Nosečnost in porod predležeča posteljica

Najpogosteje, rodni - radostno čustva prihajajoče srečanje z otrokom. Ampak, žal, da so zapleti pri nosečnosti. Kaj lahko pričakujete, ko je predležeča posteljica?

Predležeča posteljica: da je možnosti

Glavni del, cyotrophy, To je placenta. To se nahaja na notranji površini maternice, in normalno bi moralo biti dovolj daleč od izhoda. Odvisno od razdalje med posteljico in notranjo grla materničnega vratu patološkega razlikovati naslednje možnosti:

1. Nizko Placentacija: placente rob bližje k notranji zevu bližje kot 6 cm
2. obr previa: posteljico je ob robu notranjega zevom-
3. nepopolno predležeča posteljica: regija delno prekriva izhod matki-
4. popolna previa: Posteljica je popolnoma izhod.

V prvi polovici nosečnosti je narobe možnost je bolj placente lokacijo. Toda zaradi možnosti neodvisnega premik placento (posteljico migracije), druga polovica patologija frekvenca je precej nižja. Po statističnih podatkih, pogostost dostave predležeča posteljica je pri nosečnicah le 0,3-0,8%.

Kaj povzroča nenormalne lokacija (previa) posteljico

Posteljica je vedno poskuša najti prostor v maternici prejemati najboljše prehrane za plod. To je razlog, zakaj je migracija: iskanje po kraju, kjer je optimalno pretok maternice kri v žilah. Pri zdravih dotok krvi v maternico najboljši v zgornjem delu (dnu sprednje in zadnje stene). V skladu s tem, če se posteljica premaknilo na spodnje dele plodovmestilischa, pritrjeno v bližini vrat, je mogoče domnevati, da je v dnu in na stenah v zgornjih delih dotoka krvi slabše.

Kaj so razlogi, ki lahko povzročijo kršitve:

1. Posledice travmatičnih posegov

Najpogostejši vzrok - poškodba notranja površina maternice med medicinski splav. Ta operacija je zelo nevarno za prihodnost porodu zaradi nepredvidljivih posledic. Prav tako lahko vsak medicinsko diagnostiko operacija, v kateri zdravnik proizvaja intrauterino motnje povzročajo težave v času nosečnosti.

2. kronična endometritis

Vnetje na notranji površini maternice vodi do poslabšanja endometrija, ki neposredno sodeluje pri ustvarjanju pogojev za pravilno pritrditev placente.

3. Uporaba intrauterini kontracepcije

razširjena uporaba spirale, uveden v maternični votlini, to postane vzrok za prihodnje težave z lokalizacijo posteljice v maternici. Maternični vedno pusti posledice v obliki osrednja vnetja. Po odstranitvi spirale je treba počakati določen čas (3-6 menstrualnih ciklov) in nato zanositev.

4. Zapleti prejšnjih rojstev

Če je bilo v preteklosti zapleti ob rojstvu otroka ali operacija, lahko pride do težav v prihodnosti. Še posebej, tveganje predležeča posteljica v naslednjih primerih povečala:

• če prej dostava carski rez-
• zaradi težav pri opravljanju posteljice zdravnik moral opraviti ročno raziskav votlino matki-
• predčasno odide voda pri nedonošenčkih nosečnosti pripeljala do daljšega raztrganje membran z visokim tveganjem za okužbo maternice.
• Prisotnost ginekoloških bolezni

Video: Algoritem oskrbovanje v prehospital predležeča posteljica

Če mišice maternice udaril endometrioze, ali imajo fibroids, Posteljica se odmaknite od teh patološko spremenjenih mestih, ker dotok krvi in ​​stanje mišičnega tkiva je veliko slabši od tistega, kar je potrebno za nosečnosti.

Kaj bi lahko bilo z predležeča posteljica

• krvavitvah

Glavni in najslabše simptom - krvavitev. Pri izvajanju nosečnost ne bi smela biti odvajanje krvi iz nožnice. Če je tudi minimalna znaki krvavitve v obliki madežev, mora zdravnik poslati porodnišnici. Najpogosteje, krvavitve pojavile v obdobju 28-32 tednov, ko se je povečala kontraktilnih aktivnost spodnjega dela maternice. Čeprav manj pogoste, vendar pa se krvavitev in v smislu 16-28 tednov. So mogoče zamenjati za simptomov grozeči splav, vendar v nasprotju z grožnjo prekinitve, predležeča posteljica ni bolečina in povečanje maternice ton.

• Poseben položaj zarodka

Značilno je, da vodja zarodka, ki se nahaja spodaj, je dovolj visoka, nad vagine, kar kaže na možnost iskanju dno posteljice. Prav tako ne daje glavo ploda spuščati.

