Tokomimetiki med nosečnostjo

vsebina:

• Mehanizem delovanja
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Seznam zdravil

Tokomimetiki - skupina zdravil, ki so poživila za delo, imajo uterotonic (povečanje mišica plast tona maternice - miometrij, ampak tudi povečanje kontraktilnih sposobnosti maternice, postopoma večjo intenzivnost in pogostost popadkov) učinek.

Mehanizem delovanja

Droge v tej skupini, ki vstopajo v telo, spodbujajo adenilat ciklazo in proizvodnjo acetilholina v krvi, ki ima močan učinek uterotoniziruyuschee z naraščajočo frekvenco in resnost krčenje miometrija.

dodatnoTokomimetiki tudi poveča pretok krvi na materničnem vratu, je mehčanje in omogočanje boljše odprtina med porodom.

indikacije

• indukcija dela v primarnem šibkosti delovno aktivnost (krčenje v začetku dela ni dovolj močna, da bi odprtje materničnega vratu prišlo);
• indukcija dela s sekundarnim šibkosti delovno aktivnost (kadar dvoboj zaradi kateregakoli razloga zmanjša njihova jakost in pogostost po potrebi na začetku poroda);
• indukcija dela na čas nosečnosti;
• spodbujanje aktivnosti dela v rhesus spor;
• indukcija dela s prezgodnjim pretrganja membrane in pretrganje membran;
• indukcija dela na izbruha preeklampsije (zaplet pozni nosečnosti, ki ga spremlja ostra zvišan krvni tlak, otekanje spodnjih udov, akutna ledvična odpoved);
• indukcija dela v primeru smrti ploda v pozni nosečnosti;
• preprečevanje in zdravljenje krvavitev iz maternice po porodu;
• gipolaktatsiya (ločitev majhno količino materinega mleka po rojstvu);
• krvavitve iz maternice po operaciji carski rez;
• maternične krvavitve zaradi hipotenzije (kršitev kontraktilnost maternice po porodu) ali atonije (pomanjkanje maternice zmogljivosti po dostavi);
• lohiometra (obilne kri porodni kanal za 4 - 5 dni po rojstvu);
• migrena;
• nevroze;
• cardiopsychoneurosis;
• telesne mase.

kontraindikacije

• preobčutljivost za preparate iz te skupine;
• ozka medenica;
• veliko sadja;
• poševno ali vzdolžnem položaju zarodka v medenici votline;
• obraza predstavitev plodu;
• Predstavitev stopala;
• delna ali popolna predležeča posteljica;
• prezgodnji porod;
• Cesarean ali katere koli druge operacije na maternici zaradi prisotnosti brazgotine;
• nevarnost rupture maternice stene;
• stiskanje sadja, ki jo spremljajo asfiksije (anoksije);
• izčrpane maternice številne polno donošeni nosečnost in porod pravočasno (6 in višje);
• rak materničnega vratu;
• arterijska hipertenzija (Zvišan krvni tlak);
• akutna odpoved ledvic;
• kronična ledvična odpoved.

neželeni učinki

• slabost;
• bruhanje;
• dihalne motnje;
• kašelj;
• bradikardija (upočasnitev srčnega utripa);
• zniževanju krvnega tlaka;
• šok;
• otekanje spodnjih okončin;
• zadrževanje urina;
• nutsedge koža, srbenje.
• trzanje zgornjih in spodnjih okončin.

Seznam zdravil

• dinoprostone (Prostin E2 Prostenongel);
• metilergometrin (Metilergobrevin);
• oksitocin (Oksitocin-Viala, Oksitocin-Richter, Oksitocin-ME3, Oksitocin Grindeks oksitocin-Verein);
• pituitrin (Sagetin, Saguenay);
• Prepidil;
• Enzaprost-F;
• ergotamin (Ergotamina tartrat, Femergin, Sinergan, Sekotamin, Ginofort, Ginekort, Ergotartrat, Kornutamin, Ginergen).