Ceftriakson (Rocephin) med nosečnostjo, dojenjem in pri otrocih: opis priprave in navodila za uporabo

Video: Augmentin | Navodila za uporabo

Bakterijske okužbe pri nosečnicah in pri otrocih lahko povzroči resne težave. Zamuda pri zdravljenju je zelo nevarno. Zato ceftriakson - ena od najbolj pogosto uporabljenih antibiotikov.

Kaj je ceftriakson

Ta polsintetični cefalosporinski antibiotik za parenteralno dajanje. Prekinjanje sintezo zunanji membrani mikrobne celice, povzroči razpad in uničenje patogenih mikroorganizmov. Zdravilo deluje proti večina trenutno znanih sevov enterobakterije, Escherichia, Pseudomonas in Haemophilus palice, Klebsiella, Moraxella, meningokoku, Proteus, povzročitelj gonoreje, Staphylococcus in Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokkov. Posebna vrednost Rocephin - njena odpornost proti mikrobi izločajo snov (betalaktamaze), ki tanjšajo drugih antibakterijskih sredstev. To pomeni, ceftriakson - Reserve zdravilo uporabljeno pred patogeni, ki so odporni na penicilin, imipenem in druge beta-laktamske antibiotike.

V 2 uri po injekciji Rocephin popolnoma porazdeli v telesnih tkivih. Do 67% odmerka se izloči preko ledvic v obliki aktivnega počitka - v žolču v črevesju, in nato - z blatom, vendar v mikrobiološko neaktivni obliki. V tem primeru dolg razpolovni čas - približno 7:00 - daje bolniku priložnost, da samo eno, največ dve injekciji na dan.

Zdravilo hitro prehaja skozi placento v srednjem ušesu tekočine v vneto mening, doseganje terapevtsko koncentracijo.

indikacije ceftriakson

Antibiotik je indicirano za širok spekter mikrobnih infekcij:

• akutno vnetje srednjega ušesa-
• subkutano poškodbe tkiva in kozo
• bakterijsko sepso, intrauterina infektsii
• bolezni dihal in pnevmoniya-
• nezapletena gonoreja in akutno vnetje medeničnega organih gonoreja etiologii-
• infekcija urinarnega trakta, epididimitis, prostatit-
• po spolnem nasilju - za preprečevanje okužbe s spolno prenosljivimi putem-
• vnetje tkiva ledvic (pielonefritis) -
• meningitis, neyrosifilis-
• okužbe sklepov in kosti, vključno osteomielit-
• vnetje peritoneja (peritonitis) in majhne taza-
• bolnišnične infektsii
• kirurške bolezni trebušne votline, vključno po operaciji, če obstaja velika nevarnost bakterijskih zapletov.

Plitvo odpornosti patogenih bakterij na zdravila omogoča, da se neposredno upravljanje, tudi pred prejemom rezultatov sejanje za občutljivost na antibiotike.

Video: Oscillococcinum | Navodila za uporabo

oblike sproščanja, skladiščenje in uporaba pravil: ceftriakson

Zdravilo se uporablja v obliki ceftriakson dinatrijeve soli: belega kristalnega praška za injiciranje, sterilen pakirana v steklene viale ali 0,5 do 1 g. Poleg kemijskim imenom, uporabo in trgovino - Rocephin.

Antibiotik, se lahko hranijo pri sobni temperaturi zaščitenem pred svetlobo in viri toplote mestu. Pred uporabo je treba zagotoviti, da se prah ne porumenel, ne "caked" zaradi uhajanja steklenice in vlago.

Vnesite zdravilo po intramuskularno redčenje ali intravensko. Končni raztopina ima rumenkasto odtenek s spreminjanjem nasičenost (do jantarjeve), odvisno od vrste topila in dobljeno koncentracijo antibiotika.

Pomembno je, da: Kljub enostavnosti razpadu antibiotika, je treba razredčiti z vodo za injekcije ali slanico. Kombinacija kalcija (v Ringerjeva raztopina ali Hartmann) povzroči obarjanje gosto oborino, kot anestetikov (prokain, lidokain) znatno poveča tveganje za alergijske reakcije.

Povprečna terapevtski odmerek za odrasle, vključno nosečnice - 1-2 (največ 4) gramov na dan. Posebna odmerek, kot tudi trajanje potek zdravljenja (7-30 dni), ki jo je lečeči zdravnik določi. To je odvisno od vrste odkrite okužbe in resnosti bolezni. Dojenčki zdravilo daje v odmerku od 25 do 100 mg / kg / dan, običajno 50 mg / kg, vendar ne več kot 1 g na dan. Najstniki mase nad 45 kg je dovoljeno dajanje 2 grama na dan.

Kontraindikacije in neželene učinke

Ceftriakson ni dodeljena bolniki so alergični na antibiotike razred cefalosporinov in penicilinov zaradi visokega tveganja za hude anafilaktične reakcije do šoka. Zaradi antagonističnega delovanja je nezdružljiva s kloramfenikol (kloramfenikola).

