Slabokrvnost med nosečnostjo

Trenutno je najbolj pogosta bolezen pri nosečnicah so anemija, označen z zmanjšano raven hemoglobina

Kakorkoli že, slabokrvnost v nosečnosti ni mogoče vsiliti kot diagnozo, temveč je simptom okvare v ženskem telesu, če je ugotovljeno, mora biti takoj našli vzrok in ustaviti razvoj.

Kaj je anemija med nosečnostjo?

V večini primerov (95%), ki se anemija pri nosečnicah povezana s pomanjkanjem železa. Ona je klinično krvni sindrom, označen s tem, zmanjšane sinteze hemoglobina zaradi pomanjkanja železa, je posledica različnih fizioloških in patoloških procesov.

WHO statistični podatki kažejo, da je v evropskih državah, pomanjkanje železa anemija pojavlja pri 75-90% žensk, v zadnjem desetletju, je ta številka povečala za 17%. Do konca obdobja nosečnosti ima vsaka druga ženska pomanjkanje skrito železa. Na žalost, anemija tudi blago lahko veselje breme za tako pomembno obdobje.

Kakšna je vloga železa v telesu?

Eden od najpomembnejših mineralov v človeškem telesu je železo, ki je del hemoglobina - rdeča kri pigment, zagotavlja prevoz kisika do vseh organov in tkiv v telesu. Poleg tega, železo je pomemben sestavni del encimov - katalizatorjev biokemičnih procesov, ki uravnavajo pravilno presnovo v telesu. V telesu kateremkoli noseča ženska zgodi dvojno porabo železa.

Največja količina železa, porabljene v zadnjem trimesečju, kot dojenček začne pomembno dodati, da to obdobje v velikosti, in s tem povečuje in količina krvi, jetra in vranica, je oblikovanje potrebnih rezerv železa, ki se začnejo treba zaužiti takoj po rojstvu. Kot rezultat, nosečnica ves čas nosečnosti, da porabijo več tritijem lastne zaloge železa.

Simptomatike anemije v nosečnosti

Simptomi anemije med nosečnostjo se lahko razlikujejo, vendar pa praktično ne razlikuje od podobnih simptomov v telesu v normalnem položaju. Simptomi bolezni lahko razdelimo v dve skupini: sideropenične in anemičnih. Prva skupina je neposredno povezan z kršenja encimske funkcije, pri čemer je železo glavna sestavina. Druga skupina je povezana z anemijo, ali z drugimi besedami, z nizko hemoglobina v krvi.

Sideropenične sindromi so izraženi kot bledica in vidno povečala suhost luščenje kože, "Perleches" v kotičkih ust in ustnic razpoke. Zanje je značilno rumeno barvo kože pod nos, krhkosti, suhega in izpadanje las. pri nosečnicah do glavnih sindromov lahko dodamo boleče uriniranjein urinske inkontinence. Pogosteje se slabokrvnost v nosečnosti, izražen kot "paragevzija" nosečnica, ki redno želijo jesti nekaj nenavadnega, kot je surovo zelenjavo, zemeljskih kredo ali milom.

Slabokrvne simptomi izraženi v tkiva s kisikom stradanje, zmanjšujejo raven energije spremlja vrtoglavica, mišična oslabelost, zaspanost ali nespečnost, Včasih omedlevica. Med prebivalci je prepričanje, da so ti simptomi med nosečnostjo, "normalno", vendar v resnici ni tako. Ob najmanjšem manifestacijo vsaj enega sindrom nemudoma poiskati vodilni nosečnosti zdravnika za diagnosticiranje bolezni pravočasno in imenuje zdravilo, če je to potrebno. Poleg tega so slabokrvne simptomi le redko pojavijo s pomanjkanjem v ženskem telesu vitamin B12 in folna kislina.

Stopnja anemije v nosečnosti

Trenutno je uradna medicina razlikuje tri stopnje anemijo zaradi pomanjkanja železa. Srednji nivo hemoglobina v krvi nosečnic je 110 g / l. Resnost bolezni je določena v skladu z prosojnici.

Anemija je prva stopnja med nosečnostjo je značilna izčrpanja zaloge železa: feritina in hemosiderin. Stopnja 3.2-3.6 1012 / L. Blaga slabokrvnost običajno odkrijejo šele z izročitvijo analiz. Iz tega razloga, anemija je prva stopnja je lahko prisotna v žensko, vendar brez svetlobe omotica, glavobol in druge simptome. Pri tem je treba spomniti, da je sadje nekako čuti nelagodje zaradi kisika lakote. Anemija je prva stopnja se zdravijo doma.