• trpljenja plodu

Video: predstavitev plodu. Maternični hipoksija in kabel zapletanja

Ožilje v spodnjih delih maternice je manj, zato je krvni obtok v ravni posteljice slabše. Plod ne dobi hrano in kisik, ki lahko povzroči izrazit bolečine otroka.

Kot je pokazala predležeča posteljica

1. ZDA

Najbolj preprosta in hitra, da prepoznajo lokacija placente je mogoče z ultrazvokom. Praviloma se drugi ultrazvok izvedemo v 18-21 tednov, in zdravnik bo videl, da je posteljica nizko, ali pa je obrobna previa. Vendar to ni razlog za resno zaskrbljenost, saj je v drugem trimesečju posteljico seli v iskanju boljšega kraja. Ampak, če zdravnik v teh pogojih si oglejte celotno predstavitev, je zelo pomembno za prognostičnega nosečnosti. Naslednji rok za ultrazvok - 32 tednov. Vendar pa je z označbami, morda ultrazvok diagnozo v 26-28 tednih.

2. Obiščite svojega zdravnika

Ob vsakem obisku v prenatalne ambulanti zdravnika vedno vpraša očitke in ocenjuje predstavi del ploda. S katerim koli, tudi najmanjša, videz ženske krvi je potrebno govoriti o tem zdravniku. Če je glava ploda nahaja visoko nad vhodom na medenico, ali je otrok v napačnem mama trebuh (prečno ali poševno), lahko ginekolog kažejo težave s posteljico in poslati v nadaljnje preiskave.

3. Stanje zarodka

Na pregledu zdravnik po 25 tednih vedno poslušanje ploda srčni utrip stetoskop. V tej študiji, lahko zdravnik posumil otrok trpljenje in opravlja CTG (Cardiotocography) plod. V tej študiji so zapisani na papirju srčni utrip ploda in njegovega odziva na zunanje dražljaje. Zdravnik na kardiotokogramme potrjujejo otroka trpljenja, da bo razlog za pravočasen sprejem v porodnišnici.

Kakšne so nevarnosti predležeča posteljica

• Zapleti pri materi.

Najbolj neprijetna stvar za žensko - to je krvavitev. Če je pusto, in v času pomagali, da je mogoče nadaljevati nosečnost, in o tem obvesti plod. Če se krvavitev je pretirana, da je smrtonosna nevarnost za materino življenje, ki zahteva nujno posredovanje.

• Zapleti na plod.

V najboljšem primeru, otrok ne bo dobil dovolj vse, kar je potrebno. To bo povzročilo razvojni zamudo. V najslabšem primeru - ko je začela teči kri in luščenje posteljice, plod ni več narediti bistveno snov. V prvem primeru, moraš pomagati plod, in drugi - rešiti otroka.

Značilnosti nosečnosti z predležeča posteljica

20-28 tednov

Ob odkritju nenormalno lokacijo posteljice v drugem ultrazvoku v odsotnosti simptomov krvavitvijo lahko prihodnje mama še vedno pod nadzorom svojega ambulantno porodničarja-ginekolog, ampak nujno za uporabo zdravila, ki zmanjšajo tonus maternice. Če je vsaj madeži, zahteva hospitalizacijo.

28-32 tednov

Video: placenta. Posteljica med nosečnostjo. 4. stopnja rodnosti

To je najbolj nevaren čas za nosečnico in otroka: ton spodnjih oddelkov maternice lahko poveča tveganje za odstop mrežnice in krvavitev je visoka, in sadje je majhen in nezrelo. Če je skupno ali obrobno predležeča posteljica, bi bila najboljša rešitev mirovati opazovanje.

34 tednov

Ta izraz predležeča posteljica, tudi če ni simptomov krvavitve in trpijo ženske ploda mora biti v središču ali večjo perinatalno porodniške bolnišnici, dokler ne nosijo. Edini način, da se zagotovi, da je vse v redu z otrokom in njegovo materjo.

Kako roditi s predležeča posteljica

Edina možnost naravnega poroda - meje ali nepopolne predstavitve v odsotnosti luščenje posteljice, krvavitev in hipoksija ploda. Če je izhod iz maternice popolnoma zaprta, bo dostava le s carskim rezom, ki jih je mogoče nujno izvedena ali načrtovana. Indikacija za delovanje v sili so prekomerno krvavitev ali grožnja življenja ploda. Načrtovane operativne dobave se izvajajo v 38 tednih.

Predležeča posteljica, čeprav redko problem, če pa je, da povzroča veliko tveganje za mater in otroka. To zahteva zagotavljanje visoko kakovostne zdravstvene oskrbe.