Hla-tipkanje pri načrtovanju nosečnosti

V neuspelem poskusu, da bi imela otroka, zakonca se spraševala - kaj je vzrok? Primarna analiza in raziskave pogosto ne morejo odgovoriti. Da prepoznajo probleme, zdravniki predpišejo dodatne tipiziranje HLA-par. Imunološki identiteto staršev postane resna ovira pri rojstvu otroka.

Pomembnost genskega testiranja

Genetske analize - najbolj sodoben način identifikacije človekovih bolezni in nepravilnosti

Vse informacije o osebi, njegove razvojne značilnosti, nagnjenost za bolezen je kodirana v molekuli DNA. Trenutno je na stotine genetskih testov, da hitro ugotoviti vzrok za odstopanja v zdravju in celo napovedujejo njihovo pojavljanje v prihodnje. Prenatalno diagnostiko so takšni testi uporabljajo za zgodnje odkrivanje plodovih genetskih bolezni in "kompatibilnosti" zakoncev.

Vrste in lastnosti HLA

HLA (humani levkocitov Antigeni), ki prevedena v angleščino pomeni antigen levkocitov, je odgovoren za presnovo histološke kompatibilnosti. Vsi imamo drugačen nabor HLA-molekul in HLA-geni. Otroci prejmejo polovico HLA-genov od mame in očeta.

Najpogostejši so "klasične" in "neklasičnega" HLA geni. Ta članek je zanimiv za nas prvič, ali ne, HLA II razred, katerega glavna naloga je, da se antigen prepoznavanja in celic, interakcije med celicami, človeško odpornost proti okužbam. Vendar pa imajo tudi slabosti - lahko povzroči avtoimunske bolezni in težave med nosečnostjo.

Vloga HLA med nosečnostjo

Za celotno nosečnost dojenček očeta in matere imajo različne antigene. Zarodek nastala s kombinacijo matičnih gamet je specializirano antigeni "tuje" v maternem imunitete. Žensko telo reagira na nove celice otroka z vključitvijo posebnih mehanizmov, ki ščitijo zarodek: sintetizira ščitnike protitelesa, ki zavirajo specializirani NK celicami morilci. Če se to ne zgodi, ta se začne, da bi ubil kalčkov, ki vodi do splava.

Če oče in mati istih antigenov, bo otrok lahko nosilec antigenov enakimi staršev. V tem primeru, žensko telo meni, da njene zarodnih celic, in zato ne sproži zaščitne mehanizme za varnost zarodka. Imunski sistem vidi plod kot neke vrste bolezni tumorja in poskuša uničiti ali začasno delitev celic. V vsakdanjem življenju, da nas reši pred številnimi boleznimi, vendar v tem primeru postane vzrok nekroza tkiva zarodka in nas pripelje do spontanega splava.

Histokompatibilnega kompleksa vpliva na proces oploditve sam, pritrditev zarodka in ploda vynashivaemost. Obstaja neposredna povezava: več alelov HLA-genov je bila podobna med zakoncema, večje je tveganje za spontani splav. Približno 35% parov s ponavljajočimi splavi primerih imajo 2-3 tekmo. Če smo ugotovili, štiri ali več podobnih alelov bo spontani splav in neuspešnih poskusih IVF v skoraj vseh primerih.

Za celoten nosečnosti je zelo pomembno, ne samo kvantitativna dogovor med starši, vendar pa sami alelov HLA-genov v vsaki od zakoncev. Torej, v parih s tremi ali več spontanih splavov v dešifriranja rezultate NLA tipizacijo pokazala povečanje števila nekaterih alelov: ženske - DQB1 0301, 0501, 0602- moški - DRB1 10, 12- DQA1 0102, DQA1 0301, 0102- DQB1 0501, 0602. pri ponavljajočih se splavov zmanjša pogostost DRB1 alelov DQB1 0303 in 03 tako pri ženskah kot moških, kar kaže, da je njihov zaščitni učinek na potek nosečnosti.

Indikacije za HLA tipizacijo

HLA tipizacijo ni standardni postopek med nosečnostjo. Ta test se daje le v primerih splav fetalnega s konstantnim in ponavljajoče okvare in vitro oploditvijo.

Njegovo izvajanje je včasih priporočljivo le očeta, t. K. nekaterih izvedbah antigeni privede do odstopanja med spermatogeneza in negativno vpliva na kakovost spolnih celic, ki vpliva na razvoj ploda.

metoda

Verižna reakcija s polimerazo - zelo natančna metoda molekularne genetske diagnostike

Za izvedbo genetske analize ženo mora vzeti kri iz vene. Iz zbranega gradiva bo dodeljen levkocitov. Analiza je bila izvedena z verižno reakcijo s polimerazo (PCR). Zdravnik-genetik na podlagi rezultatov bo ugotoviti stopnjo imunološkega združljivosti staršev.

Rezultati dekodiranje

V tej izvedbi se par od izvedb 3 ujema HLA-antigeni

Celoten imunološka nezdružljivost nastaviti, če je par dobil visok odstotek tekem (pet in več iz šest mogoče v tri loci, ob na 2 možnosti v vsak iz loci) med geni DRB1, DQA1, DQB1. V delno posledica nezdružljivosti ne more biti imenovan glavni vzrok za spontani splav. polna neusklajenost partnerji - pozitivno, kar je idealno za problem-brezplačno pretok nosečnost.

Imunoterapija v naključja analize paru

Metode ohranjanje nosečnosti so izumili pred več desetletji z imunološko identiteto staršev. Eden od načinov - Vstavljanje očetovo tkivo nosečnici. Imunski sistem začne napadati plod ni, kot tujega tkiva. Poleg tega je bila kri izvaja čiščenje in zatiranje mater imunitete.

Cepljenje - najpogostejša metoda, ki se ukvarjajo s HLA-enaka zakoncema

Sedaj lahko obstajajo tudi druge možnosti za ohranitev nosečnosti in zaščito ploda. Po prejemu rezultatov lečeči zdravnik lahko priporoči uporabo imunizacija. Obstajata dve vrsti imunizacije - aktivno in pasivno.

1. Z aktivno žensko vstopil v koncentrirano celic zakonca. Tako se telo bodoče matere nauči prepoznati moža postopoma celice. Nekatere študije predstavljajo podatki o 60% pozitivnih rezultatov v času, ki ga postopek poteka.
2. Pasivna imunizacija izvedemo s posebnimi preparati imunoglobulini (Octagam, Intraglobin, Immunovenin idr.) Postopek se začne pred zasnovo, traja dva - tri mesece. Potem, predpisane mere nosečnost podpore. Ta metoda se uporablja in vitro oploditvijo.

Tipizacija HLA-genov zakoncev (Video)

Genetska analiza o skladnosti HLA-antigena zakoncev bo pomagalo ugotoviti, ali je neplodnost ali splav posledica genetske nezdružljivosti med pari. V primeru potrditve diagnoze ne izgubijo upanja: Sodobna medicina je pogosto sposobni rešiti ta problem in pomagali pri rojstvu zdravega otroka. Cepljenje mater je pogost način boja proti genetsko identiteto staršev HLA-antigeni.