Ozke medenica med nosečnostjo

• Ženska ima kratke roke in prstov (dolžina krtače ne presega 16 cm, se prvi prst ni daljše od 6 cm, povprečna - manj kot 8 cm).
• Mali stopala: velikost čevljev manjša od 36..
• Rast nosečnice ne presega 150 cm.
• Noseča rast več kot 165 cm, očitne izkrivljanje ude ali hrbtenice, ohromelosti ali druge motnje hoje, ortopedske bolezni.
• V preteklosti je že prišlo do kršitve strukturi medenice, ali bi lahko povzročila dejavnikov.
• Prejšnje generacije nadaljevali z zapleti.
• ženski menstruacijski ciklus ni reden.
• Moški physique ženske.

Uvodne ugotovitve, da je medenica anatomsko ozka, zdravnik naredi na podlagi zunanjih meritev - obstaja jasna povezava med temi parametri. Če je medenica za nosečnice zelo velika, bo gotovo upoštevala, kot v tem primeru, se medenica že predvideno.

Recimo takoj, da je ta diagnoza ni indikacija za carskim rezom, vendar vključuje ženske, ki jim grozi zapletenih porodu. Mnoge ženske, tudi z ozko medenico lahko rodi sami naravi. Ampak, približno tretjina jih ima cesarju, ker anatomsko ozka medenica Izkazalo se je, da tudi klinično ozka, in to je resnična ovira za otroka.

Klinično ozka medenica med nosečnostjo

Tudi anatomsko ozka medenica med nosečnostjo lahko biti dovolj velika, da je golovochka zarodek lahko skozi njo. Še posebej, če otrok ni velika prihodnost, in struktura medenične kosti nima deformacije in motnje, ni strukture na kosti in drugih oteževalnih dejavnikov.

Ampak, če parametri glave ploda ni znotraj parametrov medeničnega obroča, ki je, dojenčkova glava, niti teoretično ne more skozi medenico matere ozke, je taka kotlina se imenuje nefunkcionalen ali klinično ozka in žensko, seveda, bo priprava za carskim rezom. Razume se, da lahko funkcionalno ozka medenica tudi na normalne velikosti, ko otrokov prehod skozi medeničnega obroča preprečuje morebitne okoliščine:

• velikega obsega glave ploda-
• hidrocefalus ploda-
• zmanjšana sposobnost glave plodu do izmeneniyam-
• nepravilno vstavljanje glave (tj okupacije svoje mesto pred dostavo) -
• kosti deformacij taza-
• izobraževanje v medenici kostyah-
• perenashivanie nosečnost in tako naprej.

Do danes je zelo anatomsko ozke medenice ali deformacijo medenične kosti ne pojavljajo zelo pogosto. Toda več dojenčki rojeni precej velik, zato je vprašanje klinično ozke medenice še vedno ustrezna.

Potrditev diagnoze funkcionalno ozka medenica je možna samo med porodom - pri ocenjevanju ploda velikost glave in medeničnega mater obroč. Če dojenčka glave ne sme prodreti skozi porodni kanal, po polni materničnega vratu dilatacijo, se klinični ozka medenica potrjena.

Ampak, da bi zelo natančne zaključke o tem, kaj medeničnega obroča ne more opravljati svoje funkcije dela, morda celo v času nosečnosti z dodatnimi anketami, ki so poslani, da noseča, če zdravnik, je zelo resen sum izkazalo, da je medenica ozek. To je razvidno z uspešno ultrazvok. medeničnega parametre je mogoče dobiti tudi z rentgenskim slikanjem ali MRI: druga metoda je dražja, vendar je manj nevarno za bodoče matere in otroka. Ti diagnostični testi ne samo diagnozo, temveč tudi za oceno obliko in stopnjo zoženja medenice med nosečnostjo.

Ozke medenice: velikost in možnosti

Medeničnega meritve parametrov zdravnik uporablja porodnega tazomera in navadnih ukrepe trak. izvedli tudi vaginalni pregled in oceno velikosti znotraj medenice med porodom.

Pri merjenju medenico ženske upoštevajo naslednji parametri:

• Velikost mezhostny (razdalja med osema iliakalnih približno 25-26 cm) -
• razdalja med najbolj oddaljenih točkah iliakalnih grebeni (približno 28-29 cm) -
• Razdalja med trohantra velik (približno 30-31 cm) -
• zunanji konjugat - razdalja med zgornjim robom zrasti pubis (sramne) in suprasacral jamic (od 20-21 cm).

Vse te meritve lahko imajo le specialist pravilno.

Prav tako nujno ocenjena ti diamant Michaelis, ki se nahaja nad trtica, sacrum. Običajno so njegove meje ogledov dobro, in ravno simetrična stran: čez približno 10 cm v dolžino, navpična so približno 11 cm.

Glede na prejete merilnih rezultatov s stopnjo zoženja medenice določenih. Merila je mogoče oceniti na različne načine. V porodništvu se najpogosteje uporablja klasifikacija Littsmana, po kateri ozkost medenice lahko pride v štirih stopinjah.

Ozke medenica 1 stopinje med nosečnostjo

Z lahko medenica roditi samo, če naravnega rojstva ni drugih kontraindikacij (kot zaklepom ali predstavitev prečno ploda, pereoshennaya nosečnosti ali le veliko sadja, prisotnost materničnega brazgotine, itd). Kljub temu, mora biti pripravljen, medicinske sestre za rojstvo spremljajočimi naraste, da je treba izvesti v sili carski rez, če je med porodom zdi, da anatomsko ozka medenica - funkcionalno neustrezen. Ženska se morajo zavedati, da so tveganja takih rojstev občutno poveča, saj je več v celoti, bomo govorili malo nižje.