Latentna faza bolezni velja anemija druge stopnje, ki je označena z redukcijo v koncentraciji serumskega železa in transferinskega nasičenja stopnje elementa. To vodi do znatnega zmanjšanja obsega železa prevoz v kostnem mozgu. V anemije, je druga stopnja hemoglobina drži znotraj 70-91 g / l, in ravni eritrocitne - v območju 3.0-3.2 * 1012 / L. Nosečnica je v tem obdobju pa je slabost, utrujenost, omedlevica in pogosto omotica. Značilne lastnosti a krhke nohte in bledica kože. Takšno stanje je velika nevarnost za otroka in njegove matere. Anemija druge stopnje se zdravijo v bolnišnici.

Video: Anemija med nosečnostjo, slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa in nosečnosti

Korak označena klinične manifestacije so anemija tretje stopnje ali giporegeneratornaya anemije, ki je označen s koncentracijo hemoglobina pod 70 g / l, in eritrociti - manj kot 3,0 1012 / L. Poleg tega je v krvi pojavijo hipokromna anulotsity in eritrocitov, in njegov barvni indeks pod 0,6. To je najbolj huda anemija, ki zahteva pazljivo ravnanje z prisilne hospitalizacije.

Nevarnost anemije med nosečnostjo

Anemija je lahko zaplete normalen potek ne samo med nosečnostjo, ampak tudi ob rojstvu, saj je razvoj v večini primerov preeclampsia, in tudi zmanjša količino vitaminov in mineralov v telesu, kot so cink, kobalt, nikelj in mangana. Anoksija povzroča motnje redoks procesa. V telesu anemija opazovanih imunološkimi spremembami: okrepljenega preobčutljivosti protivotkanevaya, inhibirajo T-celično posredovano imunost, zmanjšuje stopnjo komplementa, imunska kopičijo globa agreganty opazili pomanjkanje folne kisline, skupno število limfocitov in beljakovin.

Naslednji zapleti nosečnosti se lahko pojavijo v ozadju anemijo zaradi pomanjkanja železa:

• zgodaj toksikoze (32%)

• splav grožnja (45%)

• 
  
  
  

  preeklampsija (48%)

• hipotenzijo (39%)

• prezgodnja ločitev posteljice (38%)

• spontani splav (37%)

• odložiti razvoj ploda sindrom ali odpoved fitoplatsentarnaya (26%)

• hypogalactia (35%)

• Slabost dela (42%),

• hipotonična in Oslabljen krvavitev v zgodnji in pozni poporodni dobi (47%).

Grožnja, da nosi otroka za anemijo

Iron pomanjkljivost anemija je nevarno, ker lahko upočasni ali ustavi razvoj zarodka v maternici, pa tudi do pojava napak v svojem razvoju. 90% otrok se rodi žensk, ki trpijo zaradi slabokrvnosti med nosečnostjo, ob dopolnjenem letu so tudi že trpijo za anemijo zaradi pomanjkanja železa. Stvar je v tem, da ko je rojstvo količine železa v telesu otroka enaka volumna, ki se oblikuje v maternici. Če ima nosečnica pomanjkanje železa, potem valijo dojenček je praktično nobene možnosti za oblikovanje želenega marže. Kasneje, ti otroci zbolijo pogosteje kot druge akutne virusne okužbe dihal, imajo veliko verjetnost enterokolitis, pljučnice in različnih alergijskih oblikah, vključno diateza. V 17% teh otrok so opazili prirojene anomalije.

Zdravljenje anemije v nosečnosti

Zdravniki razvila posebna pravila, katerih izvajanje prispeva k najbolj učinkovito zdravljenje slabokrvnosti pri nosečnicah. Bistvo zdravljenja je zmanjšati na terapijo z dieto in drog.

Največja količina železa iz mesnih izdelkov, ki se prebavi za 30-35%. Absorpcijo železa iz drugih živalskih in rastlinskih izdelkov je 15-17%. Bogata z železom, naslednji izdelki:

• svinjska jetra (19.1)

• jajčni rumenjak (19.0),

• kakav (12.3)

• Srce (6.3)

• telečjega jeter (5,4)

• Marelica (4.9)

• starega kruha (4,8)

• mandlji (4.4)

• puranje meso (3.7)

• špinača (3,2)

• telečji (2,9).

Priporočeni Povprečni dnevni odmerek beljakovin v prvem in na začetku drugo trimesečje 70 g maščob - 8, -85 gramov, in ogljikovi hidrati - 350-400 Skupna energetska vrednost hrane na dan je, ne sme presegati 2700-2850 kcal.

Ob koncu drugega in tretjega trimesečju povprečno dnevno količino beljakovin, je treba povečati na 130, maščobe - 90-100 g in ogljikovih hidratov - do 420 V tem obdobju se je skupna energetska vrednost hrane na dan mora biti v območju 2900-3200 kcal. V anemije je noseča prehrana izračuna za preprečevanje in zdravljenje.