Video: amoksiklav prostatitis

Rocephin (tako kot večina drugih antibiotikov) daje ključno dejavnost koristne mikroflore v črevesju. To se lahko izrazi -Antibiotik povezana driska različnih stopenj od blage črevesne motnje do smrtnega kolitis. Daljše zdravljenje, še bolj pa je kolonije odpornih patogenov. Ti izločajo toksine v črevesju, poškodovali ne le prebavila, ampak tudi notranje organe. Če je potrdilo združenje driske z uvedbo zdravila, je treba njegovo uporabo prekiniti. Ko ponavljajočih kolitis (vnetje črevesja), da bo ceftriakson bi morali biti zelo previdni.

primeri imunsko posredovane hemolitična anemija, vključno s smrtnimi primeri med zdravljenjem s ceftriaksonom (in drugih cefalosporinov). Mehanizem njenega pojavljanja ni povsem pojasnjen. Zato je pomembno, nadzor rdeče krvi med zdravljenjem in takojšnji umik antibiotika s hitro znižanje hemoglobina.

Posebno pozornost pri izbiri odmerka in trajanja uporabe zdravila pri bolnikih s hudo jeter in ledvic, vključno z preeklampsije pri nosečnicah.

Redka priložnost povečana protrombinski čas, povzroči povečanje krvavitve. To zahteva spremljanje koagulacijo in profilaktično dajanje vitamina K.

Pri obstoječih holecistitis, holelitiaza ali kroničnega pankreatitisa, lahko povzroči žolčnika ceftriakson-kalcijeve soli. So vidna z ultrazvokom, lahko povzroči sindrom akutne bolečine. Sol raztopimo v celoti po prekinitvi antibiotika in konzervativnem zdravljenju diskinezije.

Med možnega zdravljenja lažno pozitivno reakcijo za sladkor urina in krvi. Zato je pomembno, da o tem obvesti zdravnika o tem na voljo diabetes ali oslabljena toleranca ogljikovih hidratov k zdravniku, da pravilno interpretirati dobljene rezultate laboratorijskih raziskav.

Rocephin, kadar se uporablja skupaj poveča neželene stranske učinke antibiotiki, aminoglikozidi (npr gentamicinske), antikoagulanti (varfarin), ciklosporin, heparin.

intramuskularno injekcija ceftriakson boleče in pusti opazno rdečico na koži. Za intravensko hitro uvajanje, zlasti pri nizkih razredčin antibiotika, lahko poškoduje osmotski veno s svojim razvojem vnetja (flebitis).

Značilnosti uporabe ceftriakson v nosečnosti

Antibiotik odobrena za uporabo v katerem koli od nosečnosti. Študije na živalih niso pokazale nobenih dokazov o njegovih toksičnih učinkov na plod ali sposobnost, da povzroči okvare. Tudi pri 20-krat odvečno odmerka ni zmanjšala plodnost in negovanje.

Med zdravljenjem bo zdravnik spremljal na nosečnica je stanje na žolčnega trakta, jeter, ledvic in strjevanja krvi sistemi za zgodnje odkrivanje neželenih učinkov drog.

Kršitev mikrobnega ravnovesja v fiziološki ozadju nizko imuniteto, kadar ga dajemo ceftriakson pogosto vodi do poslabšanja Drozd.

Imenovanje ceftriaksonom med dojenjem

Zdravilo se šteje za združljivo z dojenjem. Tretji dan od začetka zdravljenja po intramuskularna ali intravenska injekcija 1 g ceftriakson ženske najvišjo koncentracijo drog opazili v mleku več kot 4 ure. Doseže le 0,7 ali 0,5 mg na liter, v tem zaporedju. Ta skromen odmerek: 0,5% od staršev. V večini primerov, to ne vpliva na otrokovo telo.

Zelo redki primeri pojava otroka Drozd ali simptomi podobni tistim, driske, antibiotiki povezan (sproščenem vodena driska, črevesna kolike). Vendar pa je prepričljiv dokaz, ki povezuje zaužitje žensko z črevesne motnje pri otroku ni podana. Vendar pa proizvajalec priporoča, da se doječe matere ne bi samozdravijo in prepričani, da se dogovorijo o imenovanju zdravila (ali katero koli drugo), s svojim zdravnikom.

Značilnosti uporabe ceftriakson pri otrocih

Novorojenčki (do 28 dni življenja), predvsem prezgodnje, je zdravilo predpisano s skrajno previdno. Razlog - v njegovo sposobnost, da premesti strupeno za možgansko otroške bilirubina iz inaktivacijo zaradi krvnega albumina. Kot rezultat, ne le s hemolitično bolezen, ampak tudi za fiziološko zlatenico močno poveča tveganje bilirubina encefalopatije na otroka.

Kontraindicirana pri sočasni uporabi ceftriaksona z vsemi zdravili, ki vsebujejo kalcij, vključno s parenteralno prehrano pri zelo nedonošenčkih ali pogon. To je zaradi tvorbe netopnih kalcijevih soli, ki lahko povzročijo smrt otroka zaradi odpovedi več organov.

po cepljenje tuberkuloza ceftriakson lahko moti imunski odziv na BCG cepiva in nekaterimi drugimi živimi cepivi. Zato je njegova uporaba v prvih 1,5-2 mesecih po cepljenju ni zaželeno.