Pielonefritis in nosečnost

Med nosečnostjo so spremembe v sečilih, ki prevajajo v ekspanzijsko-chaschechno zbiranje sistema in sečevodov. Spremembe vrha v drugem trimesečju nosečnosti, ostala dva tedna po porodu. Spremembe pogosto izražena na desni strani, kot maternico med nosečnostjo pogosto odstopa na desni strani.

Ruski urolog A.P.Frumkin (glavni urolog Sovetskaya vojska, predsednik All-Union društva za urologijo) zapisal, da so ureterje med nosečnostjo razvijejo, kar pomeni, da postanejo širši in daljši. C 12 tednov nosečnosti je zmanjšanje mišičnega tonusa in krčenja aktivnosti sečevodov. sluznice nabrekne ureterje se tudi pojavlja mišice membranski odebelitev.

Redko med nosečnostjo je popolna stiskanje sečevod. Uriniranje je lahko težavno, pogosto pridejo inkontinence urina zadrževanje. Ženske med nosečnostjo so nagnjeni k cistitis in pielonefritis.

Pielonefritis - vnetje zgornjega urinarnega sistema kot posledica okužbe v ledvicah. Obstajata dve obliki - akutna in kronična. Pielonefritis negativno vpliva na nosečnost in plod. Pogosto pride do prezgodnjega poroda.

V povzročitelji pielonefritisa

Pielonefritis patogeni pri nosečnicah so pogojno patogeni mikrobi. Videz pielonefritisa pojavi pri 22 - 28. teden nosečnosti. Dejavniki okužb zgornjih delov sečilih - prehlad, zaprtje, ki vstopa med spolnim odnosom. Pri nosečnicah, je zmanjšanje imunosti, zato je tako zelo dovzetni za nalezljive bolezni. Med nosečnostjo se lahko pojavi poslabšanje bolezni, ki jih počasno oblike za take bolezni lahko pripišemo pielonefritis.

Manifestacije pielonefritisa v nosečnosti

Pielonefritis se kaže s povečanjem temperature do 38 stopinj, mrzlica, hud glavobol, bolečine v okončinah, slabost, bruhanje. Nosečnice se zdi boleče uriniranje, krči, bolečine v hrbtu.

Diagnoza pielonefritisa v nosečnosti

Bodite prepričani, da opravljajo skupne krvi in ​​urina in kulture urina. Najbolj učinkovita ultrazvok, ki prikazuje stanje ledvic mater in plod. Z ultrazvokom lahko namestite razširitev votlino ledvičnega sistema kamni pochevyvodyaschih poti, spremembe v tkivih. se lahko določi na podlagi ZDA - je ali ni kršitev odtok seča iz ledvice.

Diagnoza pielonefritis - posplošitev:

• splošno in biokemični krvni test - povečano število celic, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, povečanje koncentracije sečnine, kreatinina;
• Urin analiza nechyporenko - vsebnost levkocitov v urinu;
• urina;
• Zemnitskogo vzorec;
• ZDA.

Video: akutni pielonefritis pri nosečnicah in ICD

Stopnja tveganja v pielonefritisa med nosečnostjo

Razvoj pielonefritis - nevaren zaplet. Tveganje pielonefritis je povezano z razvojem odpovedjo ledvic in hipertenzije pri nosečnicah.

Sprejeto zagotoviti tri stopnje tveganja za pielonefritisa:

• Prvo tveganje - pielonefritisa, če je bil, ki se zdravijo pravočasno, to ne bo pomenilo resno nevarnost za zdravje matere in plodu;
• drugi tveganje - poslabšanje kroničnega pielonefritisa. Pielonefritis lahko povzroči zaplete med nosečnostjo, ki prihajajo v 20-30% primerov. Prisotnost hujših zapletov lahko povzroči izgubo nosečnosti;
• tretji tveganje - pielonefritis zapletena zaradi odpovedi ledvic in hipertenzijo. Eden od ledvic je ohraniti svoje običajne funkcije, v tem primeru je nosečnost dovoljeno. V drugih primerih se nosečnosti kontraindiciran z velikim tveganjem za žensko.

Zdravljenje pielonefritisa v nosečnosti

Sodobni pristopi k zdravljenju pielonefritis v nosečnosti:
obnavljanje pretok urina, študija o občutljivosti mikroflore da antibiotikam-
Intenzivna antibiotik, infuzijo, razstrupljanje terapiya-
stent obnoviti pretok urina, njegovi nadomestitvi s 1-1,5 mesecih navedeno.

vitamin E Ima zavira tonu sečevod, zato njegova uporaba pri brejih pielonefritisa nezaželena. Največje tveganje za izpostavljenost do drog teratatogennogo praznujemo 3 - 10 tednih nosečnosti.

Nosečnice s hudo pielonefritisa, zdravljenih s kombinirano terapijo z antibiotiki. V poporodnem obdobju se zdravljenje izvede z uporabo enakih droge med nosečnostjo. Način zdravljenja je treba upoštevati le na podlagi kliničnih in laboratorijskih raziskavah, mora nosečnica videti zdravnik, urologu in porodničarja-ginekologa.