Video: Olga Tsoi. Slabokrvnost med nosečnostjo

Nosilci beljakovinskih izdelkov, priporočenih za ljudi, so: goveja jetra, dušena govedina, srce in jetra, kuhana jezik, kravje mleko in jajca. Kot vir koristno maščobe kislo smetano, sir, smetano in skuto. Da bi dopolnitev zaloge ogljikovih hidratov v telesu priporočamo: stročnice (koruzo, fižol, grah, leča), žitaric (riž, oves, ajda), sadje (češnje, granatna jabolka, marelice, jabolka in limone), rženi kruh, grobo polnozrnate, suho sadje (slive, rozine, suhe marelice) in zelenjavo (zelje, paradižnik, buče, pesa in korenje), jagodičevje (jagode, maline, ribez, kosmulje in šipka) in matice. Poleg dnevne prehrane, je obvezno vključiti medu in svežih zelišč.

Seveda pa je vsaka mati čaka otroka poskuša izogniti uporabi drog. Vendar pa je v primeru zdravljenja anemije zdravilna je ključnega pomena. Dejstvo, da je skupaj s hrano v organizmu pride le 4-6 mg železa na dan, od organizma drog porabi bistveno več železa. Iz tega razloga je WHO priporoča, da nosečnice v drugem in tretje trimesečje nosečnosti, kot tudi v prvih šestih mesecih dojenje vzeti dodatkov železa.

Taka zdravila peroralno dalj časa. Ko pravilno aplicirati dodatkov železa in reden vnos potrebnih odmerkov hemoglobina v ravni krvnega dobi višje do konca tretjega tedna v ciklu zdravljenja. raven rdečih krvničk v krvi nosečnost normalna petih do osmih tednih zdravljenja.

Ponavadi med anemije v nosečnosti so dodeljeni droge, ki vsebujejo dvovalentno železne litine, ker se železo absorbira samo človeško telo. Dnevni odmerek železa naj bo približno 100-300 mg. V nekaterih pripravkov vsebuje železov oksid železo, ki se spremeni v kovine v prebavilih, ki pospešuje boljšo presnovo zdravila. Takšna železa po absorpciji pretvori v plazmi nazaj v trivalentno da sodelujejo pri vračanju želene koncentracije hemoglobina.

Poleg pripravke železa, ki se uporabljajo za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa, vsebujejo v svoji sestavi različnih sestavin, ki povečujejo absorpcijo železa, kot so cistein, askorbinske, jantarne in folne kisline in fruktoze.

Za boljšo absorpcijo železa dodatkov je treba jemati s hrano, saj so težje ločijo prenaša. To je treba vedeti, da nekatere sestavine hrane, in nekatera zdravila upočasni proces absorpcije železa v telesu (sol kalcij, fitinsko, tanin, fosforjeva kislina, antibiotiki tetraciklin, almagel).

Značilno je, da zdravnik predpiše zdravilo za zdravljenje anemije pri brejosti, skupaj z askorbinsko kislino, kar izboljša presnovo železa v telesu. Število Razporeditev askorbinske kisline naj bi približno 3-5-krat večja od količine železa v uporabljeni formulaciji. Poleg tega je treba upoštevati, da je en dan odmerek dvovalentnega železa pri nosečnicah ne presega 55 mg, razen za hudo giposideroza. Višja doza povzroča obolenje z drisko, ki je že zdaj zelo pogosto pri nosečnicah.

V primeru posebnega pomena v hudo stanje nosečnost in nerojenega otroka (za nekaj dni pred predvidenim rojstvom na ravni hemoglobina manj kot 55 g / l), zdravniki zatekla k gemotrasfuzii - toplo transfuzijo krvi, ampak oprane rdečih krvnih celic in rdečih krvničk. Kljub visokim tveganjem za otroka in matere, ki nosi postopka, včasih je edina rešitev v svojem življenju.

preprečevanje anemije v nosečnosti

Preventivni ukrepi za preprečevanje pomanjkanja železa anemija, je zaželeno, da se začnejo v fazi načrtovanja nosečnosti. V ta namen mora nosečnica lahko nekaj mesecev pred nosečnostjo, da začnete sprejem elementarnega železa 60 mg na dan, pa tudi folno kislino, 250 mikrogramov na dan. Priporočljivo je, da uporaba tega obdobja kombiniranih peroralnih pripravkov železa z daljšim sproščanjem tega minerala prisoten v sestavku, ki folne kisline. Ne pozabite tudi za celotno hranilno dieto, ker dobra hrana je lahko sama vzdržuje zahtevano raven hemoglobina v krvi.