Kaj je zadušitve pri novorojenčkih in kako jo zdraviti

Imeti otroka je pogosto spremlja razvoj različnih patologij. Eden od najbolj nevarno je zadušitve. Klinična slika v tej motnji kaže odsotnost spontanega dihanja, ali kršitev z normalno delovanje srca. Kot rezultat, otrok razvija anoksija, ki ogrožajo otrokovega življenja. Otroci z asfiksije zahteva takojšnje oživljanje. Posledice in prognoza je odvisna od resnosti otroka, ki ga določi zdravnik po pregledu simptomov.

Do takrat, ko na videz razlikovati dve vrsti novorojenčka asfiksije - primarno in sekundarno. Najprej je razvil v maternici, drugi - v prvih 24 urah po rojstvu. Glede na resnost te patologije ima tudi več sort: blage, zmerne, hude in klinično smrt.

razlogi

Tak patološko stanje kot apneje, se pojavlja pri 4-6% novorojenčkih.

Eden od najpogostejših faktor po izgledu podaljšan hipoksija intrauterina plodu, ki je lahko akutna ali kronična.

Razvija iz naslednjih razlogov:

• nosečnica organizem zastrupitev zaradi toksičnosti, zastrupitve, motenj ledvic in drugih dejavnikov;
• pljučna bolezen;
• znižanje hemoglobina;
• diabetesa;
• povečana vsebnost amnijske tekočine (hydramnion);
• večplodne nosečnosti;
• preeclampsia;
• malpresentation;
• kršitve utero-placente pretok krvi;
• poslabšanje bolezni srca pri materi med nosečnostjo.

Obstajajo še drugi dejavniki, ki lahko povzročijo te bolezni:

• kri nezdružljivost med materjo in otrokom na faktor Rh;
• malformacije fetusa, ki imajo pritiska na proces dihanja;
• zamašitev dihalnih poti različnih snovi (sluz, plodovnico, mekonija);
• prednikov poškodbe glave.

Po rojstvu zdravnik takoj merjenje srčnega utripa in druge parametre dojenčka

neonatalno zadušitve se pogosto pojavlja kot posledica bolezenskih pojavov v nosečnosti: nenormalnosti v strukturi posteljice, popkovnice, podaljšan ostanejo suhi plod v maternici, zgodnje luščenje posteljice. Nepravilno pretok delovne sile, preveč, lahko povzroči zadušitev pri novorojenčku.

Vsi ti dejavniki so v glavnem povezani z osnovno obliko zadušitve. Vzroki za sekundarni obliki je lahko prirojena pljučnica, odstopanja v penetracije dojenčke bruhanje CŽS v respiratornem traktu, motnje cerebralne pretok krvi.

simptomatike

Glavna značilnost je okvara dihalnega sistema, ki vodi k upočasnitvi srca, v patologij delovanje živčnega sistema, zmanjšala reflekse in mišični tonus. Takoj po rojstvu, so otroške zdravniki podvrženi temeljitem pregledu in oceni njegovo stanje na 10-točkovni lestvici, s poudarkom na APGAR.

Za udobje glavnih simptomov so povzeti v spodnji tabeli:

Zaporedje oživljanje

Ne glede na vzroke in patologije sort, vse novorojenčkov s asfiksije zahtevajo takojšnje zdravljenje. Čim prej se začne, večje so možnosti za uspešen izid. Zato je prvi otrok pomoči imajo pravico v porodno sobo.

neonatalno sistem oživljanje razvil v Združenih državah Amerike, določa naslednje zaporedje dogodkov:

• Sprostite otrokovo dihalnih poti, sluz, mekonija in plodovnico.
• Obnovitev dihanje.
• Izvajati podporo obtok.

Med oživljanje zahteva stalno spremljanje dojenčka srcu, njegovo dihanje mere in barvo kože. Če je odsoten mekonija obarvajo plodovnice, zdravniki (v tem primeru je oživljanje in neonatologija), so naslednji:

• Otroška previjalna miza prenese toplotno svetilko.
• Prosti dihalnih poti vse odveč s sesanjem (hkrati izogniti na dotik na hrbtni strani vratu) in opral suho kožo Plenic otroka.
• Baby ležal na hrbtu in ramenih pod posebno podlogo valja. To se naredi, da bi povečali dihalne poti.
• Clap otroške pete, masažo roko na hrbtni vzdolž hrbtenice za spodbujanje dihanje.

