjev in urologi v bolnišnici. Načela zdravljenja:

1. Odprava nalezljivih dejavnikov. Če želite to narediti, imenuje tečaj antibiotikov, upoštevajoč trajanje nosečnosti. Do nastanka posteljice, torej pred 14. tednom nosečnosti, uporabljajo polsintetično peniciline - ampicilin, oksacilinom in zelenjave uroseptiki. V drugem in tretjem trimesečju, po tvorbi posteljice, razširili spekter antibakterijske drog: doda cefalosporini (Tseporin, Supreks), makrolidi (cefotaksim) in nitrofurani.
2. Obnavljanje pretok urina. Zdravljenje se začne s položajno terapijo: ženska je položen na svoji strani, ki je nasprotna strani, na kateri je omamljene preko ledvic. Kolena je treba ukrivljen. Konec vznožju postelje je postavljeno. V tem položaju je znižanem tlaku noseče maternice na sečevodov. V večini primerov se zgodi v dneh izboljšanje zdravja, bolečine izginejo. Če ne, opravite kateterizacijo sečevod. Po ponovni vzpostavitvi pretoka urina predpisano spazmolitikov drog (Ne-spa, Baralgin) in diuretikov rastline: listi brusnice Birch, brusnice in brusnični sok.
3. Odprava zastrupitve. Pri hudi zastrupitvi izvedemo intravenozno infuzijo rešitve gemodez, Laktosola. Dodeljevanje protivnetne učinkovine (paracetamol, ibuprofen).
4. Izboljšana uteroplacental pretok krvi kisik ploda in hranil. Prejmi intravenozno infuzijo reološke raztopin, vitaminov, sedativi imenovanih (Leonurus, baldrijan) in antihistaminiki (Diazolin, Suprastin). Pod označb izvede sej terapije s kisikom iz.

Izvedbena merila z obdelavo izvajajo, so:

1. Popolno izginotje simptomov.
2. Odsotnost patoloških sprememb v urinu (bakterije, beljakovin, levkocitih) na trojno študije v 10 dneh.
3. Izboljšanje ledvičnega tkiva z rezultati ultrazvoka.

Dieta za bolezni

Če ni oteklina, vnos tekočine noseča z pielonefritisa ni omejena. Ravno nasprotno, je priporočljivo na dan jesti vsaj dva litra vode.

Ta voda obremenitev in zagotoviti dobro diureza bo olajšala spiranje bakterij in soli.

Prehrana nosečnic z pielonefritis mora obsegati lahko prebavljive hrane. Pomembno je, da se prepreči zaprtje kot gneča čreva zaostruje kršitev odtoka urina. Če želite to narediti, v meniju želite vključiti sveže zelenjave in sadja. Posebna omejitev soli za kuhanje hrane ni potrebno, če se je oteklina.

Priporočeni izdelki:

• žita, testenine;
• včerajšnji kruh;
• vegetarijanske juhe z žit in zelenjave;
• kuhana sorte z nizko vsebnostjo maščob mesa in rib;
• mlečni izdelki (mleko, mlečni izdelki, z nizko vsebnostjo maščob skute in kisle smetane);
• Kuhano jajce omlete in paro;
• sveža zelenjava, kuhana in pečena - razen zelja;
• sadje.

Pielonefritis se ne priporoča za naslednje izdelke:

• kumarice;
• kisle, začinjene in mastne hrane;
• gobe, čebulo in česen, zelje v kateri koli obliki;
• sveže pecivo;
• fižol, špinača in redkev.

Prepovedani izdelki (galerija)

folk pravna sredstva

Zdravilne infuzije lahko pripravimo neodvisno izmed:

1. Breza listi. Žlico suha trava listje potrebujejo pour kozarec vrele vode, pustimo stati pol ure. Nastali Orodje se lahko uporablja trikrat na dan.
2. Listi brusnice. Suhi ali svežih listov (2 žlici. L.) vlijemo 400 ml vroče vode in pustimo stati v vodni kopeli 20 minut. Pripravljen piti decoction 2-3 krat na dan.
3. Cela oves. Za njeno pripravo iz steklenih zrna (ni luščiti) prelijemo liter vrele vode in vzdržuje na nizki temperaturi dve uri. Filtriran mešanico je treba zaužiti trikrat na dan, 0,5 skodelice.

Planika, rman, peteršilj, sladki koren in brina sadja med nosečnostjo ne uporablja, zaradi morebitnega povečanja maternice ton.

Sredstva za alternativne medicine (galerija)

preprečevanje

Tveganje za razvoj akutne pielonefritis med nosečnostjo imajo ženske z:

• kronični pielonefritis in cistitis;
• ledvični kamni;
• kronična žarišč okužbe (karies, mandljev);
• genitalnega trakta vnetnih bolezni (colpitis, cervicitis).

Zato je najprej potrebno reorganizacijo centrov za okužbe.

Poleg tega velja naslednje:

1. Med nosečnostjo dieto za zmanjšanje kislost urina in prepreči obarjanje soli sečne kisline, kot tudi, da se prepreči zaprtje.
2. Voditi aktiven način življenja, vsak dan hodi peš in izvedbo vaj za nosečnice.
3. Pitje veliko tekočine na dan.
4. V drugi polovici nosečnosti raztovoriti sečil: uporaba položaj kolen komolčno vsaj 3-krat dnevno za 15-20 minut.
5. Izprazni mehur vsake 3-4 ure.
6. Redni pregledi urina.

Pomembno je, da pazi na težo: prekomerno pridobivanje teže kaže na prisotnost skrite edema. To je razlog za takojšnje zdravljenje za kvalificirano pomoč.

Pielonefritis med nosečnostjo lahko zboli skoraj vsaka ženska. Vendar s posebnim poudarkom na njihovo zdravje je treba obravnavati tiste, ki je v nevarnosti za to bolezen.