Najpogosteje je diagnosticiran prve stopnje ozko medenico med nosečnostjo. Druge vrste kršitev v praksi so redki.

Ozke medenice 2 stopinji med nosečnostjo

Tudi z ozko medenico drugega stopinj dela seveda možno, vendar le, če so začeli zgodaj, in sicer v prezgodnji nosečnosti - in majhnost sadja.

Vendar v večini primerov, druga stopnja zmanjšuje medeničnega obroča, označuje carskim rezom.

Ozke medenica 3-4 stopinj med nosečnostjo

Ta kotlina se šteje, da je precej ozka in funkcionalno pomanjkljiva, da je, dostava je naraven način za določeno fizioloških značilnosti izključena. Ženska v bolnišnico pravočasno pred predvidenim datumom dobave, in začeli pripravljati za carskim rezom. In vsi, medtem ko noseča, je v bolnišnici, za njo in otroka stanje je nenehno pod zdravniškim nadzorom. Nosečnice v tem trenutku kaže na absolutno počitka in ležati, da bi preprečili verjeten zlom membran pred izraza.

Ozki boki in nosečnost

V nosečnosti ozke medenice skoraj nobenega učinka. Toda spremembe pojavljajo v kasnejših fazah nosi otroka, in to je treba priznati, da je ni na bolje. Kot dojenčkova glava ne morejo priti v vdolbino medeničnega obroča, ko otrok je fiziološki položaj pred rojstvom, je ženski trebuh dvigne visoko, kar je razlog, zakaj je do zadnjih nekaj dni, morda težave pri dihanju in zgago.

Zaradi visoke lege dviga glavo in spodnjem delu maternice. To potegne celotno votlino, zaradi katerega os ureditev telo spreminja, težijo k vodoravni ravnini.

V nulipare z želodcem, kot pravilo, gre naprej (porodničarji govoriti o koničasto obliko trebuha) in mnogorodnicah, zaradi šibkosti in pomanjkanja mišičnega tonusa in trebušno koža visi. Če si želite ogledati, kako izgleda žensko trebuha, ki ima ozko medenico med nosečnostjo, je lahko na fotografiji, ki je internet velik nabor.

Nosečnost z ozkim medenice z žensko, ki je pogosto zapletena zaradi napačno lokacijo glave ploda in krivice v svoji predstavitvi, ki je indikacija za kirurško dostave.

Genera z ozko medenico

Če zdravnik omogoča, da sama rodila, potem z majhno stopnjo dobave medeničnega krčenja je mogoče na naraven način. Takšne pošiljke se izvajajo pod nadzorom posebne opreme, ki spremlja status ženske v porod in otroka.

Največja nevarnost je v tem, da se otrok lahko zaljubljen v ozkih medenice, in v tem obdobju je račun gre vsako minuto. Toda težave se pogosto začnejo že prej.

Če je mogoče ozka medenica prezgodaj ruptura membran, voda zlomi popolnoma enkrat vse - niso razdeljeni na sprednji in zadnji strani, ker je dojenčkova glava ne prekriva izhod medeničnega obroča, saj se ponavadi pojavlja. Iz istega razloga, lahko brezplačno odpiranje padec udov otroka (pero ali noge) ali kabel zanko, ki vpenjanje v delo je zelo nevarno. Še posebej pa je eden od razlogov, zakaj razvoju zadušitev in hipoksijo, če rojstvo z ozko medenico mimo naravno. Ko pride do te razmere zdravnikom zatekanja k dostavi sili s carskim rezom. Posledice oviranega dela z ozko medenico je lahko kršitev možganske promet v otroku, različne prirojene napake in druge bolezni. Ta otrok po rojstvu morajo biti pod nadzorom strokovnjakov.

Na splošno se dela z ozko medenico pogosto zamuja zaradi šibkega delovno aktivnost v prvem obdobju, čeprav včasih obratno - poteka zelo hitro med porodom. Obstaja nevarnost okužbe naraščajoče gor sečil in spolovil, kako po pretrganja membrane. Na notranji organi in stene vagine so izpostavljeni ugotavljanje kršitev in stiskanje. Zaradi nevarnosti presredka raztrganine so pogosto ji bezgavk (perineotomy). Na voljo je tudi maternice prelom v svoji hiperekstenzijo.

Zaradi kršitev utero-placente promet, pojav hipoksije, šibek podrobnosti dela, zelo hudo bolečino med porodom, povečano tveganje za krvavitve in druge vrste satelitov z ozko medenico zdravniki morali zateči k zdravilom. Obdobje okrevanja po rojstvu in se običajno poveča. Ne zato, ker maternica manj zmanjša - in odprl krvavitev iz maternice.

Sprejem takega dela zdravnika mora biti visoko usposobljeni strokovnjaki z bogatimi praktičnimi izkušnjami. Pristojnost medicinskega osebja je odvisna predvsem od uspešnega izida dela v ozkih medenice. Če imajo ženske dvome, potem morda je bolje, da se pripravijo na carskega.

Nosečnice z ozkimi boki nekako v bolnišnici za 1-2 tedne pred predvidenim datumom dobave, da opravi potrebne nadaljnje preiskave in določiti optimalno način dostave. Tudi če ozka medenica ženska funkcionalno popoln, vodenje operativne dostavo, če zboli za kronično ploda hipoksijo, noseča medved, matere, stare več kot 30 let, ali obstajajo druga tveganja.