V navzočnosti mekonija v plodovnici zahteva dodatne ukrepe: sapnika sesanje vsebine prek endotrahealni tubus in ponovno čiščenja dihalnih poti.

Če ni spontano dihanje in pogostost srčnega utripa manj kot 80 utripov. / Min., Potrebno mehansko prezračevanje in postopek maska ​​prsnega. V primerih, ko ti ukrepi ne bodo pomagali, za pol minute, se uporabljajo zdravilne droge, navadno 0,01% raztopino adrenalina.

Obstaja več načinov za reanimacijo: na Legenchenko na Persianinovu in drugih. Izbira Postopek ali sekvenco nosi zdravnika po oceni stanja otroka. Ko oživljanje klinično smrt traja največ 20 minut. Če v tem času ni mogoče obnoviti procesi življenja, dogodek ustavi.

zdravljenje

Naslednja faza otroka se prenese na nadaljnje zdravljenje v enoti za intenzivno nego. To damo v inkubatorju s segrevanjem in intermitentno oskrbe s kisikom. Zdravljenje vključuje infuzijski in dehidracijo terapijo: najprej obnovi delovanje metabolizma in ledvic, in druga pomaga, da se prepreči otekanje možganov. Za preprečevanje kapi predpisano kalcijevega glukonata. Pomirjevali dati dojenčke s povečano živčnega razdražljivost.

Inkubator za novorojenčka nego

Hranjenje dojenčkov z blagim asfiksije začne po 16 urah. V huda, da bi se izognili sekundarno obliko zadušitve powered by pitanjem dan po rojstvu. Trajanje zdravljenja je določena individualno glede na resnost bolezni in učinkovitosti ukrepov, v povprečju pa je približno 10-15 dni.

preprečevanje

Tveganje zadušitve se lahko bistveno zmanjša, če si sledijo nekatere smernice. Prva stvar, ki se skušajo izogniti hipoksije ploda. To bo pomagalo naslednje ukrepe:

Svetujemo, da se glasi:cerebralne ishemije pri novorojenčku

• pravočasen pregled (ultrazvok, obiskov pri zdravniku, laboratorijski testi, CTG);
• pogoste sprehode, po možnosti v krajih, kjer je nekaj avtomobilov;
• abstinenca od alkohola in kajenja;
• sprejel vitaminskih kompleksov (ob posvetovanju z zdravnikom);
• pozitiven odnos in spoštovanje dan;
• nameravate zanositi, vključno s temeljitim pregledom pred zanositvijo.

Še posebej so ti ukrepi pomembni za ženske iz ogroženih skupin: starosti, ki imajo motnje endokrinega sistema, hormonske motnje in nalezljive bolezni.

Če je pregled razkril kršitve, kot preeklampsije ali placente insuficienco, da je potrebno čim prej, da jih obravnavajo.

učinki

Napoved stanje otroka se določi glede na rezultat APGAR. Prva ocena poteka takoj po rojstvu, drugi - po 5 minutah. Če je očitno izboljšanje, je prognoza ponavadi ugoden.

Zgodnje učinki asfiksije nanašajo predvsem na možgane in centralni živčni sistem. To lahko vključuje naslednje pojave:

• intrakranialne krvavitve in edem;
• nekroza nekaterih področjih možganov;
• smrt (z najbolj hudo zadušitve).

Zapleti so meningitis, zadušitev, sepsa, atelektaza, pljučnico in nevrološke motnje (encefalopatije, hidrocefalusa).

V prvih 12 mesecih življenja, in v naslednjih letih v otroka, ki sledi, lahko pride do odstopanj:

• razdražljivost:
• inhibirana in nepredvidljivo reakcijo;
• oslabljen imunski sistem;
• Skupno zaostalost (v 20-25% primerov).

Za zmanjšanje škode za zdravje po zadušitev, v mora biti prvo leto, redno spremlja pediater in nevrologa ter upoštevati vsa njihova priporočila. Če je bil zadušitve blagi, se je mogoče izogniti učinki in zapleti.